病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准

病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准

湖南省卫生厅, 编

出版社:湖南科学技术出版社

年代:2010

定价:21.0

书籍简介:

本书根据2010年卫生部印发的相关文件,在2004年版《病历书写规范》的基础上,坚持科学、规范、适宜、简化和可操作性的原则进行了全新的修订。修改后的《病历书写规范》进一步明确了临床诊断、治疗、手术质量及书写管理,更重视病历书写及其质量评价的科学性、实践性和可操作性,旨在促进全省各级各类医疗机构和医务人员科学、标准、规范的诊疗行为,以全面提高医疗质量和技术水平。

书籍目录:

病历书写法规性文件

湖南省病历书写规范

第一章 概述

第二章 病历书与规范

第三章 住院病例(案)医疗质量评定标准

第四章 病案管理

附录

内容摘要:

《病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准(修订版)》坚持科学、规范、适宜、简化和可操作性的原则,在总结原《病历书写规范》经验的基础上修订而成。本次修订仍保留了病例分型和病例医疗缺陷分度、分级标准评价方法,并对病历书写及病例质量评定标准内容、医患沟通记录、部分检查和治疗申请、报告单、表格式病历及附录进行了修改,在病案管理部分增加了对电子病历管理的要求。修改后的《病历书写规范》进一步明确了临床诊断、治疗、手术质量及书写管理,更重视病历书写及其质量评价的科学性、实践性和可操作性,旨在促进全省各级各类医疗机构和医务人员科学、标准、规范的诊疗行为,全面提高医疗质量和技术水平。

书籍规格:

书籍详细信息
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9787535764669
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出版地长沙出版单位湖南科学技术出版社
版次3版印次18
定价(元)21.0语种简体中文
尺寸19 × 13装帧平装
页数 376 印数 8000

书籍信息归属:

病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准是湖南科学技术出版社于2010.10出版的中图分类号为 R197.323 的主题关于 病案-书写规则-中国 ,治疗-质量标准-中国 的书籍。