中国公共卫生支出理论与实证分析

第一章　导论

第一节 问题的提出

第二节 前人的研究

一 政府介入医疗卫生领域的理论依据

二 关于公共卫生支出概念的界定

三 公共卫生支出公平研究

四 公共卫生支出效益研究

第三节 公共卫生支出的分析框架

一 公共支出分析的主要内容

二 公共支出分析的基本框架

三 世界银行对公共卫生支出分析的基本方法

四 公共卫生支出的分析框架

第四节 数据来源

第二章　公共卫生支出的理论基础

第一节 公共卫生支出的几个相关概念

第一章　导论

第一节  问题的提出

第二节  前人的研究

一  政府介入医疗卫生领域的理论依据

二  关于公共卫生支出概念的界定

三  公共卫生支出公平研究

四  公共卫生支出效益研究

第三节  公共卫生支出的分析框架

一  公共支出分析的主要内容

二  公共支出分析的基本框架

三  世界银行对公共卫生支出分析的基本方法

四  公共卫生支出的分析框架

第四节  数据来源

第二章　公共卫生支出的理论基础

第一节  公共卫生支出的几个相关概念

一　什么是卫生

二  什么是公共卫生

三  什么是医疗卫生

四  什么是医疗保险

五  公共卫生支出的概念界定

第二节  公共卫生支出的财政理论

一　公共产品理论

二  公共卫生服务的提供方式

三  公共卫生服务提供的政府分工

第三节  人力资本理论

一  人力资本理论综述

二  健康投资：一种重要的人力资本

第三章　我国公共卫生支出的规模与结构分析

第一节  公共卫生支出规模、增长和变化趋势

一  衡量公共卫生支出规模和增长的指标

二  我国公共卫生支出规模和增长的实证分析

第二节  公共卫生支出结构分析

一  公共卫生支出的使用结构

二  公共卫生支出的分配结构

三  公共卫生支出的各级政府负担结构

第三节  公共卫生支出的总量和结构评价

一  总量评价

二　结构评价

第四章　我国公共卫生支出的公平分析

第一节  公共卫生支出公平的理论分析

一  评价公共卫生支出公平的两个准则

二　公共卫生财政公平

第二节  我国公共卫生支出公平的度量方法

一  洛伦茨曲线

二　基尼系数

三  泰尔指数法

第三节  我国公共卫生支出公平的实证分析

一  几个需要说明的问题

二  我国公共卫生支出公平性的实证分析

第四节  我国公共卫生支出不公平的原因简析

一  经济发展水平的差异是导致公共卫生支出分布不平衡的根本原因

……

第五章　我国公共卫生支出的效率和效益分析

第六章　结论及改革措施

参考文献

后记

    本书的创新之处主要有以下几点：
   
第一，本书提出了一个研究公共卫生支出问题的系统的分析框架。研究任何问题，必须要把所要研究的对象放在一个比较合理的框架内，才会方便研究问题、发现问题、解决问题；否则，对研究对象的分析就会陷入一种支离破碎、混乱的状态。针对目前对公共卫生支出问题研究的散乱状态，本书提出了这样一个全面、系统的研究公共卫生支出的分析框架，以后的研究就在这个框架内进行。首先分析了政府为什么要负担公共卫生支出。这其实是公共卫生支出问题分析的理论基础，主要提出了公共产品理论、财政分权理论和人力资本理论；其次，以此为理论基础，提出了政府应负担多少卫生支出。对我国公共卫生支出的规模和结构进行实证分析，在实证分析基础上，采用公平和效率标准进一步对我国的公共卫生支出问题做出判断；最后，针对公共卫生支出存在的问题，给出了配套的改革措施。

   
第二，对公共卫生支出的公平性分析。本书采用基尼系数法对我国各省的公共卫生支出进行实证研究，在对基尼系数判定时，本书认为，公共卫生支出属于一种政府行为，目的是提高公共卫生服务水平，那么在进行公共卫生资源分配时就应当体现一视同仁的公正原则，所以，判断是否公平的标准就应当和收入分配的判断标准有所区别。故此我们在衡量公共卫生支出公平程度时给予了不同的含义：0．1以下为高度平均，0．1—0．2为相对平均，0．2—0．3为比较合理，0．3以上为差距偏大。按照这个判断标准，我们测算的公共卫生支出分配的基尼系数，2003年为0．31，说明我国公共卫生支出在各地区之间存在较大差异，超出了公平的范畴；进一步研究发现，2009年公共卫生支出分配的基尼系数降至0．18，说明公共卫生支出公平性增强。这类研究在国内还没有相关的研究。

   
第三，对公共卫生支出效益的研究，采用误差修正模型，截取了1978--2009年的数据，计量分析了我国公共卫生支出对经济增长的贡献率，这类研究在国内也属前沿。