内科临床医嘱手册

内科医嘱书写规则

常见急症

急性发热（高热）

惊厥

昏迷

肝性脑病

颅内压增高

弥散性血管内凝血（DIC）

大咯血

急性上消化道出血

急性腹痛

感染性休克

心源性休克

过敏性休克

心搏骤停

急性左心衰竭

呼吸衰竭

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

呼吸系统疾病

普通感冒

急性气管支气管炎

慢性支气管炎（急性发作期及慢性迁延期）

慢性阻塞性肺疾病（急性加重期）

支气管扩张（咯血）

支气管哮喘急性发作

肺炎球菌肺炎

金黄色葡萄球菌肺炎

肺炎克雷白杆菌肺炎

军团菌肺炎

铜绿假单胞菌肺炎

流感嗜血杆菌肺炎

支原体肺炎

病毒性肺炎

鹦鹉热肺炎

立克次体肺炎

休克型肺炎（中毒性肺炎）

卡氏肺孢子菌肺炎

肺念珠菌病

肺曲霉病

肺隐球菌病

吸人性肺炎

放射性肺炎

肺脓肿

气胸

肺不张

硅沉着病（矽肺）

原发型肺结核

急性血行播散型肺结核

继发型肺结核

复治涂阳病人（包括复发、初治失败、中断治疗）

结核性渗出性胸膜炎

结核性脓胸

少量咯血

中等量咯血

慢性肺源性心脏病

单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症（Loffler综合征）

迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症

热带性肺嗜酸粒细胞浸润症

哮喘性嗜酸粒细胞增多症

弥漫性间质性肺病

特发性肺纤维化

结节病

淋巴肉芽肿

支气管中心性肉芽肿病

睡眠呼吸暂停综合征

肺栓塞

外源性过敏性肺泡炎（过敏性肺炎）

胸膜间皮瘤

循环系统疾病

原发性高血压（高血压病）

高血压危象

心力衰竭

窦性心动过速

窦性心动过缓

病态窦房结综合征

房性早搏

室性早搏

阵发性室上性心动过速

阵发性室性心动过速

心房颤动

房室传导阻滞

病毒性心肌炎（急性期）

心肌病

心绞痛

急性心肌梗死

急性渗出性心包炎

风湿热

急性风湿性关节炎

慢性风湿性心脏瓣膜病合并心力衰竭（二尖瓣病变）

经皮二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄球囊扩张术

亚急性感染性心内膜炎

主动脉夹层动脉瘤

经皮冠状动脉内支架植入术（PCI）术后

心律失常射频消融术后

消化系统疾病

呕吐

反流性食管炎

食管裂孔疝

贲门失弛缓症

贲门粘膜撕裂症

急性胃肠炎

急性腐蚀性胃炎

急性出血性糜烂性胃炎

慢性胃炎

……

《内科临床医嘱手册》根据最新的国际、国内临床诊疗指南或专家共识，对每个系统的常见病、多发病在诊断技术、治疗方案等方面进行了更新，尤其是循环系统疾病和神经系统疾病做了大量更新和补充，增加了已有较多循证医学证据的新疗法和新药物，体现学术上与时俱进。
根据医学的发展及人们对疾病的认识，进一步规范了疾病名称，如“慢性阻塞性肺气肿”今改为“慢性阻塞性肺疾病”。