危重孕产妇抢救案例精选

第一章妊娠期高血压疾病

案例1G8P3，孕29周，气喘2天，加重8小时

案例2G3P1，孕38周，产前检查发现血压升高1天

案例3G3P1，孕31+3周，胸闷、气急1天

案例4G2P0，孕34+6周，头痛1周，抽搐2次

案例5G1P0，孕39+3周，阴道流液1小时

案例6G4P1，孕5+月，抽搐3次

案例7G3P2，孕39+5周，持续性下腹痛9小时，胎动消失6小时

案例8G4P1，孕7+月，中上腹痛伴少量阴道出血4小时余，抽搐1次

案例9G1P0，孕33+2周，血压升高6周，中上腹痛7小时，抽搐1次

案例10G1P0，孕24+6周，血压升高5周，蛋白尿1周，抽搐1.5小时

案例11G2P0，孕28+5周，水肿10天，头晕、眼花4天，伴腹泻2天

案例12顺产后6天，胸闷5天加重4天，抽搐1小时

第二章产科出血

案例13G4P1，孕28-1周，无痛性阴道流血1小时

案例14G3P1，孕39+2周，血压升高1个月

案例15G2P1，孕36+1周，腹痛伴阴道出血14小时

案例16G2P0，孕25+4周，左上腹痛伴呼吸困难半小时

案例17G6P2，孕20+2周，下腹疼痛伴阴道出血5小时

案例18G1P1，剖宫产术后15天，阴道大出血1小时

案例19G2P1，孕31+2周，无痛性阴道出血3小时

案例20G2P0，孕38+6周，检查发现胎盘前置

案例21G2P1，孕34+6周，双子宫畸形，持续下腹痛2小时

案例22G1P1，孕7月，产后大出血伴晕厥2小时

案例23G3P0，孕33+6周，B超示胎盘位置异常

案例24G4P1，孕41周，大量阴道流血2小时

案例25G3P1，孕40+1周，下腹阵痛2小时

第三章妊娠合并心脏病

案例26G2P0，孕37+5周，胸闷、咳嗽、气急6天

案例27G3P0，孕21+1周，咳嗽、咳痰20天，活动后胸闷伴下肢浮肿7天

案例28G1P0，孕4个月，活动后心慌、气促2月余

案例29G3P1，孕23+3周，咳嗽、胸闷、气促、不能平卧8天

案例30G2P1，孕39周，风湿性心脏病史10年，换瓣术后2年余-

案例31G3P0，孕34+2周，头晕、心慌、活动后气急加重4天

案例32G1P0，孕38+2周，法洛四联症矫正术后18年

案例33G2P0，孕39周，心脏起搏器安装术后22周

案例34G1P0，孕40-1周，咳嗽、胸闷1月，不能平卧2周，加重5天

案例35G1P0，孕37+周，有室性早搏史14年

第四章妊娠合并肝病

案例36G1P0，孕36+1周，腹痛伴乏力、尿赤3天

案例37G3P1，孕35+2周，肝功能异常1月，产时大出血1天

案例38G1P0，乏力、纳差伴尿赤、腹泻10余天，顺产10小时后阴道出血2小时

案例39G10P2，孕33+2周，产后持续性阴道流血16小时

案例40G2P0，孕36+4周，乏力、纳差2周，发现肝功能异常1天

案例41G1P0，停经82天，腹胀、胸闷、气促1月余

案例42G1P0，孕35+5周，尿赤、肝功能异常1周

案例43G2P0，孕33周，妊娠期急性脂肪肝，剖宫产术后发热18天，伴昏迷2次

案例44G2P0，孕39+5周，乏力、纳差、呕吐7天

第五章羊水栓塞

案例45G4P1，孕40+6周，腰酸2小时

案例46G3P2，孕39+4周，下腹痛1小时

案例47G2P1，孕40+2周，下腹阵痛4小时

案例48G4P1，估计足月，家中分娩失败

第六章妊娠合并颅内病变

案例49G1P0，孕27周，反复恶心、呕吐5个月，抽搐2次

案例50G1P0，孕40+1周，入院待产

案例51G3P0，孕32+2周，昏迷1小时

案例52G1P0，孕39+5周，突发性晕厥伴头痛3小时

