汽车保险与理赔

项目一 保险基础知识

任务一 风险与保险

一、风险

二、保险概述

三、汽车保险概述

任务二 机动车辆的风险识别

一、机动车辆自身风险

二、驾驶人员风险

三、地理环境风险

四、社会环境风险

五、经营管理风险

任务三 保险的基本原则

一、最大诚信原則

二、保险利益原则

三、损失补偿原则

四、近因原則

技能训练

课后练习

项目二 机动车交通事故责任强制保险

任务一 机动车交通事故责任强制保险

一、机动车交通事故责任强制保险概述

二、交强险与商业三责险的区別

三、交强险的业务流程

四、机动车交通事故责任强制保险的保单及统一标志

五、国外汽车责任强制保险

任务二 机动车交通事故责任强制保险条款

一、机动车交通事故责任强制保险条款

二、交强险费率

三、交强险费率计算

四、机动车交通事故责任强制保险承保

任务三 交强险赔款理算

一、交强险赔款理算

二、理算实例

技能训练

课后练习

项目三 机动车辆商业保险

任务一 机动车商业保险险种

一、机动车商业保险险种概述

二、保险条款中相关保险术语的释义

任务二 机动车第三者责任保险

一、保险责任

二、责任免除

三、责任限额

四、保险人义务

五、投保人、被保险人义务

六、赔偿处理

任务三 机动车损失保险

一、保险责任

二、责任免除

三、保险金额

四、保险人义务

五、投保人、被保险人义务

六、赔偿处理

任务四 机动车车上人员责任险

一、保险责任

二、责任免除

三、责任限额

四、赔偿处理

任务 五机动车盗抢险

一、保险责任

二、责任免除

三、保险金额

四、赔偿处理

任务六 机动车附加险及特约条款

一、玻璃单独破碎险

二、自燃损失险

三、车身划痕损失险

四、可选免赔额特约条款

五、新增加设备损失保险

六、发动机特别损失险

七、车上货物责任险

八、交通事故精神损害赔偿责任保险

九、不计免赔率特约条款

十、指定专修厂特约条款

任务七 机动车商业险费率及赔款理算

一、费率模式

二、保费计算

三、使用费平调整系数表进行费率调整

技能训练

课后练习

项目四 汽车保险承保实务

任务一 汽车保险合同

一、保险合同的特征

二、汽车保险合同的形式

三、汽车保险合同的基本内容

四、汽车保险合同的订立与生效

五、汽车保险当事人的权利与义务

六、汽车保险合同的变更、解除、终止

七、汽车保险合同争议的处理

任务二 汽车投保实务

一、投保单

二、投保注意事项

任务三 汽车核保实务

一、审核投保单、查验车辆

二、核定保险费

三、核保

任务四 保险单证的缮制签发、续保与批改

一、签发单证

二、续保

三、批改

技能训练

课后练习

项目五 事故车辆的定损

任务一 事故车辆的定损原则与方法

一、定损的基本概述

二、事故车辆定损方式

三、事故车辆定损原則

四、定损方法

五、核定损失流程

六、注意事项

任务二 汽车主要受损件的定损

一、脆性材料的定损

二、非结构钣金件的定损

三、结构钣金件的定损

四、电气设备的定损

五、发动机的定损

六、底盘的定损

七、纺织品及橡胶的定损

八、粱、柱、轴类件的定损

九、易耗材料的定损

十、车身涂装修复

任务三 水灾的定损

一、水灾损失时的汽车状态

二、对被淹汽车的施救

三、水的种类

四、水淹高度

五、水淹时间

六、汽车的配置

七、水灾损失现场查勘报告

任务四 火灾的定损

一、汽车起火的分类

二、汽车起火的原因

三、汽车火灾损失的查勘与定损

四、火灾汽车的定损

任务五 致损车辆维修费用的确定

一、维修费用确定

二、确定维修费用需要的资料

三、维修工时的确定

四、碰撞损伤的评估报告

五、编制车损报告时应注意的问题

技能训练

课后练习

项目六 机动车辆现场查勘

任务一 现场查勘的概述

一、现场查勘的定义

二、现场查勘的意义

三、现场查勘的流程

四、现场查勘的目的

五、现场查勘的要求

六、现场查勘的组织实施

任务二 事故现场的分类及查勘

一、交通事故现场的分类

二、事故现场查勘范围

三、事故现场查勘的主要内容

四、现场查勘的准备

五、现场查勘方法

任务三 现场查勘的工作要点

一、检查客户保险单证及报案人身份

二、组织现场施救

三、查明有关案情

四、现场物证的收集与分析

五、拍摄现场照片和受损标的照片

六、做好询问笔录

七、现场丈量

八、绘制现场草图

九、缮制现场查勘记录

十、初定损失情况

任务四 现场查勘的判定与分析

一、判断肇事车辆的车速

二、判断碰撞接触点

三、车辆变形和破损痕迹的鉴别与分析

技能训练

课后练习

项目七 汽车保险理赔

任务一 理赔工作的原则和流程

一、理赔工作的原则

二、理赔工作人员应具备的条件

三、理赔工作的流程

任务二 车险理算

一、审核单、证

二、商业车险的赔款理算

三、附加险赔款理算方法

四、缮制赔款计算书

任务三 核赔

一、核赔的意义

二、核赔操作流程

三、核赔的主要內容

四、结案

技能训练

课后练习

项目八 机动车辆保险欺诈风险控制

任务一 机动车辆保险骗赔的现状、成因以及防控策略

一、车险骗保的现状

二、车险骗保的原因分析

三、车险骗保的有效控制策略

任务二 机动车辆保险骗赔的特征和预防

一、车险骗赔的定义及特征

二、汽车保险欺诈骗赔的预防

任务三 机动车辆保险骗赔的案例与反欺诈对策

技能训练

课后练习

参考文献

《全国高职高专教育精品规划教材：汽车保险与理赔》在编写过程中充分考虑当今汽车保险理赔市场对人才的要求，培养具有与本专业相适应的文化水平、专业技能，符合社会和经济发展所急需的、适应汽车保险理赔市场一线需求，具有良好职业道德、掌握汽车保险理赔技能的高素质技能型人才。全书共8个项目，从汽车保险理赔市场基本理论出发，紧密结合中国及世界汽车保险理赔市场现状，全面系统阐述了保险基础知识、机动车交通事故责任强制保险、机动车辆商业保险、汽车保险承保实务、事故车辆的定损、机动车辆现场查勘、汽车保险理赔、机动车辆保险欺诈风险控制等内容。
《汽车保险与理赔》可以作为高职高专院校汽车制造业、汽车整形技术、汽车技术服务与营销、汽车运用技术、汽车检测与维修专业教学用书，也可供相关专业及从事汽车保险理赔人员参考使用。

《汽车保险与理赔》具有内容翔实、思路清晰、案例贴切、通俗易懂、针对性强、行之有效的特点，共分为8个项目，从汽车保险理赔市场基本理论出发，紧密结合中国及世界汽车保险理赔市场现状，全面系统阐述了保险基础知识、机动车辆交通事故责任强制保险、机动车辆商业保险、汽车保险承保实务、事故车辆的定损、机动车辆现场查勘、汽车保险理赔、机动车辆保险欺诈风险控制等内容。通过学习，可以使学生比较系统且完整地掌握汽车保险与理赔的基本知识、主要内容和操作实务。