医院患者安全目标手册

第一章 绪论

第一节 患者安全目标手册概述

第二节 《医院患者安全目标手册》出台的背景与现状

第二章 医院患者安全目标及评价标准

第一节 三级综合医院评审标准（2011年版）患者安全目标

第二节 二级综合医院评审标准（2012年版）患者安全目标

第三节 一级医院评审标准（2012年版）患者安全目标

第四节 三级心血管病医院评审标准（2011年版）患者安全目标

第五节 三级儿童医院评审标准（2011年版）患儿安全目标

第六节 三级肿瘤医院评审标准（2011年版）患者安全目标

第七节 三级妇产医院评审标准（2011年版）患者安全目标

第八节 三级眼科医院评审标准（2011年版）患者安全目标

第九节 三级精神病医院评审标准（2011年版）医患安全目标

第十节 三级传染病医院评审标准（2011年版）患者安全与职业防护目标

第十一节 三级口腔医院评审标准（2011年版）患者安全目标

第三章 综合医院患者安全目标评审要点

第一节 确立查对制度，识别患者身份

第二节 确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤

第三节 确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误

第四节 执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求

第五节 特殊药物的管理，提高用药安全

第六节 临床“危急值”报告制度

第七节 防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生

第八节 防范与减少患者压疮发生

第九节 妥善处理医疗安全（不良）事件

第十节 患者参与医疗安全

第四章 专科医院患者安全目标评审要点

第一节 儿童医院患儿安全目标评审要点

第二节 妇产医院患者安全目标评审要点

第三节 精神病医院患者安全目标评审要点

第四节 心血管病医院患者安全目标评审要点

第五节 肿瘤医院患者安全目标评审要点

第五章 医疗安全（不良）事件分析报告

第一节 常见医疗不安全事件及其定义

第二节 自愿报告的7947例医疗安全（不良）事件的简要分析

第六章 实施《患者安全目标》情况调查

第七章 医院贯彻“患者安全”基本情况表

第一节 确立查对制度，识别患者身份的基本情况

第二节 确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤的基本情况

第三节 确立手术安全核查制度的基本情况

第四节 执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本情况

第五节 特殊药物的管理，提高用药安全的基本情况

第六节 临床“危急值”报告制度的基本情况

第七节 防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件的基本情况

第八节 防范与减少患者压疮的基本情况

第九节 妥善处理医疗安全（不良）事件的基本情况

第十节 患者参与医疗安全的基本情况

第八章 贯彻落实患者安全目标重点培训内容

第九章 患者参予共同避免误诊风险

第十章 医疗意外风险

第十一章 并发症风险

第十二章 手术相关风险

第十三章 国际上患者安全工作动态

附录 医院评审评价项目办公室介绍

《中国医院评审丛书：医院患者安全目标手册》主要来源于国家卫生计生委医政医管局主办，中国康网承办的不良事件报告系统以及摘录已出版的各类医院评审标准。该系统的建设与《中国医院评审丛书：医院患者安全目标手册》的编写得到王羽局长、周军副局长、赵明钢副局长、郭燕红副局长、焦雅辉处长、刘勇处长、陈虎副处长、付文豪副处长与国家卫生计生委应急办张宗久主任等领导的大力支持与指导；得到临床误诊误治杂志社陈晓红主任的帮助与全国各医院同仁积极主动的不良事件的网络报告。中华人民共和国主席习近平说，我们要在学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居上持续取得新进展，不断实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益。由此可见党和各届政府对医疗卫生服务工作的重视。特别是保证医疗服务质量与安全，是卫生改革与发展的重要内容，是广大人民群众的根本利益。保障医疗安全是医院管理工作的重中之重，医疗安全的核心目标就是要保障患者安全。