基础护理技术操作标准及流程

一、整理床单位

二、卧床患者更换床单法

三、协助患者进食／水

四、鼻饲

五、清醒患者的口腔护理

六、昏迷患者的口腔护理

七、气管插管患者的口腔护理

八、戴义齿患者的口腔护理

九、面部清洁和梳头

十、协助患者剃须

十一、床上洗头

十二、温水擦浴

十三、协助患者更衣

十四、足部清洁

十五、指／趾甲护理

十六、协助患者床上移动

十七、协助患者坐起

十八、协助患者站立

十九、协助患者行走

二十、协助患者坐轮椅

二十一、协助患者上平车

二十二、协助患者翻身及有效咳嗽

二十三、轴线翻身法

二十四、约束带的使用

二十五、压疮预防及护理

二十六、男患者会阴护理

二十七、女患者会阴护理

二十八、会阴冲洗

二十九、男患者更换尿布

三十、女患者更换尿布

三十一、床上使用尿壶

三十二、床上使用便盆

三十三、男患者留置尿管护理

三十四、女患者留置尿管护理

三十五、协助患者如厕

三十六、结肠造瘘患者护理

附录l 基础护理服务工作规范

附录2 患者安全管理

附录3 常见的各种卧位

参考文献

《基础护理技术操作标准及流程(第2版)》这本书共包含了与基础护理相关的项目36项，每项操作分为技术操作标准、相关知识、流程图、关键步骤图示四个部分。技术操作标准从仪表、操作前评估、操作前准备、操作步骤、操作后处理、操作后评价、理论提问7个方面进行了说明，每个步骤的评分等级分为A、B、c三个等级，A级即该步骤为满分，B级为80分，c级为60分；相关知识列举了与该操作有关的知识点，也便于考试时进行理论提问；流程图使护士知道每一项操作的关键点，便于重点掌握；关键步骤图示弥补了文字难以表达的内容，同时使护士知道其正确的操作方法、物品的合理摆放等。