风险社会下农村合作医疗制度的建构

内容提要

导论风险社会下农村合作医疗制度

第一章经济社会转型与社会风险

一中国经济社会的转型

二经济社会转型与社会风险

三社会转型与社会风险关系

第二章社会转型与农民生存风险

一中国农村制度创新风险

二中国农村制度缺失风险

三农村合作医疗建构的可能性

第三章中国农村合作医疗制度变迁

一农村合作医疗制度发展沿革

二农村合作医疗制度发展历程探析

三农村合作医疗制度存在问题阐释

第四章国外乡村医疗保障制度建设

一发达国家医疗保障制度改革历程

二中等收入国家乡村医疗保障建设

三较低收入国家乡村医疗保障建设

四国外乡村医疗保障制度建设启示

第五章合作医疗制度建构实证研究之一

一中国农村合作医疗制度研究综述

二中国农村合作医疗现行模式概述

三江苏苏南农村合作医疗制度分析

四苏南农村合作医疗制度实施特征

第六章合作医疗制度建构实证研究之二

一选择样本依据及基本思路

二厦门农村合作医疗实施情况

三厦门农村合作医疗制度评价

第七章农村合作医疗制度的建设

一新型农村合作医疗制度的实施

二农村合作医疗制度建设原则及注意点

三农村合作医疗制度建设方向

主要参考文献

附1农村合作医疗基本情况机构调查表1

附2农村合作医疗基本情况机构调查表2

附3农村合作医疗入户调查表

后记

　　本书站在风险社会的立场上探讨中国农村合作医疗制度变迁历程、存在问题以及重建农村合作医疗制度的必要性。在此基础上选择中国经济比较发达的农村地区如江苏昆山、福建厦门等进行定量研究与定性分析，从制度学派、第三部门理论等视角出发提出中国农村合作医疗制度的整合方向及途径，是政府相关部门、高等院校、科研院所以及关注此问题的读者的理想读物。　　20世纪的帷幕刚刚落下，新世纪的钟声已经响起！　　新的世纪使得人类面临不同的主题，构成了社会发展的新动力。这正如德国社会学家乌尔里希。贝克在《风险社会》一书中所描述的那样：如果将19世纪工业社会的推动力表述为“我饥饿”，那么，如今的社会则表现为“我害怕”。在他看来，今天的人类正处于文明的火山口上，风险成为日常生活中不可回避的参量，我们已经处于风险社会之中。　　从词源上看，风险(risk)来源于危险(danger)，它起源于早期人类所面临的海上贸易危险，到了17世纪以后这个单词才得以变成英语，用来描述人们的生存状况。马克思认为，资本主义社会中的人们所面临的风险和前资本主义社会的人们不一样，在马克思看来，一方面，社会越向前发展，人类抵御自然风险的能力将会越强，同时人类也就越来越难以控制自己的经济社会行动，因而人类也就越来越不能确定自己的命运，面临的社会风险因素必将越来越多。英国社会学家安东尼。吉登斯认为，现代性将导致“战争、强权、暴力的扩张以及核”等4种社会风险因素的产生。美国社会学家德姆塞茨认为，现在社会科学家们对风险的认识还存在不一致，因此，解决风险问题的“真正有效办法是把风险分为两类：一类是人们对其发生的概率具有广泛共识的风险；一类是人们在认识上分歧极大的风险”。　　另一方面，从微观层面来看，在现代社会中，随着全球化进程的不断加剧，国家之间相互依赖的程度日益增强，吉登斯等人所说的“战争、强权、暴力以及核”等现代性风险因素也许比较间接。然而，伴随着经济社会转型速度的加快，不同的国家、不同的民族却越来越直接面临着其他生存风险因素。为此，我们应当制定出能够保障自身安全生存的相关制度，如失业保障法案、养老和医疗保障法案等，切实保障民众在失业、生病以及老年失去劳动能力和生活来源时予以必要的保障，确保广大民众的生命权和生存权，让他们享受社会发展和社会进步所带来的成果。正如H.昆莱瑟所言：“随着我们的社会在现实生活更健康和更安全上花费更多时间和金钱，许多人开始更关心而不是更不关心风险”。　　……　　风险社会下，城乡居民都面临着各种社会风险尤其是疾病风险的侵袭。但是，西方学术界总是从社会正义与非正义、公平与效率等角度来探究医疗保障制度，也就是从伦理道德等哲学视角来研究这个问题，而且逐渐为有些国内学者所借鉴和认同，鲜有从社会风险这个视角来分析医疗保障制度。另外，从现实上看，西方发达国家农业人口一直不占主导地位，农民医疗保障不是一个带有全局性、根本性的社会问题。所有这些情况表明，我们没有现成的理论用来研究农村合作医疗保障问题。因此，将这几个方面结合起来探讨风险社会下农村合作医疗制度的建构，尤其探讨经济发达地区农村合作医疗制度的统筹就具有理论意义，进而也构成了研究中国农村合作医疗制度的难点、创新点以及兴奋点。【作者简介】　　高和荣：字连克，号水木。1969年生，江苏兴化人，副教授，硕士生导师，社会学博士，中国社会科学院社会学研究所博士后，近5年来，在《光明日报》、《马克思主义与现实》、《科学社会主义》、《中国社会科学院研究生院学报》、《人口学刊》等各类核心刊物上发表论文近50篇。其中多篇被中国人民大学书报复印资料全文转载。主持国家社会科学基金、中国博士后基金项目各1项，省级项目若干项。主要研究领域为社会学理论与社会保障。