门纯德中医临证要录

一、兴阳温经祛寒法(兴阳法)

(一)“兴阳法”的创始原因

(二)什么是“兴阳法”

(三)“兴阳法”的辨证运用及举例

1.冠心病危症

2.肾萎缩

3.不孕症

4.慢性前列腺炎

5.肠梗阻

6.变应性亚败血症

7.类风湿性关节炎

8.血栓闭塞性脉管炎

9.胃下垂

10.肢端动脉痉挛症(雷诺氏病)

11.腺病毒性肺炎危症

12.失眠重症

13.心动过缓

14.急性缩阳证

(四)运用“兴阳法”的体会

1.如何区分阴证和阳证

2.脉诊在辩证时的作用

3.如何区别心、脾、肾三脏的阳虚

4.正确运用“温通”之法

二、热证的不同治法及举例

(一)清热剂治疗热证

1.产后发热

2.肺结核咯血

3.肺结核高热

(二)滋阴剂治疗阴虚发热证

1.发热待查(无名高热)例一

2.发热待查(无名高热)例二

(三)解毒剂治疗热毒证

1.白血病继发绿脓杆菌感染性败血症

2.血栓闭塞性脉管炎继发感染性败血症

3.肝脓肿

4.肺脓肿

5.宫腔脓肿

6.妊娠期阑尾炎

三、整体观与辨证论治

(一)整体观的重要性

(二)辨证论治的重要性

1.怎样理解中医的“证”

2.为什么论治前必先辨证

(三)祛邪与扶正的辨证关系

(四)关于望闻问切的连贯性

(五)同病异治与异病同治的辨证关系

(六)临床上如何体现整体观和辨证论治

1.“联合方组”的运用

2.“反治法”的辨证运用

3.方精药简，运用小方治病的体会

四、研治疑难病的体会

(一)胆结石

(二)泌尿系结石

(三)肾结核

(四)胸壁结核

(五)骨结核

(六)脊椎结核

(七)骨髓炎

五、研治肿瘤的经验

(一)鼻咽部出血性纤维血管瘤

(二)脑垂体腺瘤

(三)甲状腺腺瘤

(四)颅底部神经纤维瘤

(五)乳腺纤维瘤

(六)骨瘤

(七)再生障碍性贫血

六、研治血栓闭塞性脉管炎的经验

(一)辨证分型

(二)分型论治

1.寒凝血滞型

2.气血瘀阻型

3.阳虚毒陷型

4.阴虚化热型(包括湿热蕴毒型)

(三)诊断和鉴别诊断

1.诊断标准

2.疗效标准

3.鉴别诊断

(四)典型病案

1.寒凝血滞型

2.气血瘀阻型

3.阳虚毒陷型

4.湿热蕴毒型

(五)研治体会

七、研治牛皮癣的体会

(一)临床特点

(二)病因病机

(三)辨证施治

1.风寒体虚型

2.风热挟实型

3.津虚血燥型(阴虚内燥型)

