放射治疗剂量学

概述

一、放射治疗学的基本概念与发展历史

二、放射治疗学的学科基础与放射诊疗剂量学

三、放射治疗的基本原理与方法

第1章辐射剂量学的物理基础

第一节电离辐射与物质的相互作用

一、电离辐射

二、电子与物质的相互作用

三、X（γ）射线与物质的相互作用

第二节剂量学中的基本辐射量

一、能量转移系数和能量吸收系数

二、粒子注量Φ和能量注量Ψ

三、照射量X、吸收剂量D和比释动能K

四、照射量、吸收剂量、比释动能的相互关系

第三节体模

一、体模的概念

二、组织替代材料间的转换

三、体模分类

第四节剂量测量

一、照射量测量

二、吸收剂量测量

第2章放射治疗射线产生原理与设备

第一节X射线产生与深部治疗X线机

一、X线机的基本构造

二、X线的产生及X线机输出特性

第二节γ射线与远距离60Co治疗机

一、γ射线与Co源

二、60Co治疗机的基本构造

三、60Co治疗机半影

四、60Co治疗机的临床应用特点

第三节医用电子直线加速器

一、医用电子直线加速器的工作原理

二、医用电子直线加速器的基本结构

三、医用电子直线加速器临床应用特点

第四节近距离后装治疗机

第五节放射治疗模拟定位机

一、普通模拟定位机的工作原理与结构

二、CT模拟机

第3章放射治疗深度剂量分布

第一节放射治疗物理学有关的名词

第二节百分深度剂量

一、百分深度剂量

二、影响深度剂量分布的因素

第三节组织空气比

一、组织空气比（TAR）

二、影响组织空气比的因素

三、组织空气比与百分深度剂量的关系

四、散射空气比

第四节百分深度剂量及组织空气比剂量计算实例

一、常规外照射治疗剂量计算实例

二、旋转照射剂量计算实例

第4章放射治疗剂量计算体系

第一节散射线校正剂量学参数

一、原射线与散射线

二、准直器散射因子

放射治疗剂量学目录三、体模散射因子

第二节组织体模比与组织最大剂量比

一、组织体模比

二、组织最大剂量比

三、散射最大剂量比与非规则野剂量计算

第三节处方剂量的计算

一、加速器、60Co治疗机输出剂量校准

二、加速器剂量计算实例

三、60Co治疗机剂量计算实例

第5章等剂量分布与射线束修整

第一节等剂量曲线

一、等剂量曲线

二、等剂量曲线的测量

三、影响等剂量曲线的因素

第二节楔形板及其照射技术

一、楔形角

二、楔形因子

三、放射治疗机的楔形板系统

第三节治疗剂量分布的组织体表轮廓及组织非均匀性校正

一、照射野内体表轮廓起伏对深度剂量的影响

二、组织补偿

三、照射野内非均匀组织对深度剂量的影响

第四节射线束的修整

一、铅挡块厚度

二、铅挡块的制作

三、多叶准直器

第6章电子线治疗剂量学

第一节电子线的能量表述方法

一、最可几能量

二、平均能量

三、深度能量

第二节电子线的剂量分布特征

一、百分深度剂量曲线

二、影响电子线深度剂量分布的因素

三、电子线源点的确定

四、X线污染

第三节电子线治疗的计划设计

一、能量及照射野的选择

二、电子线的补偿技术

三、电子线照射野的成形

四、电子线斜入射及空气散射修正

五、组织非均匀性校正

六、电子线照射野的衔接

第四节电子线的特殊照射技术

一、电子线旋转照射技术

二、电子线全身照射技术

三、术中照射技术

第7章治疗计划的设计与执行

第一节治疗计划设计中的几个概念

第二节放射治疗照射野设计原则

一、放射治疗照射野设计的剂量学原则

二、外照射放射治疗照射野设计的一般方法

三、楔形照射野的设计

第三节相邻射野的连接与设计

一、共面照射射野相接方法

二、两正交野相接的方法

三、处理照射野的相接应注意的问题

第四节病人的定位、摆位及等中心点的确定

一、病人定位、摆位的一般要求

