妇产科护士工作手册新编

第一章妇产科护士的职业道德素质和行为规范

第一节妇产科护士的职业道德要求

一、尊重服务对象的尊严与人格

二、树立职业的自豪感与责任感

三、平等合作，谨言慎行

第二节妇产科护士的职业素质要求

一、勤奋学习，精通业务

二、严谨细微，作风扎实

三、良好的形象及语言修养

第三节妇产科护士行为规范

一、护士仪表

二、护士举止

三、护士谈吐

四、相关礼仪

第二章妇产科医院护理核心制度

第一节护理质量管理制度

一、医院方面

二、护理部

三、质量控制

第二节病房管理制度

第三节抢救工作制度

第四节分级护理制度

一、特别护理

二、一级护理

三、二级护理

四、三级护理

第五节护理交接班制度

第六节查对制度

一、处理医嘱

二、执行医嘱

三、输血

四、药品

五、抽血

六、手术查对制度

七、供应室查对制度

第七节给药制度

第八节护理查房制度

一、护理部主任查房

二、科护士长查房

三、护士长查房

第九节患者健康教育制度

一、作用

二、健康教育方式

三、对门诊和住院患者的卫生宣教

第十节护理会诊制度

第十一节病房一般消毒隔离管理制度

第十二节护理安全管理制度

第十三节护理差错、事故报告制度

第十四节术前患者访视制度

第十五节护理文件书写制度

第十六节护理病例讨论制度

一、护理临床病例讨论

二、护理疑难病例讨论

第三章各级护理人员岗位职责

第一节护理部主任（副主任）职责

第二节护理部干事职责

第三节科护士长职责

第四节夜班总值班护士长职责

第五节病房护士长职责

第六节急诊科护士长职责

第七节产房护士长职责

第八节手术室护士长职责

第九节门诊部护士长职责

第十节供应室护士长职责

第十一节主任（副主任）护师职责

第十二节主管护师职责

第十三节护师职责

第十四节病房护士职责

第十五节急诊科护士职责

第十六节助产士职责

第十七节全程陪伴助产士职责

第十八节手术室护士职责

第十九节巡回护士职责

第二十节器械护士职责

第二十一节门诊部护士职责

第二十二节供应室护士职责

第二十三节责任护士职责

第四章妇产科护理质量安全管理关键流程

第一节患者出入院安全管理流程

一、病房接诊新患者流程

二、患者办理出院流程

第二节危重患者质量控制流程

第三节输血及药物不良反应质量控制流程

一、输血反应质量控制流程

二、药物不良反应质量控制流程

第四节围手术期质量关键过程流程

一、手术前

二、手术后

第五节接手术后患者工作程序

第六节健康教育工作流程

第五章妇产科常用护理操作前后的告知程序

第一节应用静脉套管针注射的告知程序

第二节应用吸氧的告知程序

第三节给患者备皮时的告知程序

第四节应用导尿术的告知程序

第五节应用灌肠术的告知程序

第六章妇产科常见急危患者的急诊救治程序

第一节急性肺水肿、左心衰竭的抢救程序

第二节休克的抢救程序

第三节急性肾功能衰竭的抢救程序

第四节小儿惊厥的抢救程序

第五节妇产科大出血抢救程序

第七章妇产科护理常见的应急预案及程序

第一节过敏反应应急预案及程序

一、过敏反应应急预案

二、过敏反应防护程序

第二节过敏性休克应急预案及急救程序

一、过敏性休克应急预案

二、过敏性休克急救程序

第三节患者外出时的应急预案及程序

一、患者外出时的应急预案

二、患者外出时的程序

第四节住院患者出现输液反应时的应急预案及程序

一、出现输液反应时的应急预案

二、出现输液反应时的应急程序

第五节住院患者出现输血反应时的应急预案及程序

一、出现输血反应时的应急预案

二、出现输血反应时的应急程序

第六节医护人员被针刺伤时的应急预案及程序

