无效的医疗

前言我们的健康

第一章医疗界的黑暗面

不少医疗措施根本是无效的

体制的缺失

己所不欲，勿施于人

第二章愚昧与谬误

为何医疗界的缺失和自欺如此普遍

医学的空想

执迷于可信个案

自行恢复却被归功于医疗措施

信心带来康复

医学“咒语”如何解除

信条左右了医学

从不公诸于众的负面数据

第三章多不见得就是好

医疗的成长如何导致伤害

开销愈大，成效愈小

失之太过

多多就医可延年益寿不过是妄想

诊断才是最常见的病症

无止境的治疗

医院业务繁忙所导致的危险

少就是多

第四章医疗院所成为大卖场

商业考虑取代仁心仁术

医院柜台的营销手腕

只能依赖科技？

学院派医学的把戏

第五章服药者的国度

药品市场吃掉了数十亿

给医生的假信息

帮助遗忘的药物

被炒作的骨质疏松症

有关屁股的迷思

第六章早发现但不必早烦恼

癌症与大筛检的进退两难

妇女筛检的邀请

预防前列腺癌？

第七章对化疗的疑虑

晚期癌症治疗25年来没有进展？

第八章整形外科的神话

硬骨与软骨上的过度；台疗

缺乏效果的操作；台疗

关节的自愈力

世上最没有意义的5000美元手术

针灸VS学院派医学

连整形外科医生都会犹豫

第九章腰内的利刃

腰痛是全民之痛

未被证明的疗效

术前问题清题

人生起步时的宿命

椎间盘切除术的时代

庸医的处理方式

许多伤口都是靠时间才愈合

第十章关乎心的技巧

侵入性心脏医疗的流行

心脏的虚拟侦查

心血管内的软管

外科医生的想象力

不能一劳永逸的桥梁

百万商机的血管内球囊产业

手术只是第二选择

第十一章外科手术的假象

存疑手术的分布图

告别子宫

儿童摘除扁桃体

颈动脉上的切割

出差前摘除胆囊

肚子里的花招

第十二章知识才是最好的医疗

我们应该让自己有所作为

从医生到生意人

全民健康的七帖处方

术前问题清单

体制的缺失

前言

无效的痴迷《无毒一身轻》作者林光常西医在过去200年来，在关键性的时刻，曾经解救过不少人的生命，但是，今日在本书作者眼中，不少医疗措施根本是无效的！翻开这本书，我们所看到的不是触目惊心，而是司空见惯的麻木与蒙蔽。这倒不是说现代医疗在一心一意地欺骗着饱受疾病折磨的患者，而是反映了包括医疗系统、患者在内的，整个社会对于医疗一厢情愿的痴迷。当然，在这本书中你可以看到，这是怎样一种无效，甚至是无望的痴迷。

早在1979年，世界卫生组织就指出，2l世纪全球人类必将发展的有四大医学：自然疗法、传统医学(如中医)、顺势疗法和对抗疗法(即西医)。然而现今说到治疗，若不采用西医，就是未接受治疗，彷佛西医成了唯一的医学。

现代医学也已经渐渐与西医画上了等号，对抗性治疗也几乎成为面对疾病时医生与患者所能想到的唯一方案。凭借着现代化的手术室和复杂的生化试验、药品开发，医生们开始忘却、甚至嘲笑起了那些古老的医学理论和实践。自以为是的探索，增加了整个社会为医疗体系运行支付的成本。而这些投入最终只被用作完善那个已经失效的体制和治疗方式。

问题远不止这些。在漫长的治疗过程中，我们很难区别，疾病的治愈究竟是身体自我康复的结果，还是成罐的药品和外科手术的作用。之所以这样说，并不是哗众取宠，我们必须承认现代医学中众多改善人类健康的努力是卓有成效的。但是，在这里要探讨的是那些毫无效用的医疗方式为何得以滋生。其中一些治疗手段，甚至在某些疾病的治疗过程中掀起了流行风潮。当医院为昂贵而无效的医疗设备心痛时，并没有更多的动力促使他们认识到改善医疗手段的必要性和重要性。与此对应的是经济利益对医院、制药业带来的持久的刺激，仿佛一剂永不消褪的兴奋剂。在经营目的的促动下，医院的虚荣与自满无休止地膨胀，与之而来的只能是无效医疗方式积累的一次又一次教训当然，每每提及他们仍会以介绍经验的方式向患者解释，这种解释在更大程度上是一种欺骗。

如果你认为切除和缝合你身体的某一部分有利于你的健康，那你就大错特错了，任何一个医生都清楚，那不过是挽救生命的一种尝试。但是今天，即使这样的尝试也时常以无效告终。你或许早就听过，扁桃体和阑尾切除了也无甚大碍的观点。可是你有没有想过，人类如何携带着毫无作用的器官完成进化？你或许一直以为体检中使用x光或者B超检查可以进一步防止身体内在的病变。可你是否想过，一张模糊的幻灯片或图像，能提供的信息并不会比简单的检查更多？医疗的无效已经远远不是某些治疗手段的失败那么简单了。如果真是那样，我们可能没有必要提出这样一个命题，毕竟自然科学的探索中，总要面对可能失败的风险。医疗的问题在于，一些无效的手段被认为是合理的，甚至被纳入制度。许多国家的医l疗制度，并没有提出摒弃这些手段的方式，反而为无效的医疗提供了生长的土壤。

在这本书中，你将看到一些不曾了解的数据，通过它们看到现代医疗手段让患者破费的同时，却并没有积极挽救他们的生命，更不要说巩固他们的健康了。全世界25000种医学刊物，每年发表200万篇论文。其中五到七成的研究结果没有公之于众因为它们反映了现代医疗负面或有害的一面。

这是一个谎言，很多时候，它欺骗了生命，更多时候，它自欺欺人。从整形外科的神话，到心脏手术中的误导；从无奈的腰痛，到以痛苦出名的化疗，在这本书中你看到的还远不止这些。

当然，这并不是一本讳疾忌医的书，作者也并没有劝你放弃在医院诊断和治疗。我希望大家和我一样，走出惯性思维的误区，破除那些无效的痴迷。

最后，我重中自己一贯以来坚持的、也是本书所倡导的一个重要观点：健康是你的权利，更是你的责任。任何医疗的有效与否，都和你自身的修复系统有关。所以，你该为你的健康负责，医生只是你的助手。