肥胖防治与调养

第一部分 基本知识

一、肥胖的流行病学1

1.发病率与患病率1

2.年龄与性别3

3.地域分布4

4.社会环境因素5

二、肥胖的危害性6

1.肥胖易患多种疾病6

2.肥胖易使妇女月经不调、不育、难产10

3.肥胖不利于小儿健康成长10

4.肥胖不利于外科手术11

5.肥胖不利于长寿11

三、对肥胖认识的误区12

1.腹部脂肪过剩危及性能力12

2.皮下脂肪多了可更抗寒13

3.体重增长与生活习惯无关13

四、肥胖的病理生理改变14

1.脂肪组织的改变14

2.能量代谢的变化15

3.糖代谢变化16

4.脂类代谢变化16

5.蛋白质代谢变化16

6.水、盐代谢变化16

五、肥胖病症的病因病机17

1.遗传因素17

2.饮食、生活习惯及社会环境因素17

3.下丘脑与高级神经活动18

4.内分泌因素19

六、中医对肥胖的认识21

1.历代医籍对肥胖病的论述21

2.中医对肥胖病因的认识23

3.中医对肥胖病机的认识23

4.中医对肥胖的辨证分型25

七、减肥误区26

1.脂肪是肥胖的孪生兄弟，只有与脂肪“绝缘”，

才能获得苗条的体形26

2.肥胖是营养的积聚，所以不能吃有营养的食品26

3.饮水会使身体发胖，要减肥就不能喝水26

4.吃辛辣食物可以减肥27

5.每次坚持30分钟慢跑可以减肥27

6.运动减肥有全面或局部之分27

7.空腹运动有损健康28

8.不吃早餐可减肥28

9.固定食谱可减肥28

10.多做20分钟的锻炼可以把多吃的甜食或其他美味消耗掉28

第二部分 肥胖的诊断

一、肥胖的临床分类31

1.单纯性肥胖症31

2.继发性肥胖症32

二、肥胖按年龄和性别分类36

1.婴幼儿肥胖36

2.青少年肥胖37

3.孕期及产后肥胖37

4.中老年肥胖38

三、肥胖病理分型38

1.肥大型38

2.增生型39

3.结合型39

四、肥胖临床表现39

1.一般表现40

2.内分泌代谢紊乱40

3.消化系统表现41

4.匹克威克综合征（肺心综合征）41

五、肥胖引起的并发症41

1.增加死亡率41

2.高血压42

3.冠心病42

4.糖尿病42

5.胆囊炎、胆石症及脂肪肝43

6.感染43

六、肥胖诊断方法与标准43

1.检测指标43

2.肥胖或超重的判断标准44

七、明确肥胖原因46

1.询问病史46

2.体格检查47

八、辅助检查47

1. X射线检查47

2. CT和磁共振检查（MRI）47

3. B超检查48

4.放射性核素检查48

5.其他48

九、内分泌检查48

1.下丘脑?垂体?甲状腺轴功能检查48

2.下丘脑?垂体?肾上腺轴功能检查48

3.下丘脑?垂体?性腺轴功能检查49

4.胰岛功能检查49

十、单纯性肥胖与皮质醇增多症鉴别49

十一、小儿肥胖的诊断与鉴别诊断50

第三部分 肥胖的治疗

一、饮食治疗53

二、运动疗法56

1.步行57

2.跑步57

3.跳绳57

4.跳舞58

5.游泳58

6.减肥健美操59

7.其他59

三、行为矫正疗法59

四、团体治疗60

五、西药治疗61

1.食欲抑制剂61

2.代谢促进剂63

3.消化吸收阻滞药64

六、外科治疗66

1.外科治疗的适应证66

2.手术禁忌证67

3.腹腔镜可调节胃绑带术67

4.垂直绑带式胃减容术68

5.胃短路术69

6.袖状胃切除术70

7.胆胰旷置术和十二指肠转位术70

8.术后指导71

9.疗效评价72

七、中医药治疗72

1.辨证治疗73

2.针灸减肥77

3.气功疗法78

4.耳针减肥79

5.推拿按摩减肥79

八、常用的减肥中药处方80

1.健脾化退汤80

2.防风通圣散81

3.小承气汤合保和丸加减81

4.倒痰汤加减81

5.真武汤82

6.桃红四物汤83

7.防己黄芪汤83

8.大柴胡汤83

9.桃核承气汤83

10.桂枝茯苓丸84

11.柴胡加龙骨牡蛎汤84

12.补中益气汤84

13.九味半夏汤84

14.导水茯苓汤85

九、常用针灸减肥处方85

1.处方一85

2.处方二86

3.处方三87

4.处方四88

5.处方五89

6.处方六90

7.处方七90

十、常用的艾灸减肥处方91

1.处方一91

2.处方二92

3.处方三93

4.处方四93

5.处方五94

十一、常用的刮痧减肥处方94

1.处方一94

2.处方二95

3.处方三95

4.处方四96

5.处方五97

第四部分 肥胖患者的自我调养

一、心理调整99

1.厌恶法99

2.想像法99

3.转移法100

4.自控法100

5.意念瘦身100

二、生活调理100

1.养成良好的饮食习惯101

2.适应人的生理周期102

3.养成勤劳的生活习惯102

4.提醒及自我约束103

第五部分 常用减肥食谱和食品

一、常见减肥食谱105

1.补血益肠白瓜鱼尾汤105

2.生姜江米酒炖木瓜106

3.番茄冲菜牛肉丸汤107

4.开胃消滞杂锦酸辣汤109

5.雪里蕻百页辣椒汤111

6.豆腐番茄鱼片牛肉汤113

7.番茄皮蛋菜汤113

8.雪菜青豆韭菜豆腐汤114

9.瘦肉榨菜粉丝虾米汤116

10.珍珠笋番茄蘑菇汤117

二、常见减肥食品118

1.苹果118

2.猕猴桃119

3.草莓121

4.橘子123

5.黄瓜125

6.山楂126

7.蜂蜜127

8.海带129

由唐红珍主编的《肥胖防治与调养》主要内容包括肥胖的基本知识、临床诊断和检查、常见认识误区、中西医治疗方法和生活调养。在治疗方面重点阐述了中医外治方法、中草药、方剂、食疗等具有中医特色的治疗方法。《肥胖防治与调养》适合基层医师和肥胖者阅读参考。