医疗侵权法律与适用

序言／1

第一章我国医疗侵权立法现状以及国外先进经验／1

第一节《医疗事故处理条例》实施前的医疗侵权纠纷法律适用／2

一、《医疗事故处理办法》存在的主要问题／2

二、对上述问题的最初解决办法／3

三、我们曾经提出的解决办法／5

第二节《条例》在保护患者权利方面的新进展／6

一、《条例》在规定医疗事故处理上的五个新进展／6

二、对《条例》存在的问题所应采取的民事审判对策／13

三、目前面临的问题／2l

第三节德国、荷兰医疗侵权纠纷的立法司法经验／23

一、德国的医疗侵权纠纷立法司法经验／23

二、荷兰的医疗侵权纠纷立法司法经验／26

三、借鉴意义／30

第二章医疗侵权责任的概念与法律关系／31

第一节医疗侵权责任的概念／32

一、医疗侵权责任的界定和外延／32

二、医疗侵权责任的性质／38

第二节医疗侵权责任的法律关系／41

一、医疗侵权法律关系的主体是医患双方／41

二、医疗侵权法律关系的客体／43

三、医疗侵权法律关系的内容／43

第三章医疗侵权责任构成要件与抗辩事由／46

第一节医疗侵权责任案件的归责原则／47

一、医疗侵权责任案件的归责原则是过错推定原则／47

二、医疗侵权责任适用过错推定原则的规则／50

第二节医疗侵权责任的构成要件／54

一、医疗机构医疗护理中的违法行为／54

二、医疗侵权责任构成中的人身损害事实／59

三、医疗侵权责任构成中的因果关系／60

四、医疗侵权责任构成中的主观过错／62

第三节医疗侵权纠纷案件的举证责任／64

一、医疗侵权责任构成中患者一方的举证责任／64

二、医疗侵权赔偿责任构成中的因果关系推定／65

三、医疗侵权责任构成中的过错推定／67

四、医疗侵权赔偿责任中的举证责任倒置／68

第四节医疗侵权行为的特殊形式／69

一、疏于及时救治义务的医疗侵权行为／70

二、违反对患者的保密义务的医疗侵权行为／71

三、医疗中药品和医疗器械造成损害的医疗侵权行为／72

四、输血输液致害患者或者第三人的医疗侵权行为／72

五、救护站救护不及时致人损害／74

六、涂改销毁隐匿病历的医疗侵权行为／76

七、产科医院错抱孩子的医疗侵权责任／77

第五节医疗侵权责任的免责事由／78

一、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果／78

二、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外／78

三、在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果／79

四、无过错输血感染造成不良后果／79

五、因患方原因延误诊疗导致不良后果／79

六、因不可抗力造成不良后果／80

第四章医疗机构告知义务在医疗侵权责任认定中的作用／82

第一节医疗机构告知义务的重要性和必要性／83

一、《条例》规定的医疗机构负有的义务不是软义务／83

二、日本患者不同意伴有输血的手术的医疗损害赔偿案件／84

三、违反告知义务的比较法研究／86

四、医疗机构告知义务的重要性／88

第二节医疗机构告知义务的内容及其责任／88

一、医疗机构告知义务的性质／88

二、医疗机构告知义务的来源／93

三、医疗机构告知义务的内容／94

四、医疗机构告知义务的履行／97

五、违反告知义务的侵权损害赔偿责任／99

第三节中医医疗机构告知义务及其违反告知义务的责任

一、研究中医医疗机构告知义务及其责任的必要性／105

二、中医医疗机构告知义务的来源在于患者的知情权／105

三、中医师在施治过程中的告知义务／108

四、中医治疗中履行告知义务的难点及对策／110

五、中医师违反告知义务的民事责任／113

第五章医疗侵权的赔偿责任／119

第一节美国医疗损害赔偿改革的借鉴意义／120

一、医疗侵权赔偿责任是否具有特殊性／120

二、美国医疗损害赔偿法律制度的困境／121

三、2003年美国医疗损害赔偿法律制度改革／123

四、1975年加利福尼亚州医疗损害赔偿改革法／125

五、美国医疗损害赔偿制度改革对中国医疗事故赔偿制度改革的启示／137

第二节医疗侵权纠纷案件赔偿的法律适用／140

一、医疗侵权纠纷赔偿标准的差异／140

二、医疗损害赔偿应当限制的赔偿项目／150

三、确定正确的医疗损害赔偿责任标准保障受害人的合法权益／151

第三节医疗侵权纠纷案件赔偿责任确定方法／158

一、医疗侵权损害赔偿的法律关系／158

二、医疗损害赔偿责任确定／159

第六章医疗事故责任鉴定的性质及其作用／167

第一节医疗事故鉴定的性质是司法医学鉴定／168

一、我国医疗事故鉴定实行垄断的原因／168

二、国外经验的借鉴／170

三、扬州中院的做法对认定医疗事故鉴定性质的积极意义／171

第二节对医疗事故鉴定结论的司法审查／173

一、法官有权对医疗事故鉴定结论进行司法审查／173

二、扬州市中级法院对医疗事故鉴定结论的审查方法／174

三、法院对医疗事故鉴定结论进行司法审查的意义／177

第七章侵害人体医疗废物的侵权责任／198

第一节医疗废物及人体医疗废物的界定／199

一、研究人体医疗废物的重要意义／199

二、人体医疗废物概念的界定／200

三、人体医疗废物的种类／203

第二节人体医疗废物的物权属性及其权利归属／203

一、人体医疗废物的物权属性／203

二、人体医疗废物的所有权归属／206

第三节人体医疗废物的支配规则／208

一、支配人体医疗废物的基本规则／208

二、权利人对人体医疗废物的支配规则／210

第四节侵害人体医疗废物的侵权责任／213

一、侵害人体医疗废物的侵害客体／213

二、侵害人体医疗废物的赔偿责任／214

第八章医疗中的药品器械致害侵权责任／216

第一节医疗中药品器械致害侵权责任的构成和责任／218

一、医疗中药品器械致害侵权责任的性质／218

二、医疗中药品器械致害侵权责任的构成／220

三、药品器械致害侵权责任的归责原则以及责任竞合／224

四、药品器械致害侵权的责任形态／225

第二节药品召回义务及违反召回义务的责任／228

一、药品召回义务的性质／228

二、药品召回义务在药品义务和药品责任中的地位／233

三、药品召回义务不履行的侵权损害赔偿责任／238

关键词索引／243

　　本书不是长篇大论，也不试图对医疗侵权责任进行面面俱到的说明，而是在一般介绍的基础上，重点对当前医疗侵权责任中的主要问题进行阐释。其中包括对于医疗机构告知义务、医疗侵权赔偿责任范围、医疗事故责任鉴定的性质和法官的审查权、侵害人体医疗废物以及医疗过程中药品器械致害的侵权责任等问题的专题研究。这些问题，都是当前处理医疗侵权责任案件中亟待解决的问题，本书的研究能够对这些问题的解决有所裨益。【作者简介】　　杨立新，中国人民大学教授、博士生导师，中国法学会民法学研究会副会长，教育部人文社会科学研究基地中国人民大学民商事法律科学研究中心主任。