子宫颈癌综合防治基本实践指南

首字母缩略词

前言

简介

指南说明

各级卫生保健体系

主要读物

WHO推荐

第一章：背景

要点

概述

为什么关注子宫颈癌？

最易罹患子宫颈癌的人群？

控制子宫颈癌的障碍

全国性子官颈癌防治计划的四个要点

控制子宫颈癌的团队

补充资料

第二章：女性盆腔解剖和子宫颈癌自然病程

要点

概述

解剖和组织学

子宫颈癌自然病程

补充资料

第三章：健康促进：预防、健康教育及咨询

要点

概述

健康促进

卫生工作人员的角色

HPV感染的预防

健康教育

咨询

不同水平的健康教育与咨询

补充资料

实践指导一：健康教育

实践指导二：关于子宫颈癌的常见问题

实践指导三：怎样让男性参与子宫颈癌的预防

实践指导四：咨询辅导

实践指导五：怎样使用男用和女用避孕套

第四章：子宫颈癌的筛查

要点

概述

健康保健工作者的职责

筛查计划

筛查方法

随访

各级卫生保健机构在筛查中的工作

补充资料

实践指导六：签署知情同意书

实践指导七：采集病史和进行盆腔检查

实践指导八：子宫颈涂片检查

实践指导九：收集标本进行HPVDNA检测

实践指导十：肉眼观察的筛查方法

第五章：癌前病变的诊断与治疗

要点

概述

卫生保健人员的作用

癌前病变的处理

诊断

癌前病变的治疗

治疗后的随诊

不同级别医院的诊断和治疗措施

补充资料

实践指导十一：阴道镜检查、活检和宫颈管搔刮

实践指导十二：冷冻治疗

实践指导十三：高频电刀环切术(LEEP)

实践指导十四：冷刀锥切

第六章：子宫颈浸润癌的处理

要点

概述

医疗工作者的职责

{参断

子宫颈癌分期

治疗原则

治疗方法

患者的随访

特殊情况

与子宫颈浸润癌患者及其家属的谈话技巧

子宫颈浸润癌的处理：不同级别医疗机构的工作

补充资料

实践指导十五：子宫切除术

实践指导十六：盆腔远距离放射治疗

实践指导十七：近距离放射治疗

第七章：姑息治疗

要点

概述

卫生保健工作者的任务

综合性姑息治疗

转移癌的常见症状处理

死亡及其过程

姑息治疗服务的组织机构

各级卫生保健机构的姑息治疗

补充资料

实践指导十八：疼痛控制

实践指导十九：家庭姑息治疗

实践指导二十：阴道排液及阴道瘘的家庭护理

附录1：防止感染的全面预防措施

附录2：2001版TBS诊断系统

附录3：如何评估实验方法诊断的准确性

附录4：根据筛查结果随访和处理流程图

4a.基于巴氏涂片筛查结果的标准处理方法

4b.基于子宫颈醋酸染色肉眼观察法试验结果的“即筛即治”方案

附录5：子宫颈癌前病变的规范治疗

附录6：各期子宫颈癌的治疗

6a.宫颈微小浸润癌的治疗：IAl和IA2期

6b.官颈早期浸润癌的治疗：IBl期和IIA

　　WHO组织包括中国学者在内的众多专家，总结了许多国家在子宫颈癌防治方面的成功经验，结合子宫颈癌防治的最新进展和发展中国家的实际情况，制定并出版了指南的英文版。该指南被翻译成多国文字，用以指导各国的子宫颈癌预防与控制，并赢得了一致好评。在中方编译人员的努力下，该书第一次以中文形式问世。指南图文并茂，深入浅出，从综合防治的角度出发，详尽介绍了子宫颈癌的病因、预防、筛查、诊断和治疗以及各级医院和卫生工作者之间的协调与配合，为我国进一步开展子宫颈癌防治提供了丰富的科学依据和实践经验。本书凝集了全世界工作在子宫颈癌防治领域的科学家们多年的辛勤劳动和临床实践的体会，尽管科学技术的飞跃发展，有的观点已发生变化，但仍有很高的实用价值，尤其对从事子宫颈癌防治工作的医务人员具有指导意义。