眼科疑难问题解析

第一章 眼睑病与泪器病

第一节 眼睑病

1．眼睑的正常位置与功能如何

2．如何鉴别睑板腺囊肿和睑腺炎

3．何谓上睑下垂，如何分类

4．交感神经麻痹和动眼神经麻痹所致的上睑下垂如何鉴别

5．眼睑基底细胞癌治疗方法如何选择

6．腱膜源性上睑下垂(提上睑肌腱膜断裂)有哪些特征

7．先天性上睑下垂与后天性腱膜源性上睑下垂的关键鉴别点是什么

8．上睑下垂患者术前检查应进行哪些方面的评估

9．为什么眦部睑缘炎好发于外眦角部位 为什么可选用0．5％硫酸锌溶液滴眼治疗

第二节 泪器病

1．目前慢性泪囊炎的治疗方法有哪些，如何选择

2．如何判断泪总管阻塞和鼻泪管阻塞

3．何谓泪道功能不全，包括哪几类，如何治疗

4．先天性泪道阻塞如何处理

第二章 结膜病

第一节 结膜的生理和病理

1．结膜在组织学上分哪几层

2．杯状细胞主要分布在哪些部位

3．内眼手术后结膜瘢痕形成的原因是什么

4．结膜血管的来源与分布如何

第二节 结膜炎

1．结膜炎的病理特征是什么，有哪些症状和重要体征

2．结膜充血的特点是什么

3．分泌物是结膜炎的一大特征，如何根据分泌物类型的不同推断结膜炎的类别

4．结膜乳头来源于何组织，裂隙灯下有何表现 多大的结膜乳头被称为巨大乳头 如果下睑结膜出现乳头，最可能是哪种类型的结膜炎

5．结膜滤泡来源于何组织，裂隙灯下有何表现

6．生理性的结膜滤泡增殖一般出现在哪些人群，什么部位

7．结膜炎中形成的膜含有哪些成分 真膜、伪膜的区别在哪里 目前哪种类型的结膜炎是膜形成最常见的原因

8．炎症性和非炎症性球结膜水肿分别常见于哪些疾病

9．哪几种结膜炎可引起结膜下出血

10．结膜肉芽肿的组织成分是什么

11．结膜瘢痕是损伤了结膜哪一层的结果 可引起哪些并发症

12．耳前淋巴结肿大的临床意义是什么

13．结膜炎与青光眼、角膜炎最显著的区别是什么 结膜炎的预后如何

14．各类结膜炎的典型细胞学检查结果如何

15．结膜炎的治疗原则是什么

16．90％人群的结膜囊内可分离出细菌，这些细菌主要有哪些 急性细菌性结膜炎有无自限性

17．什么是“脓漏眼” 如何预防7

18．在超急性结膜炎中，全身应用青霉素应如何进行 如何预防病情加重及交叉感染

19．金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、白喉杆菌引起的急性(亚急性)细菌性结膜炎有何临床特点

