出版社：社会科学文献出版社
年代：2015
定价：69.0
本书把保险创新与解决医改难题相结合，分析上海市设立健康保险交易所对于全国医改的突破性意义，并初步提出可行性方案，分为六章。第一章回顾健康保险交易所的产生，采取二维坐标分类方法，将基本医疗保障制度“第三条道路”的内涵界定为强制私营健康保险。第二章探讨健康保险交易所的功能。第三章和第四章对各国健康保险交易所实践进行比较分析，抽出其中的共性 与个性，探讨健康保险交易所的原理和运作方式，尤其是探讨了健康保险交易所 风险平衡机制的精算模型、实证模拟和效果，以资我国借鉴。第五章陈述瑞士、荷兰和美国马塞诸塞州等国家或地区医改推行第三条道路的实践效果。最后，结合上海市医改实际，对上海市未来十年乃至三十年的医药费用和基本医疗保险基金状况进行测算，通过大量实地调研，总结我国医改经验和不足。
前 言／001
第一章 健康保险交易所的产生背景：国际医改“第三条道路”兴起／001
第一节 进入21世纪后国际基本医疗保障制度改革趋同：
走向“第三条道路”／001
第二节 基本医疗保障制度“第三条道路”的内涵界定／011
第三节 “第三条道路”为何兴起：兼容医改双目标／016
第四节 小结／033
第二章 健康保险交易所功能：医改“第三条道路”的载体／035
第一节 提供交易平台，实现强制保险与市场竞争的结合／035
第二节 提供风险平衡清算平台，化解“第三条道路”中“强制”与
“私营”的内在矛盾／055
第三章 健康保险交易所的运作方式／064
第一节 健康保险交易所的类型／064
第二节 健康保险交易所的设立／067
第三节 业务规则／077
第四节 交易所治理／077
第五节 交易所财务管理／081
第六节 政府对交易所的监管／082
第七节 简易健康保险交易所案例：加利福尼亚州的实践／086
第四章 健康保险交易所风险平衡机制的模拟实证与效果评估／088
第一节 风险平衡机制的原理与方法／088
第二节 风险平衡机制的精算模型及效果演示／093
第三节 风险平衡机制的实证模拟／104
第四节 风险平衡机制的效果评估／114
第五章 以健康保险交易所为载体的医改“第三条道路”的实践效果／121
第一节 瑞士医改“第三条道路”的效果分析／121
第二节 荷兰医改“第三条道路”的效果分析／125
第三节 美国马萨诸塞州医改“第三条道路”的效果分析／131
第四节 走医改“第三条道路”的前提条件／146
第六章 上海健康保险交易所方案设想／148
第一节 我国医药卫生体制改革：成就与问题／148
第二节 设立上海健康保险交易所的意义／154
第三节 上海健康保险交易所的设立方案／159
附录一 医药费用持续增长的原因／167
附录二 未来10年上海市医药费用和基本医疗保险基金状况测算／172
参考文献／203
《医药卫生体制改革与上海健康保险交易所设立构想》把保险创新与解决医改难题相结合，分析上海市设立健康保险交易所对于全国医改的突破性意义，并初步提出可行性方案。近年来，医改已经深入人心，但如何攻坚克难仍是各级政府在着力解决的问题。上海作为中国的金融中心，进行医改试点更是具有重大的社会意义和实践意义。本书认为，未来十年乃至三十年，上海基本医疗保险基金面临较大赤字压力，设立健康保险交易所，实现基本医疗保险的市场化运营，有助于控制医药费用膨胀，缓解财政压力。
| 书籍详细信息 | |||
| 书名 | 医药卫生体制改革与上海健康保险交易所设立构想站内查询相似图书 | ||
| 丛书名 | 基地报告 | ||
| 9787509773895 如需购买下载《医药卫生体制改革与上海健康保险交易所设立构想》pdf扫描版电子书或查询更多相关信息，请直接复制isbn,搜索即可全网搜索该ISBN | |||
| 出版地 | 北京 | 出版单位 | 社会科学文献出版社 |
| 版次 | 1版 | 印次 | 1 |
| 定价(元) | 69.0 | 语种 | 简体中文 |
| 尺寸 | 24 × 17 | 装帧 | 平装 |
| 页数 | 224 | 印数 | 1300 |
医药卫生体制改革与上海健康保险交易所设立构想是社会科学文献出版社于2015.4出版的中图分类号为 R199.2 的主题关于 医疗保健制度－体制改革－研究－上海市 的书籍。