手汗症现代微创治疗

第一章概述

第一节多汗症

一、多汗症的定义与分类

二、多汗症的诊断与鉴别诊断

第二节手汗症的定义与流行病学

一、手汗症的定义

二、手汗症的流行病学

第三节手汗症发病机制及其研究

第二章手汗症的临床表现

第一节手汗症的日常表现

一、手汗症对个人社会生活的影响

二、手汗症症状的分级与量化

第二节手汗症的诊断

一、手汗症的病史特点

二、手汗症的实验诊断

第三章胸交感神经的应用解剖

第一节交感神经系统

一、交感神经的传出通路

二、交感干

第二节交感神经节的细微结构

第四章汗腺分泌及其调节

第一节汗腺的形态与分类

一、局泌汗腺

二、顶泌汗腺

第二节汗液分泌与体温的正常维持

一、蒸发

二、体温调控的神经和体液基础

第三节汗腺及其分泌的调节

一、汗腺结构和分类

二、局泌汗腺的交感神经支配

三、发汗中枢

四、汗腺周围的神经递质

五、温热性和精神性出汗

六、发汗的中枢驱动

七、影响汗腺分泌的因素

第五章手汗症的非手术治疗

第一节直流电及电离子透人疗法

第二节药物治疗

一、局部外用药物治疗

二、口服药物治疗

第三节A型肉毒杆菌毒素治疗手足多汗

第六章手汗症的微创手术治疗

第一节胸交感神经切断术的发展简史

一、交感神经切断术的探索阶段

二、手术适应证的演变

三、胸交感神经切断术的沿革

四、其他方法的交感神经切断术

五、我国开展胸腔镜手术简况

第二节胸腔镜下胸交感神经切断术

一、手术适应证

二、手术禁忌证

三、手术室、手术设备及器械

四、手术技术与方法

五、术中及术后监护处理

六、手术效果

第三节其他类型微创手术

一、电视纵隔镜胸交感神经切断术

二、胸腔镜下胸交感神经夹闭术

三、电视胸腔镜胸交感神经交通支切断术

第四节临床经验与讨论

一、关于预防手汗症患者胸交感神经切断术后代偿性多汗的探讨

二、关于术中T2交感神经节的定位和掌温监测的经验体会

第五节围手术期准备与护理

一、术前准备与护理

二、术后准备与护理

第六节胸交感神经切断术与其他疾病

一、胸交感神经切断术与长QT综合征

二、胸交感神经与红斑性肢痛症

第七章手汗症交感神经切断术的麻醉处理

第一节术前准备及肺功能评估

第二节术前用药、麻醉方法、麻醉药物

一、术前用药

二、麻醉方法

三、麻醉药物

第三节胸腔镜单肺通气技术

第四节胸腔镜单肺通气的麻醉

一、单肺通气管理

二、单肺通气常见问题的识别和处理

第五节术中体位、监测及术后处理

一、术中体位及监测

二、术后处理

第八章手术并发症及防治

第一节术中并发症

第二节术后并发症

第九章手汗症交感神经切断术手术效果及随访

第一节手汗症交感神经切断术治疗效果

第二节手汗症交感神经切断术术后随访

附录一手汗症术前咨询及术后随访中的问与答

附录二手汗症随访调查表

后记

　　这本专著，系统讲述了手汗症的生理病理基础、临床特征、治疗方法以及交感神经链手术治疗手汗症的国内外现状。全书图文并茂，内容全面，是国內有关于手汗症诊疗的首部专著，可做为指导手汗症教学和临床治疗的参考书目。【作者简介】　　涂远荣，福建医科大学附属第一医院胸外科主任、教授、主任医师、硕士研究生导师。现任中华医学会胸心血管外科学分会胸腔镜外科学组委员兼福建组组长、中国医师协会胸外科分会委员、国际华人胸腔外科学会理事兼胸部微创外科委员会委员、中华医学会福建省胸心外科分会副主任委员、中国抗癌协会福建分会肺癌专业委员会副主任委员、《中华实验外科杂志》编委、《中国微创外科杂志》编委。从事胸外科临床、教学和科研丁作30余年，参加过多次国内外临床进修和国际性研讨交流会。近年发表学术论文30余篇，主持过多个科研项目并获各级科技进步奖奖项。先后获得2004年医院十佳优秀医生和2006年福建省卫生先进工作者等光荣称号。具有丰富的临床经验，擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等普胸外科疾病疑难杂症的诊治。尤其对电视胸腔镜手术有较深的造诣，开展电视胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症600余例并取得良效。受到广大手汗症患者及家属的好评。