一、被针刺伤时的应急预案

二、被针刺伤时的应急程序

第七节紧急封存患者反应标本的应急预案及程序

一、紧急封存患者反应标本应急预案

二、紧急封存患者反应标本应急程序

第八节宫外孕失血性休克的应急预案及程序

一、宫外孕失血性休克应急预案

二、宫外孕失血性休克应急程序

第九节住院患者应用化疗药物出现外渗的应急预案及程序

一、住院患者应用化疗药物出现外渗应急预案

二、住院患者应用化疗药物出现外渗应急程序

第十节妊娠期高血压疾病的应急预案及程序

一、妊娠期高血压疾病应急预案

二、妊娠期高血压疾病应急程序

第十一节产后出血患者的应急预案及程序

一、产后出血患者的应急预案

二、产后出血患者的应急程序

第十二节新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的应急预案及程序

一、新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的应急预案

二、新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的应急程序

第八章妇产科护理工作质量评分标准

一、分级护理质量评分标准

二、基础护理质量评分标准

三、专科护理质量评分标准

四、病房管理质量评分标准

第九章妇产科护理缺陷的管理

第一节护理差错事故防范措施

一、护理差错及事故防范的基本措施

二、护理质量管理持续改进方案

第二节护理差错事故的管理

一、护理缺陷的处理程序

二、医疗护理纠纷或事故处理程序

三、医疗护理纠纷或事故处理途径

四、紧急封存病历程序

五、封存病历前护士应完善的工作

六、可复印病历资料

第十章妇产科常见疾病护理常规

第一节产科一般护理常规

一、正常产前

二、正常产后

第二节第一产程护理常规

第三节第二产程护理常规

第四节第三产程护理常规

第五节剖宫产的护理常规

一、术前护理

二、术后护理

第六节乳房护理常规

第七节妊娠期高血压疾病的护理常规

一、子痫前期的护理常规

二、子痫的护理常规

第八节前置胎盘护理常规

第九节羊水栓塞的护理常规

第十节产后出血护理常规

第十一节胎盘早期剥离护理常规

第十二节妊娠合并心脏病的护理常规

第十三节胎膜早破护理常规

第十四节妇科疾病一般护理常规

第十五节先兆流产护理常规

第十六节异位妊娠护理常规

一、病情观察

二、术前准备

三、保守治疗的处理

第十七节功能失调性子宫出血的护理

第十八节葡萄胎护理常规

一、一般护理

二、临床观察与处理

三、出院指导

第十九节子宫内膜癌患者的护理

第二十节宫颈癌患者的护理

第二十一节乳腺癌术后患者的护理

第二十二节阴式手术的护理常规

一、术前护理

二、术后护理

第二十三节妇科腹部手术患者的护理

一、术前护理

二、术后护理

第二十四节宫腔镜手术前后护理常规

一、手术前

二、手术后

第二十五节化疗患者的护理常规

一、心理护理

二、健康指导

三、用药护理

四、病情观察

五、药物毒副反应护理

第十一章妇产科常用基础护理技术操作规范

一、口腔护理法

二、鼻饲法

三、大量不保留灌肠法

四、少量不保留灌肠法

五、保留灌肠法

六、女患者导尿法

七、留置导尿法

八、乙醇／温水擦浴法

九、患者搬运法

十、铺麻醉床法

十一、无菌持物钳的使用法

十二、无菌包的使用法

十三、铺无菌盘法

十四、无菌容器的使用法

十五、取用无菌溶液法

十六、戴无菌手套法

十七、洗手法

十八、体温的测量方法

十九、脉搏的测量方法

二十、呼吸的测量方法

二十一、血压的测量方法

二十二、口服给药法

二十三、皮内注射法

