医疗、法律与生命伦理

上册

代序

第一章导论

--医学与生命伦理

一、医学的两个面向

（一）面向生命

（二）面向医学

二、医学的多元性

（一）巫医的故事

（二）两个科学属性

三、医学的人文精神

（一）概说人文主义

（二）医学以人为本

（三）守护"爱"的医学

（四）商业利益挂帅

四、医学的主要职能

（一）生命的延长

（二）社会的复归

五、审视科学的哲学

（一）概说两种思维

（二）科技悲观主义

（三）科技研究自由

（四）小结

六、关于生命伦理

（一）概说

（二）历史回顾

（三）明确的定义

（四）"生"的现实论

（五）"死"的现实论

（六）伦理委员会

（七）基本原则的出现

七、人的核心价值

（一）概说

（二）关于人的尊严

（三）不同时代的定义

（四）人性尊严的特质

（五）人性尊严的损害

（六）人的尊严的核心

八、基本伦理原则

（一）自主性原则

（二）生命价值原则

（三）有利无伤原则

（四）行善原则

（五）公平正义原则

（六）小结

九、结语

第二章脑死论议

--死亡定义的转变

一、死亡的问题性

二、如何定义死亡

（一）生物学上的死亡

（二）临床上的死亡

（三）定义的不确定

（四）法律上的死亡

（五）反脑死的呼喊

三、死与生的区别

（一）死亡的过程

（二）生与死的交错

四、判定精确化原则

五、脑死说的层次

（一）脑死说的直面

（二）全脑死说

（三）脑干死说

（四）大脑死说

六、脑死之伦理性

七、不宜明文规定

八、脑死与死亡时点

九、脑死之诊断

（一）美国

（二）芬兰

（三）挪威

（四）瑞典

（五）丹麦

（六）瑞士

（七）奥地利

（八）德国

（九）英国

十、判定程序

（一）判定标准的演变

（二）哈佛大学判定标准（1968年）

（三）明尼苏达大学判定标准（1971年）

（四）日本判定标准（1985年）

（五）英国判定标准（1976年）

（六）德国判定标准（1982年）

（七）瑞士判定标准（1983年）

（八）葡萄牙判定标准（1998年）

（九）大陆判定标准（2002年）

（十）台湾地区判定标准

十一、判定医师

十二、宣布脑死亡

十三、脑死之误诊

（一）误诊之陷阱

（二）不同的脑干病变

（三）误判的三种形态

十四、脑死与尊严死

十五、脑死与器官移植

十六、脑死与植物状态

（一）植物状态

（二）临床诊断标准

（三）脑死与植物状态

（四）治疗义务

（五）复苏可能

十七、结语

第三章死亡习题

--有死亡权利吗

一、死是生命的轴心

二、死亡观的再飞跃

（一）再提死亡话题

（二）死亡学是显学

三、能被管理的死亡

（一）安乐死

（二）自杀

（三）协助自杀

（四）医助自杀

（五）可逆转的死亡

四、有死亡的权利

（一）模糊的"死亡权"

