完善医疗保障制度与管理

第一章 完善医疗保障体系的主要任务和基本思路

第一节 我国医疗保障体系建设的现状与问题

第二节 医疗保障体系建设和发展的目标和主要任务

第三节 完善基本医疗保险制度的重点任务

第四节 医疗保障与医疗服务的协调发展

第五节 医疗保障公共服务体系建设

第六节 多层次医疗保障体系建设

第二章 完善居民医疗保险筹资机制

第一节 居民医保筹资现状

第二节 居民医保筹资存在的问题

第三节 居民医保筹资模式选择

第四节 居民医保按比例筹资的地方探索

第五节 居民医保按比例筹资的关键环节

第六节 完善居民医保筹资机制的基本思路和政策建议

第三章 整合统一城乡居民基本医疗保险制度

第一节 我国城乡居民医保制度整合的发展历程和现状

第二节 地方城乡居民医保制度整合的比较分析

第三节 城镇居民医保、新农合的比较分析

第四节 整合统一城乡居民医保制度的政策建议

第四章 建立城乡居民大病保险制度

第一节 城镇居民医疗保险制度与个人负担

第二节 城镇居民大病保险现状与问题

第三节 大病医疗保障及委托商保经办的国际经验与启示

第四节 化解大病医疗费用负担的原则、思路和政策建议

第五章 完善多层次医疗保障体系

第一节 多层次医疗保障体系架构

第二节 基本医疗保险的建立和发展

第三节 城乡医疗救助的现状和问题

第四节 补充医疗保险的发展和现状

第五节 不同层次医疗保障之间的协调衔接问题

第六节 多层次医疗保障体系的发展目标

第七节 完善我国多层次医疗保障体系的政策建议

第六章 完善医疗保险关系转移接续办法

第一节 医疗保险关系转移接续的内涵和成因

第二节 医疗保险关系转移接续的类型和现状

第三节 医疗保险关系转移接续面临的问题

第四节 解决医保关系转移接续问题的思路

第五节 具体政策建议

第七章 建立医疗保险谈判机制

第一节 建立医疗保险谈判机制的背景和意义

第二节 医疗保险医疗服务管理中谈判方式的应用

第三节 国外医疗保险医疗服务购买中的谈判及启示

第四节 我国医疗保险谈判机制建设的基本框架

第五节 建立医疗保险谈判机制的制约因素及政策建议

第八章 推进医疗保险支付制度改革

第一节 医疗保险支付制度的基本概念和改革的意义

第二节 我国医疗保险支付制度的现状

第三节 医疗保险支付制度改革的制度环境和支撑条件分析

第四节 国外医疗保险支付制度现状和发展趋势

第五节 推进支付制度改革的基本思路和政策建议

参考文献

后记

《完善医疗保障制度与管理》是一本系统性论述新医改以来我国完善医疗保障制度和管理的专著。《完善医疗保障制度与管理》包括三个部分。第一部分是总论，即第一章，主要分析我国医疗保障的总体情况、发展目标和主要任务；第二部分分析医疗保障制度建设，包括第二至第五章，涉及居民医保筹资机制、统一城乡居民医保、城乡居民大病保险和多层次医疗保障体系；第三部分分析医疗保障管理服务，包括第六至第八章，涉及医保关系转移接续、医保谈判机制和医保支付制度改革。