二十四、皮下注射法

二十五、肌内注射法

二十六、静脉注射法

二十七、密闭式静脉输液法

二十八、体表静脉留置针法

二十九、密闭式静脉输血法

三十、输液泵的使用法

三十一、氧疗法

三十二、真空采血法

三十三、吸痰法

第十二章妇产科护理技术操作规范及急救技术

一、坐浴

二、阴道灌洗

三、阴道擦洗上药

四、测宫高、腹围

五、听诊胎心音

六、骨盆外测量

七、子宫按摩术

八、产后外阴冲洗

九、外阴湿热敷

十、挤奶技术

十一、产时会阴冲洗

十二、铺产台

十三、剖宫产时新生儿的护理

十四、胎心外监护

十五、接生

十六、会阴切开缝合术

十七、新生儿复苏

十八、乙肝疫苗接种

十九、卡介苗接种

二十、脐部护理

二十一、臀部护理

二十二、鹅口疮护理

二十三、新生儿沐浴

二十四、新生儿抚触

二十五、新生儿游泳

二十六、母乳喂养

二十七、人工喂养一配奶

二十八、人工喂养～奶瓶喂养法

二十九、人工喂养一滴管喂养法

三十、备皮法

三十一、常用急救技术

三十二、人工呼吸器

参考文献

前言

为使从事或即将从事妇产科专科护理工作的同仁们能够方便、快捷地掌握妇产科必备的知识和技能，更好地为患者服务，我们总结多年的临床工作经验并结合“高护”教学心得编写了此书。

参考了国内外最新资料，并从妇产科临床护理的实际需要出发精心安排的内容涉及妇产科护士职业道德素质和行为规范、妇产科护理核心制度、医院各级护理人员岗位职责、妇产科护理质量安全管理关键流程、妇产科护理操作的告知程序、妇产科常见护理应急预案及程序、妇产科护理工作质量评分标准、妇产科护理缺陷的管理、妇产科常见疾病护理常规、妇产科常用基础护理技术操作规范、妇产科护理技术操作规范及急救技术等。工作中遵循、参考本书的各项细节，可使读者从通科护士迅速成长为合格的妇产科专科护士。

本书适用于妇产科护士，也可供大专院校护理专业学生学习妇产科专科护理以及临床实习时参考。编写过程中，力求内容的科学性、实用性、新颖性，反映现代妇产科护理工作中最实用的护理知识和技能。本书是广大妇产科护士的好伙伴，也是各级医院的妇产科和妇幼保健院进行等级评审的参考书。

限于编者水平以及时间紧迫，尽管做了最大的努力，但不足之处在所难免。在此恳请读者给予批评和指正。

编者

2008年10月

　　本书参考了国内外最新资料，并从妇产科临床护理的实际需要出发精心安排的内容涉及妇产科护士职业道德素质和行为规范、妇产科护理核心制度、医院各级护理人员岗位职责、妇产科护理质量安全管理关键流程、妇产科护理操作的告知程序、妇产科常见护理应急预案及程序、妇产科护理工作质量评分标准、妇产科护理缺陷的管理、妇产科常见疾病护理常规、妇产科常用基础护理技术操作规范、妇产科护理技术操作规范及急救技术等。工作中遵循、参考本书的各项细节，可使读者从通科护士迅速成长为合格的妇产科专科护士。本书适用于妇产科护士，也可供大专院校护理专业学生学习妇产科专科护理以及临床实习时参考。编写过程中，力求内容的科学性、实用性、新颖性，反映现代妇产科护理工作中最实用的护理知识和技能。本书是广大妇产科护士的好伙伴，也是各级医院的妇产科和妇幼保健院进行等级评审的参考书。　　本书编者结合国内外最新资料，从妇产科临床护理的实际出发，共编撰了12章。各章节均以追求实效为目的，去繁就简，将复杂的临床护理工作条理化、规范化。具体内容涉及妇产科护士职业道德素质和行为规范、规章制度、岗位职责、护理质量控制、告知程序、应急预案及程序、护理工作质量评分标准、护理缺陷的管理、常见疾病护理常规、基础护理技术操作规范、妇产科护理技术操作规范及常用急救技术。　　本书适用于妇产科护士、大专院校护理专业学生，也可供临床实习医师、护士和住院医师工作时参考。