名医要诀

醫要訣　卷上目錄　中風　中寒　瘟疫　傷寒　中暑　濕症　火症　內傷　欝症　痰飮　咳嗽　喘急　哮吼　瘧疾

醫要訣　卷上目錄　中風　中寒　瘟疫　傷寒　中暑　濕症　火症　內傷　欝症　痰飮　咳嗽　喘急　哮吼　瘧疾　痢疾　泄瀉　霍亂　嘔吐　噎膈反胃　呃逆　吞酸吐酸

《明醫要訣》係臨證综合性醫著，其原编撰者已難于考證，據清。道光元年（一八二二傳承此编的張楨（萼樓》精鈔本記載，他幼年嗜好岐黄，以經典醫籍奠基，常向他祖父《張公北奇》請教句解，其後張公將珍藏數代的家塾舊鈔本《明醫要訣》傳交于張楨閱誦。張楨于整理舊鈔本後指出本書『言簡意賅，最易成誦。』此编共分上下兩卷，共列述常見多發病和疑難病證五十二種，對于每一病證，作者重視脉、因、證、治，且選方精契明晰。 此精鈔本有『初學之寶筏，濟世之金鍼』的美譽。我們閱習此書，重點要對原编纂者的臨床學術加以辨析、歸納與研究。應該說，《明醫要訣》列述諸證之翠驗，上自《内經》《難經》《傷寒雜病論》等典籍，下迄明代後期論著，特别在分證、方治方面，其中引述歷代名醫名著均有重點表述。至于該書的學術流派，擇要而言，傷寒宗仲景，主參陶節庵《傷寒六書》；至于温病、内傷、陰虚諸病證，則宗法河間、東垣了丹溪之旨，對于多種雜病，亦廣參明以前歷代諸家之說。全書以七字訣的形式予以表述，易于記誦，言簡意賅。 此書上卷闡論中風、中寒、瘟疫、傷寒、内傷等十七種病證；下卷為臌脹、水腫、疸證、消渴、人體各部的痛證及五官疾患等共三十五種病證。從該鈔本列述的每一病證分析，堪稱是脉因證治俱全，並能根據諸病不同的證情予以分别辨析，立方遣藥既有歷代名醫名著選方，又有编撰者個人常用的經驗方藥。從該鈔本表述證治和選方内容分析，此書當係明末、清初之作。因為在選方中既有『四大家』（張仲景、劉河間、李東垣、朱丹溪》之方，又載有《千金方》《外臺秘要》《傷寒六書》《太平惠民和劑局方》《傷寒全生集》《仁齋小兒方論》《外科證治全生集》《明醫雜著》《萬病回春》以及栞于晚明的《證治準繩》《扶壽精方》等書中的方劑。由此分析，可見此書原编當在十七世紀中葉，而在原鈔本中的方治内容，基本上未能標示出處。 該書書名冠以『明醫』，亦頗耐尋味。所謂『明醫』，不同于『名醫』的概念。因為名醫的社會影響，雖多屬名實相符，也有屬于名實欠符者；而明醫之『明』，有神明、明晰之義。作為明醫，一定須具有堅實的學術臨床基礎，并在診療上對患者的病情、治法『心知肚明』。聯係到當前的業醫者，應該不衹是能在診療方面『神乎其技』，甚至應在繼承與創新方面多所貢獻。實際上，古代用『明醫』作為書名的有數種，其中最為著名的是明。王綸的《明醫雜著》。王氏宗法『四大家』，該書有四句名言，即『外感法仲景，内傷法東垣，熱病用河問，雜病用丹溪。』此說對後世的中醫學術發展以及臨床有很大影響。由此，亦可看出《明醫要訣》的编纂要旨和學術傾向。 總之，《明醫要訣》是一部力求撰述精煉、切于臨證實用的孤鈔醫籍，現予影印，使其為中醫學術的傳承與發展發揮更大的作用。