（二）从自杀的观点而言

（三）自我决定的观点

（四）协助自杀的观点

（五）就道德权利观点

（六）小结

五、再论安乐死

（一）古典意义的安乐死

（二）现代意义的安乐死

六、安乐死的类别

（一）自愿的安乐死

（二）非自愿的安乐死

（三）无意愿的安乐死

（四）主动的安乐死

（五）被动的安乐死

（六）其他分类

七、安乐死的民意调查

八、断种与安乐死

九、安乐死论的系谱

（一）生命神圣

（二）自我决定

（三）社会观点

（四）滑坡理论

（五）医学观点

（六）其他观点

（七）小结

十、安乐死在英国

十一、安乐死在美国

（一）安乐死立法运动

（二）延命拒绝权扩大

（三）加州自然死法案

（四）代行判断之拟制

（五）统一末期病患权利法案

（六）医助自杀的动向

（七）沃克诉奎尔案

（八）泰莉?夏佛案例

十二、安乐死在澳大利亚

十三、安乐死在荷兰

十四、安乐死在比利时

十五、安乐死在瑞士

十六、安乐死在法国

十七、安乐死在日本

（一）案例一

（二）案例二

（三）案例三

（四）案例四

（五）案例五

（六）案例六

十八、安乐死在以色列

十九、安乐死在回教世界

二十、植物人与安乐死

（一）谁有权剥夺生命

（二）植物人是活人

二十一、实行程序

二十二、重残新生儿与安乐死

（一）问题所在

（二）几个不同的观点

（三）几个案例

（四）问题解决的方向

（五）延命治疗的中止

（六）早产儿

二十三、终末期与医助自杀

（一）合法化的动向

（二）伦理的分析

（三）指导原则

（四）相关案例

二十四、总结

第四章终末医疗

--尊严死的选择

一、终末期病患

（一）终末期的定义

（二）终末期病患

二、终末期医疗

（一）一个案例

（二）延命医疗

（三）缓和医疗

（四）两者的不同

（五）问题之所在

三、生命质量

（一）坚持生命质量

（二）尊严死的提倡

（三）与安乐死不同

（四）相关伦理争议

四、自我决定权

（一）自主性的界定

（二）自主性的落实

（三）自主性的扩张

（四）人权保障的催生

（五）技术主义的回响

（六）与隐私权的交错

（七）与法益的放弃

（八）家属的决定权

五、预立医疗指示书

（一）历史考察

（二）事前指示

（三）书面指示

（四）口头指示

六、维持生命的手段

（一）手段的意义

（二）手段的基准化

（三）标准的公式化

（四）原则的再解释

七、执拗的治疗行为

（一）良心条款的导入

（二）概念的现代化

八、双重效果原则

（一）双重效果原则

（二）双效原则的适用

（三）双效原则的再补充

九、安宁疗护制度

（一）历史考察

（二）安宁疗护的内涵

（三）四全的照顾理念

（四）家属的精神关怀

（五）与安乐死不同

十、拒绝执拗医疗

（一）拒绝与中止不同

（二）拒绝权利的根据

（三）执拗的医疗措施

（四）拒绝权的行使

（五）有尊严的善终

（六）尊严死的实现

十一、中止延命医疗

（一）容许中止延命医疗

（二）行使中止延命医疗

（三）中止的行使要件

（四）中止医疗的内容

（五）中止要件之分析

（六）道德问题与争论

十二、中止行为的性质

（一）作为说

（二）不作为说

（三）分析与检讨

十三、中止行为的刑法评价

（一）概说

（二）两个相关的案例

（三）中止行为的定性

（四）中止行为正当化

第五章器官移植

--人间至爱主义

一、移植的概念

二、历史回顾

（一）神话阶段

（二）实验阶段

（三）临床阶段

（四）发展阶段

三、移植类别

（一）同种器官移植

（二）异种器官移植

（三）其他器官移植

四、移植现状

（一）角膜移植

（二）心脏移植

（三）肾脏移植

（四）肝脏移植

（五）胰脏移植

（六）肺脏移植

（七）骨髓移植

（八）眼球移植

（九）头颅移植

（十）子宫移植

（十一）卵巢移植

（十二）睾丸移植

（十三）肢体移植

（十四）颜面移植

五、移植梦魇

（一）移植梦魇

（二）供不应求

（三）排斥反应

（四）抑制药物

六、器官属性

（一）活体器官

（二）尸体器官

七、器官的来源

（一）活体器官

（二）尸体器官

（三）胎儿器官

（四）无脑儿器官

（五）人造器官

（六）复制器官

八、器官捐献模式

（一）器官捐献卡

（二）标准捐献模式

（三）活体交叉捐献

（四）连锁性捐赠

九、冷冻器官

十、器官买卖

（一）从卖血说起

（二）器官市场

（三）伦理争议

十一、移植之适法性

（一）摘取器官

（二）移植器官

十二、动物器官

（一）异种供体

（二）病毒风险

（三）排斥风险

（四）人体基因猪

（五）知易行难

（六）伦理争议

（七）异种器官管理

十三、移植立法例

（一）日本

（二）美国

（三）英国

（四）丹麦

（五）法国

（六）西班牙

（七）中国

（八）新加坡

（九）德国

十四、移植费用

十五、移植与性格

十六、器官分配

十七、商品责任

（一）器官瑕疵

（二）瑕疵责任

十八、移植地点

十九、总结

下册

第六章人体试验

--一把"双刃剑"

一、一把"双刃剑"

