病历书写规范
病历书写规范封面图

病历书写规范

费勒福, 主编

出版社:安徽科学技术出版社

年代:2014

定价:25.0

书籍简介:

病历书写规范作为临床医学文书,客观地记录了患者疾病的发生、发展和转归,反映了医疗行为的全过程与质量,是医疗、教学科研的第一手资料。本书共分十三章,内容包括:病历书写基本规范和要求,门(急)诊病历及留观病历,入院记录书写要求与格式等,内容最新最全面,是规范临床医学教学管理的重要工具书。

作者介绍:

费勤福,原卫安徽省生厅医政医管处处长、安徽医科大学兼职教授、中华护理学会常务理事、安徽省护理学会理事长、安徽省医院管理协会副会长、安徽省医师协会常务副会长兼秘书长、安徽省科学技术协会委员。近年来主编《病历书写规范》、《安徽省护理学会50年回眸》、《护士的故事》等书籍。

内容摘要:

全书共分十三章,内容包括:病历书写基本规范和要求;门(急)诊病历及留观病历;入院记录书写要求与格式;各种记录书写要求与格式;医疗专科(内科、外科、妇产科、儿科等各专科)病历书写要求与格式;中医、中西医结合病历书写要求与格式;常用检查申请单、报告单;护理文书书写要求与格式;知情同意书、处方书写规范及质量标准;住院病案首页书写要求与格式;电子病历规范要求;临床路径文本及实施记录基本要求;病历管理及质量控制等,同时还附录了与病案相关的文件、法律、制度等。

编辑推荐:

病历作为临床医学文书,客观真实地记录着患者疾病的发生、发展和转归,反映了医疗机构医疗行为的全过程与质量,病历书写既是临床医务人员从业必须掌握的基本功,更是医疗机构依法执业、规范管理不可忽视的重要环节。本书主要围绕安徽省原有《病历书写规范》修订版的基础上进行修订,重新编写将其作为医务人员病历书写的基本要求和指南。

书籍规格:

书籍详细信息
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9787533764296
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出版地合肥出版单位安徽科学技术出版社
版次1版印次1
定价(元)25.0语种简体中文
尺寸24 × 17装帧平装
页数印数

书籍信息归属:

病历书写规范是安徽科学技术出版社于2014.9出版的中图分类号为 R197.323 的主题关于 病案-书写规则 的书籍。