二、等中心点的确定

第五节放射治疗计划设计与执行

一、治疗计划设计

二、治疗计划的确认

三、治疗计划的执行

第8章近距离治疗剂量学

第一节近距离治疗放射源

第二节放射源的强度表示及剂量计算

一、放射源的强度表示

二、放射源的校准

三、近距离照射的剂量计算

第三节近距离放射治疗的剂量学系统

一、组织间插植剂量系统

二、腔内照射剂量学

第四节近距离放疗技术

一、靶区、施源器及解剖结构的空间定位

二、剂量参考点的设置

三、剂量的优化

四、后装近距离放疗技术

第9章现代放射治疗技术

第一节三维适形放疗技术

一、三维适形放疗的形成与发展

二、三维适形放疗的设备要求

三、三维适形放疗技术的实施

第二节调强适形放疗技术

一、调强适形放疗的定义

二、IMRT的临床价值

三、IMRT的实现条件

四、调强放疗的实施过程和可能方法

五、调强治疗的验证

六、治疗方案优化与逆向计划设计

第三节立体定向放射外科治疗技术

一、X刀的基本概念

二、X刀的基本原理

三、X刀系统的组成与治疗计划设计要求

四、X刀治疗注意事项

第四节血管介入放疗技术

一、血管腔内近距离治疗的放射性核素源

二、血管内介入放疗设备

三、血管内近距离治疗计划系统

四、放射性支架

第10章放射治疗过程中的时间、剂量分次关系

第一节影响肿瘤和正常组织放射反应的生物学因素

一、正常组织的放射反应

二、影响肿瘤组织放射反应的生物学因素

三、正常组织与肿瘤组织对射线反应的差异

第二节放射治疗过程中的时间、剂量分次关系

一、分次照射的理论基础“4R”

二、放射治疗过程中时间、剂量和分次的修饰

第三节线性二次模型在临床放射治疗的应用

一、时间剂量分割数学模式

二、线性二次平方（LQ）模式

第11章放射治疗过程的质量保证与放射防护

第一节放射治疗质量保证的基本概念

一、执行质量保证的必要性

二、放射治疗过程的质量保证与质量控制概念

三、靶区剂量的准确性的要求

四、放射治疗过程对剂量准确性的要求

第二节放射治疗过程质量保证对医学物理师的要求

一、医学物理师的技术要求

二、物理技术人员的资质要求

三、物理技术人员的工作内容及其在质量保证过程中的职责

第三节放射治疗过程质量保证的内容

一、质量保证的组织与实施

二、放射治疗质量控制技术

第四节放射治疗过程中的辐射防护

一、辐射防护的基本原则和标准

二、外照射的辐射防护方法

三、各类治疗设备治疗过程中的防护

第12章实验

实验一、外照射放射治疗机吸收剂量的校准

实验二、铅挡块的制作

实验三、内外照射放射治疗计划设计

实验四、靶中心的模拟定位

实验五、不同射野条件下电子线深度剂量的测量

附录

　　本教材共分12章，内容涵盖：医学放射物理学基础、放射治疗设备与方法、放射治疗中X(Y)射线剂量分布与计算、射线束修整、电子线剂量学、放射治疗计划设计方法、近距离治疗剂量学、放射治疗新技术、放射治疗的剂量一时间分次关系及放射治疗质量保证与控制。本书除作为高校教材使用外，亦可作为放射治疗物理师、放射治疗医师、放射治疗技师工作手册、上岗资格考试、专业晋升考试参考书使用。　　本书为2006年教育部“十一五”国家级规划教材，是国内首部放射治疗剂量学本科教材。全书共分12章，包括医学放射物理学基础、放射治疗设备与方法、放射治疗中X射线剂量分布于计算、射线束修整、电子线剂量学、放射治疗计划方法、近距离治疗剂量学、放射治疗新技术、放射治疗的剂量-时间粉刺关系及放射治疗质量保证与控制以及5项放射治疗剂量学实验。作为医学影像学专业、放射医学专业以及以学物理学专业本科生或研究生教材。　　本书既是高校教材，也是放射治疗物理师、放射治疗医师、放射治疗技师的工作手册，上岗资格考试、专业晋升考试参考书。