儿科疑难病例荟萃

1　喘鸣

病例1—1：双主动脉弓畸形

病例1—2：先天性膈疝

病例1—3：叶外型肺隔离症

病例1—4：气管食管瘘

病例1—5：膈下完全性肺静脉异位引流

病例1—6：卡氏肺囊虫性肺炎

2　活动能力低下

病例2—1：维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血

病例2—2：21-羟化酶缺乏症

病例2—3：婴儿型肉毒中毒

病例2—4：脑膜炎

病例2—5：脑动静脉血管畸形

病例2—6：受虐、缺铁性贫血

3　呕吐

病例3—1：高铁血红蛋白血症

病例3—2：室上性心动过速

病例3—3：胱氨酸病

病例3—4：肾上腺皮质功能减退症

病例3—5：梅克尔憩室

病例3—6：先天性巨结肠

病例3—7：肾盂输尿管连接部梗阻

病例3—8：巨大胃粘膜肥厚症

4　咳嗽

病例4—1：霍奇金病

病例4—2：室间隔缺损

病例4—3：麻疹

病例4—4：肺部鸟胞内分枝杆菌感染

病例4—5：囊性纤维化

病例4—6：百日咳

5　背部、关节、肢体疼痛

病例5—1：脊柱硬膜外脓肿

病例5—2：急性淋巴细胞性白血病

病例5—3：股骨头骨骺滑脱

病例5—4：克罗恩病

病例5—5：镰状细胞病

病例5—6：急性风湿热

6　体重增长不良

病例6—1：弓形虫病

病例6—2：Shwachman-Diamond综合征

病例6—3：囊性纤维化

病例6—4：血管内皮瘤

病例6—5：幽门狭窄

病例6—6：乳糜泻

病例6—7：心理社会性FTT

7　腹痛

病例7-1：Wilson病

病例7-2：肾上腺节细胞神经瘤

病例7-3：肠系膜上动脉综合征

病例7-4：特发性扩张型心肌病

病例7-5：先天性肠旋转不良

病例7—6：内脏幼虫移行症

病例7—7：PFAPA综合征

8　精神状态改变

病例8—1：志贺菌病

病例8—2：一氧化碳中毒

病例8—3：急性萘摄入，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

病例8—4：肺炎支原体脑炎

病例8—5：回结肠肠套叠

病例8—6：三环类抗抑郁药中毒

病例8—7：水痘感染并急性小脑性共济失调

9　皮疹

病例9—1：范可尼贫血

病例9—2：儿童虐待

病例9—3：过敏性紫癜

病例9—4：爱唐综合征

病例9—5：戈谢病

10　苍白

病例lO一1：先天性纯红细胞再生障碍性贫血

病例10—2：缺铁性贫血

病例10—3：温抗体型自身免疫性溶血性贫血

病例10—4：遗传性球形红细胞增多症

病例10—5：镰状红细胞性贫血

病例10—6：儿童期短暂幼红细胞减少症

11　发热

病例11一l：神经纤维瘤病1型

病例11—2：肺组织胞浆菌病

病例11—3：隐球菌性脑膜炎和HIV脑炎

病例11—4：自身免疫性中性粒细胞减少症

病例11—5：莱姆病性脑膜炎

12　便秘

病例12—1：先天性巨结肠

病例12—2：朗格汉斯细胞组织细胞增生症

病例12—3：婴儿肉毒中毒

病例12—4：异位甲状腺所致甲状腺功能低下

病例12—5：髓内脊髓室管膜瘤

13　颈部肿胀

病例13—1：甲状舌管囊肿继发艾肯菌感染

病例13—2：非典型性分枝杆菌感染性淋巴结炎

病例13—3：鳃裂囊肿继发感染

病例13—4：窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病

病例13—5；川崎病

病例13—6：Lemierre综合征

14　胸痛

病例14—1：系统性红斑狼疮

病例14—2：结核性心包炎

病例14—3：EB病毒性心肌炎

病例14—4：左侧自发性气胸

病例14—5：肺炎并胸腔积液

病例14—6：扩张型心肌病

15　黄疸

病例15—1：半乳糖血症

病例15—2：葡萄糖-6-磷酸酶缺乏

病例15—3：垂体功能减低症

病例15—4：肝外胆管闭锁

病例15—5：硬化性胆管炎

病例15—6：A1agille综合征

16　异常步态与行走不能

病例16—1：格林-巴利综合征

病例16—2：全身型幼年类风湿性关节炎

病例16—3：幼儿骨折

病例16—4：血源性胫骨骨髓炎

病例16—5：佝偻病

病例16—6：神经母细胞瘤骨转移

17　腹泻

病例17—1：腹股沟嵌顿疝

病例17—2：溶血尿毒综合征

病例17—3：家族性腺瘤性患肉病

病例17—4：神经母细胞瘤

病例17—5：囊性纤维化合并乳糜泻

病例17—6：VIP－分泌性神经节神经母细胞瘤

18　晕厥

病例18—1：EB病毒感染

病例18—2：预激综合征

病例18—3：肥厚型心肌病

病例18—4：诈病

病例18—5：无排卵型功能失调性子宫出血

19　癫痫发作

病例19—1：李司忒杆菌所致脑膜炎

病例19—2：新生儿甲状旁腺功能减退

病例19—3：糖原累积病IA型

病例19—4：铅中毒脑病

病例19—5：肝脾型猫抓病伴脑炎

病例19—6：脑囊虫病

20　深色尿

病例20一1：肾脏静脉血栓形成

病例20一2：韦格纳肉芽肿病

病例20—3：横纹肌溶解

病例20一4：膜增生性肾小球肾炎和支原体肺炎

众所周知，准确地诊断儿科疾病和创伤是非常困难的。除了对典型病例进行剖析外，没有什么更好的诊疗常规可以遵循。本书共有20章119个病例，每一个病例都涵盖了一种临床常见主诉。
　　每一章以常见主诉开篇，紧接鉴别诊断、可疑病因和病史回顾。这些典型病例有助于提高读者的诊断技能，有助于找到确诊的依据、进行恰当的实验室检查并找到病因。
　　本书介绍的一系列方法可使读者的诊断技能更加纯熟。
　　本书每章都有4～8个典型病例，这些病例可向您展示同一主诉可能提示的多种病因。病例分析包括现病史、既往史、体格检查、实验室检查，以及随着时间的推移，主诉的改变等。
　　专家们的分析可使您从他们多年的行医经验中受益。
　　本书包括的常见病和罕见病诊断对读者的判断能力是一种考验，有助于识别疾病罕见和多变的临床表现。
　　病例的影像学检查结果可为找出潜在病因提供更直观的佐证。
　　诊断方式的探讨有助于读者选择恰当的实验室和影像学检查。