眼科临床安全行医指南

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前言

第一章 眼科病历书写的基础知识

第一节 基本概念

第二节 病历书写的基本要求

第三节 病历书写中常出现的问题

第四节 眼科病历书写的特殊性问题

第五节 眼科临床思维与诊断步骤

第六节 病历书写在眼科医疗维权中的作用

第七节 各级眼科临床医师职责

第二章 眼科住院病历书写与安全行医

第一节 眼科住院志

第二节 眼科病历书写示范

第三节 眼科病程记录内容及书写要求

第四节 出院记录

第五节 医嘱

第六节 死亡记录

第七节 死亡病例讨论记录

第八节 辅助检查报告单

第九节 住院病历排列顺序

第十节 病历书写中附件介绍

第三章 眼科门、急诊病历书写与安全行医

第一节 概念

第二节 眼科门诊病历的特点

第三节 眼科门、急诊病历书写基本要求

第四节 眼外伤急诊病历书写要求

第五节 门、急诊病历书写中常出现的问题

第六节 门诊处方

第七节 法律责任

第八节 加强门诊病历质量管理的探索

第四章 眼科护理病历书写与安全行医

第一节 概述

第二节 眼科护理记录单书写要求

第三节 眼科护理记录中的常见错误

第四节 眼科护理病历质量评定标准

第五节 各级护士(师)职责

第六节 附件

第五章 眼科用药与安全行医

第一节 眼局部常用药物应用举例

第二节 药源性眼病

第三节 眼科抗菌药物应用的基本原则

第四节 抗菌药物的适应证和注意事项

第五节 眼科新药临床研究与安全行医

第六节 眼科药物治疗引起的纠纷举例

第六章 眼科手术麻醉与安全行医

第一节 眼科手术病人术前病情评估与手术安全评价

第二节 眼科手术病人术前特殊准备与安全管理

第三节 眼科手术病人的麻醉选择与安全管理

第四节 眼科手术麻醉中意外情况处理预案

第五节 各级麻醉科医师职责

第七章 告知、知情同意、眼科手术与安全行医

第一节 常规情况下的告知

第二节 特殊情况下的告知与处理

第三节 眼科手术中的告知与安全行医

第八章 眼科相关伦理学与安全行医

第一节 赫尔辛基宣言

第二节 涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)

第三节 药物临床试验质量管理规范

第四节 医疗器械临床试验规定

第五节 药品研究和申报注册违规处理办法(试行)

第六节 实验性临床治疗及法律规定——解读眼科伦理学

第九章 眼科感染预防和控制与安全行医

第一节 医院感染案例

第二节 医院感染概述

第三节 消毒与灭菌技术

第四节 无菌技术

第五节 标准预防

第十章 眼科疾病和手术名称规范与安全行医

第一节 IICD-10疾病分类简介

第二节 眼科ICD-10疾病分类

第三节 眼科手术名称规范

第十一章 未来眼科举证责任倒置的最佳证据

第一节 循证眼科学的诞生

第二节 学习和开展循证眼科学研究的意义

第三节 循证眼科学的研究方法

第十二章 眼科医患纠纷的预防和处理

第一节 眼科医患纠纷的常见原因

第二节 眼科医患纠纷种类

第三节 眼科容易发生医患纠纷的环节

第四节 眼科医患纠纷中的特殊情况

第五节 眼科医患纠纷的处理原则与途径

第六节 眼科医患纠纷处理中的沟通技巧

第七节 眼科医患纠纷的具体处理方法和技巧

第八节 眼科医患纠纷的预防

第九节 媒体在眼科医患纠纷中的作用和影响

第十三章 眼科护患纠纷的预防和处理

第一节 眼科护患纠纷的原因

第二节 眼科护患纠纷防范对策

第三节 眼科护理告知

第四节 眼科护患沟通

第十四章 眼科医患纠纷典型案例分析

第一节 由未尽告知义务引发的眼球摘除赔偿案

第二节 由治疗效果不佳引发的医患纠纷——重庆××医院眼科爆炸案

第三节 由病历书写引发的医患纠纷——篡改病历惹官司

第四节 由产品质量不合格引起的医患纠纷

第五节 违法、违规与非法行医引发的医患纠纷

第六节 由用药不当引起的医患纠纷——治眼不当丢性命

第七节 由手术前误诊引发的医患纠纷

第八节 由告知不全引发的医患纠纷——“右眼患病，左眼挨刀”案

第九节 由手术后遗症引发近十年医患纠纷——周×的眼科手术官司

第十节 术后未及时诊治引起的医患纠纷——手术相关的青光眼赔偿案

第十一节 由眼科美容引发的医患纠纷

第十二节 由眼科手术断针引发的医患纠纷——手术后遗留针尖案

第十五章 眼科临床医疗活动与法律法规

第一节 概述

第二节 行医与刑事责任——解读有关法律法规

第三节 中华人民共和国执业医师法

第四节 中华人民共和国护士管理办法

第五节 医疗事故处理条例

第六节 医疗事故分级标准(试行)

第七节 卫生部病历书写基本规范(试行)

第八节 医疗机构病历管理规定

第九节 处方管理办法

第十节 医师外出会诊管理暂行规定

第十一节 消毒管理办法

第十二节 医院感染管理办法

第十三节 中华人民共和国药品管理法(修订)

第十四节 中华人民共和国药品管理法实施条例

第十五节 中华人民共和国传染病防治法

第十六节 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)

第十七节 中华人民共和国献血法

第十八节 医疗机构临床用血管理办法(试行)

第十九节 临床输血技术规范

第二十节 血液制品管理条例

第二十一节 麻醉药品和精神药品管理条例

第二十二节 麻醉药品、精神药品处方管理规定

第二十三节 医疗美容服务管理办法

第二十四节 医疗机构管理条例

第二十五节 医疗机构管理条例实施细则

第二十六节 医务人员医德规范及实施办法

第二十七节 中华人民共和国职业病防治法

第二十八节 医师资格考试暂行办法

第二十九节 医师执业注册暂行办法

第三十节 医师资格考试报名资格规定(2006版)

第三十一节 医师定期考核管理办法

第三十二节 医师资格考试违规处理规定

第三十三节 卫生知识产权保护管理规定

第三十四节 关于禁止商业贿赂行为的暂行规定

第三十五节 互联网医疗卫生信息服务管理办法

第三十六节 职工工伤与职业病致残程度鉴定标准(试行)

第三十七节 最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定

参考文献

后记

《眼科临床安全行医指南》是一部全面、系统地介绍如何降低眼科医疗风险和保障执业安全方面的学术著作。主要内容有：如何书写眼科病历；如何正确规范地使用眼科抗菌药物；告知与知情同意及眼科手术；眼科相关伦理学；眼科疾病和手术名称规范；眼科医患、护患纠纷的预防和处理；眼科医患纠纷典型案例分析；解读眼科医疗活动与法律法规等。全书共15章，约100万字字，内容丰富，资料翔实，具有较强的科学性和实用性，可供各级眼科医护人员、管理人员以及医学生参考。