专家讲解高血压之科学诊疗

第一篇 “诊之以序，断之则明”——科学的诊断程序

第一章 高血压的诊断程序

第一节 人群监测——选对重点

一、十大危险人群——高血压后备军

二、六大预警信号——潜在性高血压

第二节 初步诊断——选对标准

一、“偶测血压”——指南标准

二、“自测血压”——参考标准

三、“动态血压”——推荐标准

第三节 病史调查——采全信息

一、高血压病程五大要素

二、高血压发病相关情况

第四节 症状分析——发现线索

一、“从无到有”——高血压相关症状分类

二、“来源和病因”——高血压相关症状分析第五节 身体检查——查找证据

一、身体检查——发现重要体征

二、化验检查——找到客观证据

第六节 动态观察——避免“盲区”

一、家庭自测血压

二、动态血压测量

第七节 病情判断——快速判断

一、“血压急剧升高，靶器官受损，须立即处理”——高血压急症

二、“血压严重升高，靶器官还未受损，需逐渐降压”——高血压亚急症

三、“血压慢性升高，病情进展缓慢，需要长期治疗”——高血压非急症

第八节 病因筛查——排除他因

第九节 评估危险一综合考虑

一、八个危险因素

二、四个靶器官损害

三、一个糖尿病

四、五个并存临床情况

第十节 最后诊断——全面概括

一、曾经达到的水平——分级诊断

二、目前受损的程度——分期诊断

三、未来可能的危险——分层诊断

四、临床具备的特点——分型诊断

第二章 高血压急症的诊断

第一节 急症危险初识

一、濒临危险的“十种人”

二、需要住院治疗的“五种情况”

第二节 急症总体判断

一、高血压急症

二、高血压亚急症三、急性脏器损害第三节 各种急症诊断

一、“急恶之间”——急进型恶性高血压

二、“险象环生”——高血压危象

三、“脑部的危象”——高血压脑病

四、“中风的大脑”——急性脑血管病

五、“濒死的心肌”——急性冠脉综合征

六、“衰竭的心脏”——急性心功能不全

七、“撕裂的动脉”——主动脉夹层动脉瘤撕裂

八、高肾上腺素能状态

九、先兆子痫和子痫

第三章 继发性高血压的诊断

第一节 提示继发性高血压的线索

一、“原发和继发”的区别

二、临床线索

第二节 疾病所致继发性高血压的诊断

一、肾性高血压

二、内分泌疾病导致的高血压

三、“大血管疾病”——血管病性高血压

第三节 不同因素诱发继发性高血压的诊断

一、药物因素——药源性高血压

二、妊娠因素——妊娠高血压综合征

三、手术因素——围术期高血压

第二篇 “防之以法，“治之以道”——现代的防治策略

第一章 现代防治策略

第一节 针对不同人群的分级预防策略

一、“养成健康生活方式，医未病之病”——一级预防

二、“进行早期干预，医欲病之病”——二级预防三、“正确应用药物，医已病之病”——三级预防第二节 针对多种因素的全面干预策略

一、努力祛除致病因素

二、平稳控制血压水平

三、全面干预危险因素

四、加强靶器官保护

五、积极治疗相关疾病

第三节 兼容各种手段的综合防治方法

一、改善生活方式——非药物治疗

二、合理应用药物——药物治疗第二章 走出防治误区

第一节 高血压认识误区

一、高血压“无关论”

二、高血压“无害论”

第二节 高血压治疗误区

一、不讲科学的错误观念

二、偏听偏信的选药误区

三、盲目自信的用药误区

第三节 帮助您走出误区的高血压日

第三篇“治之以方，施之以法”——实用的药物治疗

第一章 药物治疗总论

第一节 药物治疗的原则

一、选择恰当时机开始药物治疗

二、改变生活方式是药物治疗的基础

三、有效降低血压是药物治疗的原则

四、遵循个体化原则

五、坚持长期治疗原则

第二节 药物治疗方案

一、“量体裁衣”的单药方案药

……

第三章 高血压急症的救治方案

第四篇 “用之以药，疗之以效”——常用的降压药物

第一章 口服降压药

第二章 静脉降压药

附：高血压自测

《专家讲解高血压之科学诊疗：做好诊断治好病》共四篇，详细介绍了高血压诊断程序中的十大步骤以及高血压的病因诊断、病情诊断、血压水平分级诊断、损害程度分期诊断、危险程度分层诊断和临床特点类型诊断等六大诊断；现代高血压防治策略，帮您更正种种错误认识，走出高血压防治中的误区；原发性高血压的药物治疗原则、“量体裁衣”的单药方案、“优势互补”的联合方案以及兼顾具体病情的个体化实用方案；常用的六类口服降压药，急救时静脉用降压药。最后附有高血压诊疗自测试题，用于检验我们知识掌握程度。《专家讲解高血压之科学诊疗：做好诊断治好病》最鲜明的特点是百姓能看懂，患者会掌握，医生可参考，医患通用的风格。是一本值得向公众推荐的高血压防治科普书，也是一本值得向医师推荐的高血压诊疗工具书。

“诊之以序，断之以明”当高血压危险悄然降临，我们应该按照怎样程序去诊断才能作出“最全面”？
“治之以方，施之以案"当高血压需要药物治疗，我们应该选择哪种方案去治疗才能做到“最合理”？
“用之以药，疗之以效”当面对近百种降压药时，我们应该选取哪个药物去降压才能做到“最有效”？
高血压好比射出的利箭，正刺向人类的心、脑、肾！20世纪50年代末我国学者喊出“让高血压低头”。然而，至今也没有实现！当前。高血压疯狂进攻居“三高”而不下。而我们的防线处“三低”而不强！中国面临高血压危机，这绝不是危言耸听。而是盛世警钟！我们必须立即行动
——采取科学的诊断程序和现代的防治策略；
——选择合理的药疗方案和有效的降压药物：
——彻底制服这个威胁国民健康的罪魁祸首。
值第十三个全国高血压日，中国医师协会高血压专家委员会特别推荐《专家讲解高血压之科学诊疗一一做好诊断治好病》
吸纳最新成果 依据最新循证 参考最新指南 这是一部最新的权威性的高血压诊疗手册 从“策略”到“方法” 从“理论”到“实践” 从“专业”到“通俗” 这是一本难得的医患通用的高血压参考书。