ECMO

第1章 ECMO历史与概况

第一节 ECMO发展史

一、ECMO的历史

二、发展趋势

第二节 ECMO概论

一、原理

二、常规治疗对严重呼吸衰竭和心力衰竭的缺陷

三、ECMO的治疗特点

四、ECMO和体外循环的区别

五、ECMO的其他名称及缩写

第2章 ECMO治疗的病理生理

第一节 正常氧和二氧化碳在肺、血液和组织中的转运和交换

一、氧和二氧化碳在肺、血液和组织中的压力

二、氧在血液中的转运

三、氧在细胞中的代谢

第二节 缺氧对机体的损伤

一、缺氧导致的细胞损伤

二、缺氧对机体各脏器的损伤

三、影响机体对缺氧耐受性的因素

第三节 危重患者氧代谢

一、全身氧供（DO2）氧耗（VO2）失衡的机制

二、危重患者氧代谢障碍的原因

三、危重患者氧代谢的特点

四、危重患者氧代谢的监测和评估

五、危重患者氧障碍的纠正

第四节 ECMO治疗

一、适应证

二、ECMO的原理

三、ECMO治疗期间的气体交换

四、ECMO期间患者自身肺的情况

五、ECMO期间自身循环系统功能

六、ECMO治疗期间不同时期机体氧代谢特点

七、ECMO期间患者的管理

第3章 ECMO的呼吸支持

第一节 ECMO的呼吸支持概述

第二节 呼吸衰竭的治疗

一、保护性肺通气

二、药物治疗措施

三、ARDS患者容量管理

第三节 ECMO呼吸支持临床应用

一、小儿ECMO呼吸支持的临床适应证

二、小儿ECMO呼吸支持的临床效果

三、成人呼吸衰竭ECMO支持的现状

四、成人呼吸衰竭ECMO支持适应证选择与评估要素

第四节 ECMO呼吸支持的管理特点

一、因呼吸支持进行ECMO前的必要准备工作

二、ECMO呼吸支持血管径路的选择和建立

三、ECMO管路选择

四、ECMO运转管理

第4章 急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征的治疗

第一节 急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征的临床表现

一、急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征的流行病学

二、急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征的病因和发病机制

三、急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征的病理生理

四、急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征的临床表现

五、急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征的诊断

第二节 急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征的治疗

一、原发病的治疗

二、机械通气

三、液体管理

四、药物治疗

第5章 ECMO的循环支持

第一节 ECMO的循环支持概论

一、概况

二、重症心力衰竭的治疗原则

三、重症心力衰竭常规治疗缺陷

四、心肌顿抑

五、ECMO的临床应用

第二节 ECM0循环支持的管理

一、ECMO建立

二、ECMO运行

第6章 晚期心力衰竭的内科诊治

第一节 心力衰竭的诊断

一、定义

二、流行病学特点

三、诊断和评估

四、发病机制和病理生理

第二节 心力衰竭的治疗

一、治疗的基本原则

二、心力衰竭的治疗

第7章 晚期心力衰竭的外科治疗

第一节 外科治疗心力衰竭概述

一、矫治心脏的病理改变和心肌血运重建

二、促进心肌及血管再生

三、部分或全部替代病损心脏的功能

第二节 心脏辅助装置

一、被动性心室限制装置

二、心室机械辅助装置

第8章 ECMO的类型

第一节 VV-ECMO

一、VV-ECMO的特点

二、VV-ECMO的分类和插管方式

三、VV-ECMO的适应证与禁忌证

四、VV-ECMO临床应用效果

五、呼吸衰竭辅助治疗未来发展方向

第二节 VA-ECMO

一、VA-ECMO辅助下患者的心脏功能表现

二、VA-ECMO的插管以及与VV-ECMO的比较

三、VA-ECM0的适应证和禁忌证

四、VA-ECM0的管理

五、VA-ECMO的临床应用效果

六、VA-ECM0循环辅助发展展望

第三节 ECM0辅助患者的管理

第四节 AV-ECMO

第9章 ECMO的物品与准备

第一节 驱动泵

一、滚轴泵

二、离心泵

第二节 氧合器

一、气体交换装置分类

二、气体交换装置的病理生理学

第三节 插管和管道

一、ECMO的管路

二、EcM0插管

第四节 变温水箱

一、热交换器

二、变温水箱

第五节 空氧混合调节器

第六节 监测系统

一、ECMO管路上持续性血液气体分析与氧饱和度监测器

二、流量测定装置

三、气泡探测器

四、ACT测定

五、持续动态血气监测

第七节 其他附加装置

第10章 ECMO建立

第一节 ECMO的适应证与禁忌证

一、ECMO适应证

二、ECMO禁忌证

三、ECMO患者心肺功能可复性的评估

第二节 ECMO团队分工

一、外科医师负责安装动静脉插管

二、麻醉医师负责整个ECMO建立过程中的麻醉及呼吸循环管理

三、器械护士辅助外科医师完成手术操作

四、体外循环灌注师2名，负责ECMO安装、预充及转运

……

第11章 ECMO的转运和撤除

第12章 ECMO茶馆模式及外科技术

第13章 新生儿呼吸衰竭的ECMO治疗

第14章 婴幼儿先心病术后ECMO支持治疗

第15章 成人ECMO支持治疗

第16章 ECMO与心脏移植

第17章 肺移植的ECMO支持

第18章 ECMO管理

第19章 ECMO中的凝血雨抗凝

第20章 ECMO中的血流动力学变化

第21章 ECMO中水电解质及糖代谢紊乱和处理

第22章 ECMO中的酸碱平衡

第23章 ECMO炎性介质的变化和调节

第24章 ECMO常用药物

第25章 ECMO与肾功能不全

第26章 ECMO期间的常见感染

第27章 ECMO中的检测

第28章 ECMO并发症

第29章 ECMO期间的麻醉与镇痛

第30章 ECMO中的血液净化

第31章 ECMO中的营养支持

第32章 ECMO中的护理问题

第33章 放射诊断在ECMO中的应用

第34章 超声诊断在ECMO中的应用

第35章 ECMO中的社会问题

附录

中文名词索引

英文名词索引

体外膜肺氧合（ECMO）是体外循环（CPB）技术范围的扩大和延伸，ECMO可对需要外来辅助的呼吸和（或）循环功能不全的重危患者进行有效的呼吸循环支持。
为了尽可能地让读者对ECMO技术有更加全面的认识，更加系统的理解和掌握，详细介绍国内外该专业技术的特点，充分体现我国目前临床应用的丰富的成熟经验，特别邀请了国内已经开展ECMO工作的临床著名专家参与我国第一部《ECMO——体外膜肺氧合》专业著作的编写。
《ECMO：体外膜肺氧合》共分35章。详细深入地介绍了ECMO临床相关问题，从ECMO历史与现状、适应证与时机、不同的ECMO转流方式、紧急ECMO建立、插管特点、抗凝管理到心血管活性药物的应用、影像医学在ECMO期间的作用，以及ECMO营养、清醒ECMO、ECMO并发症等。书中还涉及相关的社会问题，如团队建设，对患者的人文护理及相关伦理方面的内容，并以实际临床病例为特点展示ECMO期间的管理要点，从而指导临床ECMO的顺利实施并取得满意效果。全书反映了当代ECMO的最新进展，全面系统地阐述有关ECMO的基础知识，更加偏重临床实用性。此书适用于灌注医师、麻醉医师、外科医师及ICU医师等医务工作者阅读、学习和使用。