20．慢性细菌性结膜炎有哪些临床特点

21．慢性细菌性结膜炎的常见病原体有哪些，其导致的结膜炎在临床体征上有哪些共同与不同之处

22．奈瑟菌属细菌性结膜炎的危害表现在哪些方面

23．沙眼急性期的临床表现有哪些

24．沙眼慢性期的临床表现主要有哪些

25．什么是Adt线 沙眼结膜瘢痕对眼的危害有哪些 _

26．如何鉴别沙眼、慢性滤泡性结膜炎、包涵体性结膜炎

27．Herhet小凹、角膜血管翳是诊断沙眼的重要依据，其病理基础是什么

28．沙眼的急性期是否需要全身治疗 局部治疗方法有哪些

29．流行性角结膜炎和流行性出血性结膜炎的病原体分别是什么 在流行

病学上它们有什么样的共同点

30．流行性角结膜炎的发病特点是什么 如何预防

31．流行性角结膜炎的结膜炎症可持续多长时间 临床表现如何

伪膜有何危害

32．流行性角结膜炎的角膜病变过程是怎样的 预后如何

33．流行性角结膜炎的诊断要点主要有哪些

34．流行性角结膜炎的药物治疗有哪些

35．春季卡他性结膜炎的发病特点及主要发病机制是什么

36．春季卡他性结膜炎的分型及主要症状是什么

37．春季卡他性结膜炎的睑结膜、角膜缘、角膜有什么特点

38．春季卡他性结膜炎的诊断要点是什么

39．治疗春季卡他性结膜炎的药物有哪些

40．速发型和迟发型过敏性结膜炎有何不同

41．过敏性结膜炎的诊断要点是什么 如何治疗

42．泡性角结膜炎的常见致病因素有哪些

43．泡性角结膜炎累及结膜、角膜缘、角膜的表现如何

44．泡性角结膜炎的诊断依据及治疗要点有哪些

45．Stevens-Johnson综合征的诱发因素有哪些

46．Stevens-Johnson综合征的全身及眼部表现是什么

47．Stevens-Johnson综合征的治疗要点是什么

48．如何诊断Sicigren综合征

49．Sicigren综合征的眼部表现是什么

第三节 结膜新生物

1．如何鉴别翼状胬肉、睑裂斑及假性胬肉

2．如何预防翼状胬肉 哪些患者需要手术治疗 有哪些手术方式

3．结膜色素痣恶变的征兆有哪些

4．结膜乳头状瘤的诱发因素是什么 临床表现如何 切除效果如何

5．结膜皮样瘤与皮样脂肪瘤的体征有何异同点 如何处理

6．Kaposi肉瘤是什么性质的 哪种治疗方法最有效

7．结膜鳞状细胞癌好发于哪些部位 如何治疗

第三章 干眼病

1．何为干眼

2．干眼如何分类

3．干眼如何诊断与分级

4．干眼的检查方法有哪些

5．与干眼相关联的环境因素有哪些

6．环境关联性干眼主要表现在哪些方面 如何诊断和治疗

7．哪些原因可以引起睑板腺功能障碍 其主要表现有哪些

8．睑板腺功能障碍性干眼如何诊断和治疗

9．角膜屈光手术后干眼的发病机制是什么 有哪些表现 如何诊断和治疗

10．眼前段手术后干眼的发病机制是什么 有哪些表现 如何诊断和治疗

11．创伤相关性干眼的发病机制是什么 如何治疗

12．自身免疫性疾病相关性干眼(sj6gren综合征)有哪些病理特点 临床表现有哪些方面 如何诊断和治疗原则

第四章 角膜病

第一节 角膜的生理和病理

1．角膜的第一道屏障是哪一层 其增殖和修复的来源在哪里

2．临床上部分糖尿病患者角膜擦伤后出现反复性上皮剥脱的原因可能是什么

3．角膜内皮细胞的基底膜是哪种结构 角膜内皮细胞能否再生 其临界功能密度是多少

4．角膜实质层的半脱水状态主要靠哪些因素来完成

5．角膜的透明性主要由哪些因素来决定

6．为什么大多数角膜炎比结膜炎疼痛

7．为什么角膜屈光手术可矫正眼的屈光状态

8．为什么具备双相溶解性的药物才能穿透角膜进入眼内

9．角膜的免疫赦免主要包括哪几种因素

10．角膜浸润与溃疡有什么区别，哪种病理阶段的角膜荧光素染色阳性

第二节 角膜炎

1．角膜炎的治疗中判断临床改善的指标有哪些

2．角膜炎的治疗中糖皮质激素治疗的主要适应证是什么

3．绿脓杆菌性角膜溃疡的特征是什么

4．经产道出生的新生儿出现双眼睑高度水肿，伴角膜上皮溃疡，最可能是哪种细菌感染

5．病例一的初步诊断和依据是什么 其已经发生的病理变化是什么

6．角膜炎的病因诊断很重要，哪些检查有助于早期感染性角膜炎的病因诊断

7．病例二初步考虑什么诊断 如果不及时治疗，该患者可能出现哪些病理变化 如果治疗及时，该患者又可能出现哪些病理变化

8．导致细菌性角膜炎临床表现不典型的因素有哪些

9．临床诊断为细菌性角膜炎后，在药物治疗前，还应做哪些工作

10．细菌性角膜炎最有效的治疗途径是什么 此途径的强化给药模式应是怎样的

11．对未获得实验室诊断而临床上高度怀疑细菌性角膜炎的患者如何采用药物治疗

12．医生根据角膜炎患者细菌培养+药敏试验结果对治疗方案进行了相应调

整，但溃疡反而比调整前扩大了，这是什么原因

13．除抗生素外，角膜炎的辅助药物治疗有哪些

14．肺炎球菌、绿脓杆菌、脑膜炎球菌感染所致的角膜炎，临床表现上主要有什么不同之处

15．为什么单纯疱疹病毒性角膜炎在角膜病中致盲率占第一位

16．单纯疱疹病毒的潜伏场所主要有哪些 潜伏的单纯疱疹病毒再活化的诱因有哪些

17．HSK的新分类包括四种类型，它们在发病机制上有何不同

18．真假树枝的区别在哪里 分别出现在哪种角膜炎中

19．复发单纯疱疹病毒感染的眼部表现有哪些

20．HSK最常见的形式是哪一种 它对视力影响大吗 为什么

21．神经营养性角膜病变多出现在哪一期 如何治疗

22．单纯疱疹病毒眼病的复发次数与哪种类型的角膜炎密切相关 后者有哪些临床类型和临床特点

23．内皮型角膜炎的临床特点有哪些 治疗原则是什么

24．在HSK的治疗中应如何应用糖皮质激素

25．丝状真菌和酵母菌引起的角膜感染的诱因分别有哪些

……

第六章 青光眼

第七章 视网膜病

第八章 葡萄膜病

第九章 视神经疾病

第十章 眼外伤

第十一章 眼肿瘤

第十二章 眼科整形美容

第十三章 斜视、弱视与屈光

第十四章 准分子激光角膜屈光手术

第十五章 眼科特殊检查

《眼科疑难问题解析》是主任医师·教授查房丛书之一。《眼科疑难问题解析》内容简介：主编姜发纲在“主任医师·教授查房丛书”编委会的组织下，编写了这本《眼科疑难问题解析》。编写专家教授将丰富的临床经验与深厚的专业知识密切结合，旨在帮助眼科医生正确认识各种临床现象、处理复杂的病理病变、快速提高临床工作能力。全书分为十五章，包括各类眼科疾病和各种临床检查，以临床中遇到的问题为线索、按问答的形式编写，方便读者查阅。在编写中力求“新”、“深”，将一些前沿性的观点，甚至有争议的问题呈现给读者，并力图解析一些复杂的临床现象。