（一）科学实践之父

（二）试验的必要性

（三）恶性的一面

（四）无可逃避的宿命

二、人体试验与常规医疗

三、晚近的人体试验

四、人体试验类型

（一）天然试验

（二）自我试验

（三）自愿试验

（四）研究试验

（五）治疗试验

（六）其他分类

五、人体试验的阶段

（一）第一阶段

（二）第二阶段

（三）第三阶段

（四）第四阶段

六、人体试验的方法

（一）盲性试验

（二）随机化试验

（三）安慰剂试验

（四）对照组试验

（五）多中心试验

（六）小结

七、人体试验项目

八、试验的伦理规范

（一）纽伦堡准则

（二）赫尔辛基宣言

（三）日本厚生省原则

（四）美国医师协会伦理纲领

（五）贝尔蒙特报告

（六）国际伦理指引

（七）优良临床试验准则

（八）欧洲理事会公约

（九）联合国教科文组织宣言

九、审视试验伦理

十、相关试验伦理

（一）自主原则

（二）善行原则

（三）公正原则

十一、知情同意

（一）概说

（二）信息的揭示

（三）信息的理解

（四）自愿的同意

（五）同意的能力

（六）族群与社区的同意

十二、试验利益

（一）利益冲突

（二）损益评估

十三、对象的选择

（一）以儿童为对象

（二）以孕妇为对象

（三）精神障碍者

（四）以病患为对象

（五）小结

十四、跨国双重标准

十五、试验管制方式

（一）研究自由

（二）确立许可制

十六、人体试验适法性

十七、费用负担与补偿

（一）费用负担

（二）损害补偿

十八、动物试验

（一）动物试验

（二）跨物种伦理

（三）动物解放论

（四）动物权利论

（五）反动物权利

（六）替代方案

（七）选择动物

（八）人道主义

十九、结语

第七章生育控制

--优生的社会

一、优生的社会

（一）优生概念

（二）优生运动

（三）新优生学

二、绝育手术

（一）结扎目的

（二）强制绝育

（三）奖励绝育

（四）绝育与断种

（五）法制变革

（六）伦理争议

三、关于避孕

（一）怪异的避孕法

（二）避孕药的发明

（三）安全套的使用

（四）允许避孕的理由

（五）主要的伦理问题

四、性别鉴定

（一）性别形成

（二）伦理问题

五、产前诊断

（一）产前诊断

（二）伦理问题

六、着床前基因诊断

（一）受精卵的遗传检查

（二）问题性与伦理争议

七、不当出生与不当生命

（一）不当出生

（二）不当生命

（三）不当怀孕

（四）过失致畸

（五）侵权诉讼

（六）小结

八、人工流产

（一）历史考察

（二）从犯罪到权利

九、美国堕胎法的变革

（一）限制堕胎时期

（二）法制变革时期

（三）划时代的案例

（四）三阶段堕胎理论

（五）罗伊一案的余波

（六）转趋保守的判决

十、立法模式的转变

十一、其他立法例

（一）英国立法状况

（二）德国立法状况

（三）其他立法状况

十二、西方文明的缺憾

十三、胎儿的生命权

（一）胚胎的地位

（二）母亲身体的一部分

（三）有感觉的生命

（四）胎儿是人吗？

十四、妇女的决定权

十五、残疾新生儿

（一）治疗界限

（二）道德观的变化

（三）谁来决定

（四）决定基础

第八章人工生殖

--奇妙的新世界

一、生殖技术

二、生育自由

（一）生育权利

（二）子女利益

三、人工生殖方式

四、人工授精

（一）在配偶之间

（二）非配偶之间

五、精卵的捐赠

（一）精卵的定性

（二）精卵的筛检

（三）捐赠的限制

（四）互盲原则

（五）误植精卵

六、冲击与挑战

（一）伦理冲击

（二）实施对象

（三）多胎问题

（四）胚胎买卖

（五）亲子关系

（六）子女知情权

（七）器官的来源

（八）婚姻效力

（九）小结

七、冷冻胚胎

（一）精卵冷藏

（二）胚胎孤儿

（三）胚胎的归属

八、死后生殖

（一）死后取精

（二）各种事例

（三）遗腹胚胎

（四）伦理争议

（五）相关立法例

九、胚胎的使用

（一）胚胎的处分权

