世界卫生组织男性不育标准化检查与诊疗手册

第1章 导言

第2章 病史采集

2.1 不育的定义

2.1.1 原发性男性不育

2.1.2 受孕

2.1.3 继发性男性不育

2.1.4 自然不育时间

2.2 既往的不育检查和/或治疗

2.3 可能会影响生育的病史

2.3.1 发热

2.3.2 医源性影响

2.3.3 手术史

2.3.4 泌尿道感染

2.3.5 性传播疾病

2.3.6 附睾炎

2.4 可能导致睾丸损伤的病理学

2.4.1 腮腺炎性睾丸炎

2.4.2 睾丸外伤

2.4.3 睾丸扭转

2.4.4 精索静脉曲张

2.4.5 睾丸下降不全

2.5 可能影响生育的其他因素

2.5.1 性功能和射精功能

第3章 男性生育力的临床评估

3.1 体格检查

3.1.1 一般检查

3.1.2 男性乳房发育

3.1.3 阴茎检查

3.1.4 睾丸检查

3.1.5 附睾检查

3.1.6 输精管检查

3.1.7 阴囊肿块

3.1.8 精索静脉曲张

3.1.9 腹股沟区检查

3.1.10 前列腺和精囊检查

3.2 实验室检查

3.2.1 精液分析

3.2.2 实验室其他检查

3.2.2.1 血液及血清检测

3.2.2.2 尿液检测

3.2.2.3 前列腺按摩液

3.2.2.4 激素检测

3.2.2.5 染色体及遗传学分析

3.3 其他辅助检查

3.3.1 阴囊红外温度热影像

3.3.2 多普勒检查

3.3.2.1 多普勒超声检查

3.3.2.2 双功能多普勒超声检查

3.3.3 其他影像技术

3.3.3.1 超声检查（声像图检查）

3.3.3.2 下丘脑-垂体区域的影像学检查

3.3.4 睾丸活检

第4章 男性不育标准化处理中诊断分析的客观标准

4.1 精液分类

精液分析结果的解释

4.2 诊断分类与处理

……

附录Ⅰ 病史采集表和流程表

附录Ⅱ Tanner青春期发育阶段

附录Ⅲ 精液指标变量的参考值

附录Ⅳ 用于人工授精或辅助生殖技术的优选精子方法

参考文献目录

索引

男性不育的治疗因辅助生殖技术的进展而发生了根本性的改变。该手册由权威性的国际专家组编写，内容精准，条理清晰，为男性不育提供了普遍认同的最有效的合理化诊疗方案，其重点放在病史采集、临床评估和诊断分类的客观标准三大方面，由此也弥补了其姐妹篇《世界卫生组织人类精液及精子——宫颈粘液相互作用实验室检验手册》相关领域的不足，而且是对第一版《世界卫生组织不育夫妇标准检查与诊断手册》（CPU，1993）男性不育部分的大幅扩充。新版手册具有实用性与普遍认同性，将成为规范牺牲品种类型男性不育标准临床诊疗的必备指南。