胃肠动力学基础与中西医临床

第一章 胃肠平滑肌及动力学基础

第一节 胃肠平滑肌的结构特征

一、胃肠平滑肌的分类

二、胃肠平滑肌细胞的形态

三、胃肠平滑肌细胞膜和细胞器

四、胃肠平滑肌细胞之间的连接

五、平滑肌层

六、Caial间质细胞

第二节 胃肠平滑肌的收缩机制

一、收缩装置的分子组成

二、收缩蛋白之间的相互作用

三、平滑肌细胞中的Ca2+动员

四、收缩蛋白作用的调节

第三节 胃肠平滑肌活动的信号传递

一、肌醇磷脂系统介导的平滑肌信号传递

二、离子通道受体控制的跨膜信号转导

三、环核苷酸介导的平滑肌信号传递

四、胞内信使系统在调控平滑肌活动中的相互关系

五、胃肠平滑肌不同调节物质的胞内信号传递

第四节 胃肠平滑肌的生物电活动

一、平滑肌电活动记录方法

二、平滑肌电活动基础——离子通道

三、静息电位

四、节 律性电活动

五、胃肠平滑肌电活动的部位差异性

六、胃肠平滑肌电活动与收缩活动的偶联关系

第五节 胃肠平滑肌的运动功能

一、胃肠运动的起源

二、离体胃肠平滑肌的运动

三、消化管运动的基本类型

四、胃肠不同部位的运动特点及结构基础

参考文献

第二章 胃肠的外周神经支配与功能

第一节 交感神经的分布及其对胃肠功能的调节

一、交感神经的分布

二、胃肠内肾上腺素能受体及其分布

三、交感神经对胃肠功能的调节作用

第二节 副交感神经的分布及其对胃肠运动的调节

一、副交感神经的分布

二、胃肠内胆碱能受体及其分布

三、副交感神经对胃肠功能的调节作用

第三节 肠神经系统的结构和功能

一、肠神经系统的结构

二、肠神经系统的神经网络

三、肠神经系统的功能

四、肠神经系统相关疾病

第四节 胃肠道的神经递质

一、乙酰胆碱

二、去甲肾上腺素

三、5-羟色胺

四、ATP

五、肽类递质

六、一氧化氮

第五节 自主神经与肠神经系统的结构和功能联系

参考文献

第三章 胃肠的中枢神经调节

第一节 脑-肠轴的研究方法

一、直接器官功能研究方法

二、以脑一肠轴细胞为基础的形态学方法

三、电生理实验方法

四、适合人体脑一肠轴研究的方法

第二节 脑-肠神经联系

一、传入神经

二、传出神经

第三节 肠-脑感觉信息

一、黏膜、肌肉和浆膜传入纤维

二、机械感受器

三、化学感受器

第四节 胃肠活动的中枢反射性控制

一、吞咽反射

二、迷走-迷走反射

三、肠-胃反射

四、呕吐反射

五、排便反射

第五节 中枢神经系统不同部位对胃肠功能的控制

一、刺激消化管引起的上行中枢神经系统反应

二、刺激中枢不同部位引起的胃肠反应

第六节 中枢神经系统内脑肠肽对胃肠运动的调控

一、胃泌素

二、胆囊收缩素

三、促甲状腺素释放激素

四、生长抑素

五、胰高血糖素

六、促肾上腺皮质激素释放因子

七、阿片肽

八、蛙皮素，胃泌素释放肽

九、胰多肽酪酪肽神经肽Y

第七节 摄食行为和饱感控制

一、摄食中枢与饱中枢

二、瘦素一NPY系统

三、胃肠饱信号

参考文献

第四章 胃肠动力检查

第一节 实验室检查

一、离体检查

二、在体检查

第二节 临床检查方法

一、肠呜音检查

二、X射线钡餐检查

三、放射性核素显像

四、胶囊内镜检查

五、胃电图

六、超声诊断

七、磁共振检测

八、其他检查方法

参考文献

第五章 胃肠动力障碍及治疗

第一节 胃食管反流病

一、流行病学

二、病因及发病机制

三、诊断和鉴别诊断

四、治疗

五、展望

第二节 功能性消化不良

一、流行病学

二、病因及发病机制

三、临床表现

四、诊断和鉴别诊断

五、治疗

六、展望

第三节 胃下垂

一、流行病学

二、病因及发病机制

三、临床表现

四、诊断和鉴别诊断

五、治疗

六、预防

第四节 肠易激综合征

一、流行病学

二、病理生理学基础

三、病因和发病机制

四、诊断和鉴别诊断

五、治疗

第五节 功能性便秘

一、流行病学

二、病因及发病机制

三、临床表现

四、诊断和鉴别诊断

五、治疗

参考文献

《胃肠动力学基础与中西医临床》包括胃肠平滑肌及动力学基础、胃肠的外周和中枢神经支配与功能、胃肠动力检测和临床常见的胃肠动力障碍及治疗等内容。第一章胃肠平滑肌及动力学基础是《胃肠动力学基础与中西医临床》的重点，结合近年来的研究进展，详细地介绍了胃肠平滑肌的结构基础、收缩原理、信号转导、胃肠平滑肌电活动、胃肠平滑肌的收缩活动及消化管的运动类型。第二章和第三章论述了胃肠的外来神经和内在神经（肠神经系统）支配及神经递质，详细介绍了近年来脑一肠轴和中枢神经系统内脑肠肽方面研究的新进展及胃肠活动的中枢反射性活动等。对胃肠道运动功能进行检查的方法较多，第四章主要介绍了胃肠动力方面常规的实验室与临床检测方法。第五章介绍了临床上非常多见的五种胃肠动力障碍性疾病即胃食管反流病、功能性消化不良、胃下垂、肠易激综合征、功能性便秘的新研究进展及中西医临床诊治。