护理信息学

前言

第一章 护理信息学基础

第一节 信息学基础

一、信息的概念

二、信息的特性

三、信息的处理

第二节 医学信息学的概念

第三节 护理信息学的概念

一、护理信息学的定义

二、护理信息学的形成与发展

三、我国护理信息学教育的现状

第二章 护理信息的标准化、分类和编码

第一节 护理信息的标准化

一、为什么要标准化

二、标准化定义

三、标准化遵循的原理

四、护理信息的标准化

第二节 分类

一、分类的概念

二、分类的序化原理

三、分类方法

第三节 编码

一、编码概念

二、代码

第四节 护理信息的分类与编码

一、分类、编码的原则

二、分类、编码的方法

第五节 主要护理信息分类系统

一、NANDA

二、RCG—Read临床分类

三、0maha系统

四、SNOMED（人类与兽类护理系统术语）

五、全国卫生系统医疗器械仪器设备（商品物质）分类代码

六、全国医疗服务价格项目规范

第三章 医院信息系统及系统构成

第一节 医院信息系统的概念

第二节 HIS的发展与状况

一、国外HIS的发展状况

二、我国HIS的发展状况

第三节 HIS的数据流程

第四节 临床诊疗

第五节 药品管理

一、药品库房管理

二、门诊药房管理

三、住院药房管理

四、药品会计核算及药品价格管理

五、制剂管理

第六节 经济管理

一、门急诊挂号、收费系统

二、住院管理系统

三、物资管理系统

四、设备管理系统

五、经济核算系统

第七节 外部接口

一、医疗保险接口

二、社区医疗接口

第八节 基本业务流程

一、门急诊业务流程

二、住院部工作流程

第四章 护士工作站系统

第一节 护士工作站系统的概念

一、护士工作站系统的定义

二、护士工作站系统的实质

第二节 护士工作站系统功能

一、初始化功能

二、病人的入、出、转管理

三、床位管理

四、医嘱处理

五、费用管理

六、病区护理管理

第三节 护士工作站系统运行要求

第四节 各专科护士工作站系统的特殊功能

一、急诊护士工作站

二、妇产科和儿科护士工作站

三、手术室护士工作站

第五章 护理信息系统

第一节 护理信息系统的概念

第二节 护理信息系统发展的二个阶段

第三节 护理信息系统产生的动因

一、纸质护理记录的问题

二、多学科合作的需要

三、系统化整体护理的需求

第四节 护理信息系统的本质与特点

第五节 创建护理信息系统的基础

第六节 护理信息系统的主要功能

一、NIS的基本功能

二、NIS的决策支持功能

三、为病人提供护理信息

四、为护士提供护理知识库

五、护理管理

第七节 护理信息系统个例介绍

一、患者健康信息分系统

二、护理诊断、计划分系统

三、知识库维护分系统

第六章 电子病历

第一节 病历概述

一、病历概念

二、病历的类型和内容

三、病历描述的格式

四、纸质病历存在的问题

第二节 电子病历概述

一、电子病历概念

二、电子病历的特点

三、电子病历的作用与意义

第三节 电子病历系统结构化与病历信息标准化

一、电子病历信息的组成、表现形式与分类

二、电子病历信息的组织

三、电子病历系统模型与数据信息的结构化与标准化

第四节 电子病历使用中应注意的事项与安全机制

一、使用电子病历时应注意的事项

二、电子病历的安全机制

第五节 电子病历的实现及采用的主要技术

一、电子病历的实现

二、电子病历系统的主要技术

第七章 医学影像系统

第一节 医学影像系统基础

一、医学影像系统概述

二、医学影像系统的发展概况

三、PACS的主要作用

四、PACS系统分类及特征

第二节 数字医学影像通信标准（DICOM）

一、DICOM概述

二、DICOM 3.0的特点

三、DICOM标准文件内容概要

第三节 医学图像处理与压缩技术

第四节 PACS系统构成

一、医学影像的采集和数字化系统

二、医学影像高速存储管理系统

三、医学影像工作站系统

四、影像硬拷贝输出系统

第五节 HIS中RIS的作用与组建

一、RIS概述

二、RIS系统的建设目标

三、RIS的工作流程

四、RIS与HlS互联

第八章 实验室信息系统

第一节 实验室信息系统概述

第二节 实验室信息系统的体系结构

一、实验室信息系统的体系结构

二、实验室信息系统的功能

第三节 实验室信息系统的工作模式

一、实验室信息系统的工作过程

二、样品分析流程（图8—4）

三、操作界面（图8—5）

四、实验室信息系统的功能

第四节 实验室信息系统的技术构成

一、自动检验分析仪

二、数据库技术

《护理信息学》的编写在内容的上本着全面系统、科学合理、结合专业、注重实用、知识宽泛、关注发展的六项原则，侧重实用技术应用，详细讲解护士工作站系统、护理信息系统、医院信息系统的构成及电子病历和病历、信息标准化、医学影像系统（PACS）、医学实验室信息系统（LIS）等内容。