4.湿热蕴毒型

5.肝肾阴虚型

6.冲任不调型

7.湿恋关节型

8.肝郁血滞型

(四)研治体会

八、自拟方的临床运用体会

(一)木耳羹

(二)生发丸

(三)活胃散

(四)化石丹

(五)山萸二枣汤

(六)瓜蒂散

(七)夏枯消瘤丸

(八)一味当归汤

(九)芍药钩藤木耳汤

1.组成与主治

2.大体方义

3.随证加减

4.典型病例

5.运用体会

九、教学中应注意的问题

(一)激发学生的学习兴趣

(二)了解学生的学习背景

(三)启发学生的思考能力

(四)培养学生的学习方法

(五)指导学生的课堂笔记

(六)重视学生的古文学习

(七)培养学生的职业道德

十、“医家五要”的职业要求

(一)要严肃而热情

(二)要大胆而细心

(三)要专心而认真

(四)要保密而慎重

(五)要谦虚而好问

十一、做医生的几点体会

十二、关于中医工作的几点建议

(一)重视对中医理论的学习

(二)系统整理历代中医文献

(三)重视在临床实践中继承

(四)关于中医学术以及科研的评审问题

　　本书是依据门纯德先生的生前录音整理而成，全书以漫谈．的形式记录了他的治学思想和临床经验。书中以先生口述的大量翔实的案例阐述和印证了中医学的整体观和辨证论治思想，并阐释了其独到的学术思想及精妙的方药运用经验。本书是门纯德先生晚年对自己多年临证经验的回顾与总结，全书体现了先生“智圆法活”、“方精药简”的临证特点．也展现了先生”精勤实践．勇于创新”的治学精神。　　《门纯德中医临证要录》是依据门纯德先生的生前录音整理而成，全书以漫谈的形式记录了他的治学思想和临床经验。书中以先生口述的大量翔实的案例阐述和印证了中医学的整体观和辨证论治思想，并阐释了其独到的学术思想及精妙的方药运用经验。本书是门纯德先生晚年对自己多年临证经验的回顾与总结，全书体现了先生“智圆法活”、“方精药简”的临证特点，也展现了先生“精勤实践，勇于创新“的治学精神。　　所附《名方广用》一书，曾于1990年在科学技术文献出版社重庆分社出版。反映了门纯德先生运用55首经典名方及6首自拟经验方的临床方证经验。本书出版后，深受欢迎，今再行整理，以供读者与《要录》一书共同参研。【作者简介】　　门纯德(1917-1984)，字秉洁，河北蔚县人。山西省著名中医临床家、教育家。曾任山西省第五届、第六届人大代表，中华全国中医学会山西分会常务理事，山西雁北地区中医学会副理事长等职。先生为山西著名中医耆宿，有山西中医临床“北门”之誉。在应用经方治疗慢性疑难杂病，尤其是血栓闭塞性脉管炎、银屑病、肿瘤等方面颇具见地，疗效显著。主要著述有：《中医学基础》、《中医治疗学》、《名方广用》等。　　先生1917年出生于河北蔚县，14岁时以全县第一的成绩考入国立工业职业学校，学习纺织。因目睹旧社会乡间缺医少药、劳动人民有病无治之苦，以及庸医杀人的悲痛情境，遂于毕业后弃工从医，专研医道。先生当时17岁，凭借倾囊购得的医学典籍，开始了漫长的自学之路。因无师承和家学，他只能依靠自己的力量在医学道路上不断摸索、前进。在苦读数年之后，先生于1937年正式行医于乡里，十几年的临证之后，成为当地的名医。建国初期，先生响应政府号召，停办了私人诊所，出任山西广灵县人民医院中医师。1957年，被调晋北卫生人员训练班任教员兼业务班主任，负责晋北中医师的培训。他不畏辛劳，先后撰写并讲授十几门中医基础及临床课程，赢得了学生们的爱戴与尊敬，成为山西中医早期教育的实践者和探索者。1962年，先生调至大同医学专科学校，先后任教员、讲师、副教授，至辞世前先生是山西唯一的中医副教授。先生于1978年率先在大同医专创办了山西省高等中医专科教育，至今已培养了数千名中医高等专业人才。先生在五十多年的临床实践中，以高尚的仁德为各地患者义务诊病数十万人次，且分文不取。先生留下的八百余本数千万字的临床诊疗笔记，记录了数万例的疑难病诊治过程。尤其是救治急危重症，先生有胆有识、颇具见地，许多动人的故事至今仍被人们传颂着。先生一生忙于诊务，著述甚少，所留下的遗著大多是在十年动乱期间写下的，其中《名方广用》已被后人整理出版，并多次再版。其他著述正在整理中。先生的学术思想和临床经验至今仍被学界广为引用，有的还被编入全国统编教材。1985年国家出版的《中医年鉴》专篇记载了先生的生平业绩。