医疗保险谈判理论与实践

第一章 医疗保险谈判概论

第一节 医疗保险谈判的概念及特点

第二节 医疗保险谈判的背景、任务和作用

第三节 医疗保险谈判的理论基础

第四节 医疗保险谈判的基本程序

第二章 国外医疗保险谈判简介

第一节 国外典型国家药品价格谈判

第二节 国外医疗服务价格谈判

第三节 国外医疗保险谈判对我国的启示

第三章 医疗保险谈判的原则

第一节 医疗保险谈判原则确定的基础

第二节 医疗保险谈判实践所面临的问题

第三节 医疗保险谈判原则的制定

第四章 医疗保险谈判的主体、内容、类型与方式

第一节 医疗保险谈判的主体

第二节 医疗保险谈判的内容

第三节 医疗保险谈判的类型

第四节 医疗保险谈判的方式

第五章 医疗保险谈判准备

第一节 医疗保险谈判的信息准备与组织准备

第二节 医疗保险谈判方案的制定与执行

第三节 医疗保险谈判的礼仪

第六章 医疗保险谈判过程及控制

第一节 开局阶段

第二节 实质性谈判阶段

第三节 谈判协议签订阶段

第四节 医疗保险谈判中的风险规避

第七章 医疗保险谈判效果评估

第一节 医疗保险谈判结果及成功的基本标志

第二节 影响谈判成功的主要因素

第三节 医疗保险谈判效果的评估与评价

第四节 医疗保险谈判中僵局的处理策略

第八章 医疗保险谈判的实践

第一节 药品准入谈判

第二节 药品采购谈判

第三节 医用器械与耗材竞争性谈判

第四节 诊断试剂的谈判

第五节 按病种付费谈判

第六节 医保定点医疗机构谈判

第七节 谈判的公示

参考文献

附录

后记

探索医疗保险谈判机制并实践医疗保险谈判是目前医保工作的重要任务。《医疗保险谈判理论与实践》（作者张晓、胡大洋、罗兴洪）结合国外医疗保险谈判的经验，从医疗保险谈判的理论、内容、主体、方式、原则、类型、准备、过程、礼仪、签约、风险规避、评价等方面对医疗保险谈判理论和实践进行了探讨，并介绍了国内在医保准人、药品采购、医用器械、耗材的购买、按病种付费、定点医疗机构的选择等方面的谈判实践经验，为我国医疗保险谈判机制的完善提供理论参考和实践支持。《医疗保险谈判理论与实践》可供医疗保险研究人员借鉴，也可作为我国从事医疗保险谈判相关工作人员的参考书。