胸主动脉疾病的血管腔内杂交治疗

绪言胸主动脉腔内修复治疗的现状／1

第一部分胸主动脉瘤9

例1应用GoreTAG腔内移植物血管腔内治疗胸降主动脉瘤／9

例2应用CookZenithTx2腔内移植物血管腔内治疗胸主动脉瘤／14

例3应用MedtronicTalent腔内移植物血管腔内治疗胸主动脉瘤(VALOR试验)／20

例4覆盖左锁骨下动脉血管腔内治疗胸主动脉瘤／26

例5应用肱一股动脉牵张导丝技术血管腔内治疗伴主动脉扭曲和髂动脉钙化的胸主动脉瘤／32

例6应用腹膜后管道血管腔内治疗伴髂动脉细小、扭曲、钙化的胸主动脉瘤／38

例7胸主动脉瘤破裂的血管腔内治疗／43

例8在高危患者中应用腔内支架完全血管腔内治疗伴严重股髂动脉阻塞的胸主动脉瘤／46

例9多部位主动脉疾病的完全血管腔内治疗／50

例10外科治疗腹主动脉瘤后合并胸主动脉瘤的血管腔内治疗／56

第二部分主动脉穿透性溃疡61

例11主动脉穿透性溃疡的血管腔内治疗／61

例12主动脉穿透性溃疡破裂的血管腔内治疗／65

第三部分胸主动脉创伤71

例13胸主动脉破裂的血管腔内治疗／71

例14主动脉缩窄术后创伤性假性动脉瘤的血管腔内治疗／76

例15创伤性假性胸主动脉瘤的血管腔内治疗／79

第四部分胸主动脉夹层动脉瘤85

例16急性StanfordB型主动脉夹层的血管腔内治疗／85

例17慢性StanfordB型主动脉夹层的血管腔内治疗／93

例18破裂性StanfordB型主动脉夹层人工血管置换术后远端假腔瘤样扩张的血管腔内治疗／99

例19伴有下肢灌注不良的A型主动脉夹层的杂交治疗／104

例20伴肾血管性高血压的B型主动脉夹层的血管腔内治疗／111

例21慢性B型主动脉夹层伴左肾动脉受累的新发夹层的血管腔内治疗／114

例22腔内修复术后逆行B型主动脉夹层的杂交治疗／121

第五部分胸主动脉假性动脉瘤／127

例23胸主动脉假性动脉瘤的血管腔内治疗／127

例24感染性胸主动脉瘤的血管腔内治疗／131

第六部分近端锚定区的扩展139

例25应用颈动脉一颈动脉旁路及腔内移植物技术杂交治疗主动脉弓部动脉瘤／139

例26主动脉弓横部动脉瘤的血管腔内治疗／144

例27应用顺行释放方式杂交治疗主动脉弓部假性动脉瘤／149

例28逆行B型主动脉夹层的杂交治疗／153

例29慢性B型主动脉夹层伴升主动脉瘤的杂交治疗／158

第七部分远端锚定区的扩展163

例30CrawfordⅡ型胸腹主动脉瘤的杂交治疗／163

例31V型胸腹主动脉瘤的杂交治疗／170

例32胸腹主动脉瘤的杂交手术／177

第八部分胸主动脉缩窄185

例33成年人原发性主动脉缩窄的血管腔内治疗／185

例34小胸主动脉伴主动脉缩窄后假性动脉瘤的血管腔内治疗／191

例35复发性主动脉缩窄的血管腔内治疗／195

第九部分胸主动脉一气管瘘201

例36胸主动脉一气管瘘的血管腔内治疗／201

第十部分胸主动脉腔内修复术的并发症207

例37Ⅰ型内漏的血管腔内治疗／207

例38Ⅱ型内漏的血管腔内治疗／211

例39胸主动脉瘤腔内修复术后的逆行夹层／214

第十一部分升主动脉疾病219

例40升主动脉假性动脉瘤的血管腔内治疗／219

例41应用升主动脉腔内移植物血管腔内治疗右冠状动脉静脉桥动脉瘤／224

第十二部分主动脉弓上胸主动脉瘤229

例42C型无名动脉动脉瘤的杂交治疗／229

第十三部分胸主动脉腔内修复治疗的未来235

例43胸主动脉腔内移植物置入后遥感压力监测／235

例44ZenithDissectionTM病例研究／239

结语路在前方／242

　　在本教程中，作者详细综述了目前血管腔内修复术在胸主动脉疾病治疗中的地位。本教程采用了基于病例的综述格式，包括适应证的选择、简要的替代方法讨论以及具体方法和技巧的描述等。教程覆盖了整个胸主动脉疾病领域，从完全血管腔内治疗到应用结合血管腔内技术与传统外科手术的杂交技术均有描述。文中附有精美的插图，不仅显示了疾病的病理生理情况，还描述了怎样选择恰当的治疗方法并进行术后随访研究，以及如何应用影像学技术提高疗效。　　本书以案例的形式介绍了治疗胸主动脉病变的新技术血管腔内技术和结合外科手术的杂交技术，展示了治疗多种疑难胸主动脉疾病的新策略。每个病例包括适应证的选择、血管腔内操作方法和技巧的描述、简要的替代方法讨论及各种技术的有效性。全书语言简洁流畅、插图精美，适合血管外科、心血管内外科、普通外科、介入放射科医师阅读参考。　　本书由陕西省“13115”重大科技专项(2008ZDKG-59)资助出版。