妇产科程序诊疗手册

产科篇

第一章 正常妊娠2

第一节 妊娠生理2

一、妊娠的过程2

二、胎儿发育特征及胎儿生理特点4

三、胎儿循环系统生理特点5

四、胎儿血液系统生理特点7

五、胎儿其他系统生理特点7

六、胎盘的形成9

七、胎盘内物质交换及转运方式10

八、胎盘的功能10

九、胎儿其他附属物的形成及其功能12

十、妊娠期母体生殖系统的变化14

十一、妊娠期母体循环系统的变化16

十二、妊娠期母体血液系统的变化17

十三、妊娠期母体呼吸系统的变化19

十四、妊娠期母体消化系统的变化19

十五、妊娠期母体内分泌系统的变化20

十六、妊娠期母体其他系统的变化21

第二节 妊娠诊断23

一、早期妊娠的诊断23

二、晚期妊娠的诊断24

三、胎产式、胎先露、胎方位25

第二章 病理妊娠28

第一节 自然流产28

第二节 异位妊娠31

第三节 妊娠剧吐36

第四节 妊娠期高血压相关疾病38

一、妊娠期高血压38

二、HELLP综合征43

第五节 妊娠期肝内胆汁瘀积症45

第六节 前置胎盘47

第七节 胎盘早剥49

第八节 羊水量异常53

一、羊水过多53

二、羊水过少55

第九节 胎儿窘迫与胎膜早破57

一、胎儿窘迫57

二、胎膜早破60

第十节 早产62

第十一节 多胎妊娠与巨大儿64

一、多胎妊娠64

二、巨大儿70

第十二节 过期妊娠72

第三章 妊娠合并内科疾病75

第一节 妊娠合并心脏病75

第二节 妊娠合并病毒性肝炎79

第三节 妊娠合并糖尿病83

第四节 妊娠合并贫血88

第五节 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜91

第六节 妊娠合并甲状腺功能亢进95

第七节 妊娠合并肺结核97

第八节 妊娠合并急性肾炎98

第九节 妊娠合并慢性肾炎100

第十节 妊娠合并系统性红斑狼疮102

第十一节 妊娠期急性脂肪肝104

第四章 妊娠合并外科疾病107

第一节 妊娠合并急性阑尾炎107

第二节 妊娠合并急性胆囊炎和胆结石108

第三节 妊娠合并肠梗阻110

第五章 妊娠合并传染性疾病114

第一节 妊娠合并淋病114

第二节 妊娠合并梅毒115

第三节 妊娠合并尖锐湿疣117

第四节 妊娠合并巨细胞病毒感染119

第五节 妊娠合并生殖道疱疹121

第六节 妊娠合并获得性免疫缺陷综合征122

第六章 正常分娩124

第一节 正常分娩124

第二节 第一产程的临床经过及处理128

第三节 第二产程的临床经过及处理130

第四节 第三产程的临床经过及处理132

第七章 异常分娩136

第一节 产力异常136

一、子宫收缩乏力136

二、子宫收缩过强139

第二节 产道异常139

一、骨产道异常140

二、软产道异常141

第三节 胎位异常145

一、臀位145

二、枕后位146

三、横位146

第八章 分娩期并发症148

第一节 产后出血148

第二节 羊水栓塞151

第三节 子宫破裂155

第四节 脐带脱垂156

第九章 产褥及产褥期疾病159

第一节 正常产褥159

一、产褥期母体变化159

二、产褥期临床表现162

三、产褥期的处理163

四、产褥期保健164

第二节 产褥感染166

第三节 产褥中暑168

第四节 晚期产后出血171

妇科篇

第十章 妇科疾病常见的临床表现174

第一节 外阴瘙痒、灼痛174

第二节 异常白带174

第三节 阴道流血176

一、原因176

二、临床表现及鉴别要点176

第四节 下腹包块178

第五节 下腹痛179

第六节 闭经180

第七节 阴道脱出物181

第八节 不孕181

第十一章 女性生殖系统炎症183

第一节 外阴阴道炎183

第二节 宫颈炎187

一、急性宫颈炎187

二、慢性宫颈炎189

第三节 盆腔炎性疾病192

第十二章 外阴上皮内非瘤样病变198

第一节 外阴硬化性苔藓198

第二节 外阴鳞状上皮细胞增生201

第三节 硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生203

第十三章 女性生殖系统上皮内瘤变204

第一节 外阴上皮内瘤变204

第二节 阴道上皮内瘤变206

第三节 宫颈上皮内瘤变207

第十四章 女性生殖系统肿瘤211

第一节 外阴及阴道肿瘤211

一、外阴肿瘤211

二、阴道肿瘤216

第二节 宫颈癌218

第三节 子宫肌瘤224

第四节 子宫内膜癌227

第五节 子宫肉瘤233

第六节 卵巢肿瘤235

第七节 输卵管肿瘤245

第十五章 滋养细胞疾病248

第一节 葡萄胎248

第二节 妊娠滋养细胞肿瘤251

第十六章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病257

第一节 子宫内膜异位症257

第二节 子宫腺肌病263

第十七章 女性生殖内分泌疾病266

第一节 功能失调性子宫出血266

一、无排卵性功能失调性子宫出血266

二、有排卵性功能失调性子宫出血272

第二节 闭经275

第三节 多囊卵巢综合征281

第十八章 不孕症286

第十九章 盆底功能障碍性疾病294

第一节 子宫脱垂294

第二节 压力性尿失禁298

第三节 阴道前壁膨出300

第四节 阴道后壁膨出302

第五节 阴道穹隆膨出303

缩略语306

参考文献307

《妇产科程序诊疗手册》是一本专门为住院医生、基层医生量身打造的案头参考。旨在提高住院医生、基层医生对常见病、多发病的诊断思维和处理能力。由中国医科大学附属盛京医院妇产科长期工作在科研、教学、临床第一线的教授和专家编写。

涵盖妇产科常见症状及鉴别诊断和临床常见病、多发病。
每种疾病都从“诊断程序”、“治疗程序”、“临床经验与注意事项”三个方面展示。
“线框图”帮您掌握常见症状的鉴别诊断思路。
“诊断程序”紧紧围绕临床实践展开，力求帮您掌握疾病诊断的最佳思路。
“治疗程序”给出具体的处理方案，使您照书就能开方。
“临床经验与注意事项”是作者多年临床经验的总结，包括诊断和治疗应警惕和注意的问题，以及保证医疗安全必备的知识点。