（二）禁止试验研究

十、代孕母亲

（一）典型的孕母

（二）代孕与生育权

（三）商业性代孕

（四）相关立法例

（五）出现人造子宫

十一、代孕契约

（一）M女婴案例

（二）Calvert 诉Johnson案

（三）女同志代孕

（四）契约当事人

（五）契约相关内容

（六）子女交付义务

（七）确定母子关系

（八）相关伦理挑战

（九）小结

十二、结论

第九章复制生命

--从花园到实验室

一、划时代的突破

二、什么是复制？

三、复制的魔盒

四、治疗性复制

（一）概说

（二）国际研究现状

五、干细胞研究

（一）干细胞类别

（二）神奇价值

（三）相关的伦理争议

（四）美国研究现状

（五）英国研究现状

（六）加拿大研究现状

（七）德国研究现状

（八）日本研究现状

（九）其他国家研究现状

六、复制的梦魇--生殖性复制

七、技术的突破

（一）人类胚胎的复制

（二）伦理争议

（三）祸福难料

八、复制设想

（一）受精卵

（二）复制器官

（三）复制自己

（四）历史人物

（五）优生复制

九、复制人大事纪

（一）桃莉诞生前

（二）桃莉诞生前后

（三）桃莉诞生后

十、立法趋势

（一）英国

（二）日本

（三）美国

（四）法国

（五）加拿大

（六）俄罗斯

（七）世界卫生组织

（八）欧盟

（九）意大利

（十）联合国

十一、法律疑义

十二、反对意见

（一）从宗教的观点来看

（二）从生物医学角度来看

（三）从人类进化角度来看

（四）从伦理学角度来看

（五）从性别比例失调来看

（六）从遗传问题来看

（七）从优生学的观点来看

（八）从人的本质来看

（九）从科学探索的观点来看

（十）从其他观点来看

十三、赞成意见

十四、折衷看法

十五、地下市场

十六、结语

第十章基因技术

--医疗的未来

一、从基因的发现--到基因组

（一）基因的发现

（二）人类基因组

二、基因决定论

（一）概说

（二）基因决定论

（三）环境决定论

（四）双重决定论

三、基因组计划

四、基因组的价值

五、基因风险

六、基因治疗

（一）基本原理

（二）基因诊断

（三）治疗类别

（四）历史轨迹

（五）治疗风险

（六）伦理问题

（七）立法管理

（八）专利争议

七、基因检测

（一）检测与筛查

（二）遗传检测

（三）知道好吗？

（四）新生儿检测

八、基因干预

（一）基因干预

（二）产前基因干预

（三）胚胎植入前的基因检测

（四）婚前基因检测

（五）设计婴儿

（六）伦理守则

九、基因普查

十、其他问题

（一）基因优生

（二）机会不均

十一、基因隐私

（一）基因信息

（二）基因隐私

十二、基因歧视

（一）概念

（二）保险与基因歧视

（三）人种与基因歧视

（四）职场与基因歧视

（五）立法趋势

（六）小结

十三、专利争议

十四、国际规范

十五、转基因生物

十六、基因与司法鉴定

（一）亲子鉴定

（二）刑事鉴定

（三）其他身份鉴定

（四）基因组照片

（五）小结

十七、结语

第十一章变性手术

--捕错灵魂的躯体

一、上帝也困惑

二、变性欲的特征

三、变性手术--拯救被扭曲的灵魂

四、手术的条件

（一）事实与争论点

（二）法院判决结果

五、立法现况

《医疗 法律与生命伦理（套装上下册）》全景式地展现了当今世界人们普遍关注、尤为媒体特别关注的医疗法律与伦理问题，资料丰富，视角开阔，古今中外兼收并蓄。共13章：1导论、2脑死论议、3死亡习题、4终末医疗、5器官移植、6人体试验、7生育控制、8人工生殖、9复制生命、10基因技术、11变性手术、12同性婚姻、13艾滋病。
　　《医疗 法律与生命伦理（套装上下册）》既立足于法学与其他学科的结合，又能深入浅出地解释和引用大量科学技术、生物伦理的相关理论，结合时事新闻、著名案例，作者跟踪国外立法、判例的不同发展阶段，综合性强，适于一般大众与从事法学研究、医疗法律实务工作人员阅读。