第七章妊娠合并血液病

案例53G2P1，孕5个月，心悸、头昏、乏力1个月

案例54G2P1，孕8个月，发现皮肤瘀点半月

第八章妊娠合并糖尿病

案例55G4P5，孕6+月，胎动消失1天，多饮、多尿3年伴胸闷、乏力、头晕2天

案例56G4P5，孕32+3周，烦渴、多尿10天，胸闷、气促7天

案例57G1P0，孕9个月，发现胎死宫内、血糖升高1天

案例58G2P1，孕9月余，恶心、呕吐1周，胎动减少2天

第九章妊娠合并外科疾病

案例59G1P0，孕33+2周，上腹部持续性疼痛19小时

案例60G2P0，孕36+周，持续性上腹痛11小时，下腹阵痛8小时

案例61G2P0，孕34周，上腹痛9小时，见红8小时

案例62G1P0，孕31+3周，左侧腹痛12小时

案例63G2P1，孕40周，腹痛伴恶心、呕吐半天

案例64G2P1，孕38+1周，上腹部胀痛4小时

案例65G1P0，孕26+5周，恶心、呕吐3天

案例66G4P1，孕36周，双胎，中上腹痛伴呕吐数小时

案例67G2P0，孕33周，腹痛、恶心、呕吐伴不规则宫缩1小时

案例68G1P0，孕37周，转移性右下腹痛1.5小时

案例69G1P0，孕37+4周，腰酸1小时

第十章异位妊娠

案例70停经56天，下腹痛伴头晕、乏力、肛门坠胀感6小时

案例71停经54天，下腹痛3天伴头晕、恶心1小时

案例72停经52天，腹痛2小时

案例73腹痛、阴道流血2天，意识丧失20分钟

第十一章妊娠合并感染性疾病

案例74咳嗽、咳痰伴间断发热4个月，腹痛、呕吐4天.失去意识4小时

案例75G1P0，孕36+5周，阴道流液伴下腹隐痛3小时余

案例76G5P2，孕38+2周，检查发现肾功能异常

案例77G5P1，孕34+3周，发现人类免疫缺陷病毒抗体呈阳性

第十二章罕见孕产期并发症及合并症

案例78右侧胫骨骨折35天，剖宫产术后突发咳嗽、胸闷1天

案例79剖宫产术后4天，腹胀、呕吐伴气促3天

第十三章综合协调抢救成功案例

案例80产后出血

案例81先天性心脏病、主动脉瘤、马凡综合征可能

案例82妊娠合并慢性肾炎、肾功能不全

案例83HELLP综合征、重度子痫前期、肾病综合征

案例84肺栓塞

案例85重度子痫前期

案例86妊娠合并心衰

案例87妊娠合并肝炎

案例88中度肺动脉高压

案例89风湿性心脏病二尖瓣狭窄、中度肺动脉高压

案例90原发性高血压

附录一本书常用缩写词英汉对照

附录二上海市产科质量管理工作要求

附录三上海市危重孕产妇会诊、转诊工作原则与处置流程

附录四上海市孕产期系统保健工作规范

附录五上海市危重孕产妇抢救演练方案

　　本书从近年危重孕产妇抢救案例中精选出90个典型案例，从管理和业务的不同层面介绍了危重孕产妇抢救的组织和实施过程，为卫生行政管理人员、妇幼保健人员和产科临床医师提供了孕产妇保健服务、组织危重孕产妇抢救的思路和方法。　　本书在上海市卫生局的组织下，由上海市妇女保健所和全市产科、急诊科、心内科、妇幼保健等知名专家编写。作为上海市公共卫生体系建设新三年行动计划项目之一的《上海市危重孕产妇抢救中心及网络的建设》，其目的是为了提高危重孕产妇抢救能力。　　本书汇集了上海市助产医疗机构报告的孕产妇危重案例，既包括妊娠并发症和常见妊娠合并症，又包括罕见的、严重的妊娠并发症和妊娠合并症，通过介绍案例临床资料、会诊抢救经过及权威专家点评，展现了上海市危重孕产妇会诊抢救网络构架下各级产科专家、多学科专家和卫生管理部门共同救治危重孕产妇的经过，提供了产科各类危重病例的组织抢救、诊治思路和方法，尤其对案例诊治中不足之处进行的针对性分析点评，为各级临床医师在危重孕产妇救治方面提供指导和帮助。