外科学

第一章 绪论

第一节 外科学发展简史

一、外科学的发展历史

二、我国外科的发展

第二节 外科医生的培养

一、培养良好的医德

二、培养浓厚的兴趣和上进心

三、培养精湛的技术水平

第二章 无菌术和手术基本操作

第一节 无菌术

一、无菌术的方法及其应用

二、手术人员和患者手术区域的准备和术中无菌原则

第二节 手术基本操作

第三节 外科手术的特殊设备

一、高频电刀、氩气

二、超声手术设备

三、微波固化器械

四、激光器

五、内镜与腔镜

六、吻合器

七、手术显微镜

第三章 外科疾病常用的分子生物学检查和治疗方法

一、基本概念

二、基因诊断

三、基因治疗

第四章 外科患者的体液失衡

第一节 水、电解质平衡紊乱

一、水和钠的代谢紊乱

二、体内钾的异常

三、低钙血症与低镁血症

第二节 酸碱失衡

一、代谢性酸中毒

二、代谢性碱中毒

三、呼吸性酸中毒

四、呼吸性碱中毒

【附一】等渗性缺水的治疗举例

【附二】低渗性缺水的治疗举例

第五章 输血

第一节 输血的基本要求

第二节 自体输血

第三节 输血的并发症

第四节 血液成分制品与血液代用品

第六章 外科休克

第一节 概述

第二节 低血容量性休克

一、失血性休克和失液性休克

二、损伤性休克

第三节 感染性休克

【附三】中心静脉压测量方法蚺

第七章 多器官功能障碍综合征

第一节 概论

第二节 急性肾衰竭

第三节 急性呼吸窘迫综合征

第八章 麻醉

第一节 概述

一、基本概念

二、麻醉前准备

三、麻醉期间患者的监测与液体管理

第二节 局部麻醉

一、局麻药的药理

二、局麻方法

第三节 椎管内麻醉

一、椎管内麻醉的解剖

二、椎管内麻醉生理

三、椎管内麻醉方法

第四节 全身麻醉

一、麻醉器械及其应用

二、吸入麻醉

三、静脉麻醉

四、全身麻醉深度的判断

五、全身麻醉的意外及并发症的预防

第五节 疼痛治疗

一、概述

二、疼痛的分类

三、疼痛的测定和评估

四、疼痛的病理生理变化

五、疼痛的诊断

六、疼痛的治疗方法

七、疼痛性疾病的治疗

八、非疼痛性疾病的治疗

九、癌痛治疗

十、术后镇痛

【附四】肌肉松弛药的应用注意事项

第九章 外科重症监测治疗与复苏

第一节 重症监测治疗

一、概述

二、重症监测技术

三、重症治疗方法

第二节 心肺脑复苏

一、概述

二、初期复苏

三、后期复苏

四、复苏后治疗

第十章 围手术期处理

第一节 手术前准备

一、一般准备

二、特殊准备

第二节 手术后处理

一、一般处理

二、病情观察

三、常用导管与引流物的管理

四、饮食与输液

五、各种不适的处理

六、缝线拆除

第三节 手术后并发症的防治

一、手术后出血

二、切口感染

三、切口裂开

四、肺部并发症

五、尿路感染

第十一章 外科患者的营养支持

第一节 外科患者的营养代谢

一、能量需要量及其营养物质的代谢

二、外科患者的代谢改变

三、患者营养状态的评定

第二节 肠内营养

第三节 肠外营养

【附五】全胃肠外营养的实施范例

第十二章 外科感染

第一节 概述

第二节 皮肤和软组织的急性化脓懈染

一、疖

二、痈

三、急性蜂窝织炎

四、丹毒

五、浅部急性淋巴管炎与急性淋巴结炎

六、浅部脓肿

第三节 手部急性化脓性感染

一、甲沟炎和脓性指头炎

二、掌侧急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎和深部间隙感染

第四节 全身性外科感染

一、全身炎症反应综合征

二、脓毒症

第五节 厌氧菌感染

一、无芽胞厌氧菌感染

第十三章 创作与战伤

第十四章 烧伤、冷伤、咬蜇伤和整形外科

第十五章 常见体表肿瘤

第十六章 移植与显微外科

第十七章 颅内压增高症

第十八章 颅脑损伤

第十九章 颅脑、椎管、脊髓的外科疾病

第二十章 颈部疾病

第二十一章 乳腺疾病

第二十二章 胸部损伤

第二十三章 胸壁疾病与脓胸

第二十四章 肺部疾病的外科治疗

第二十五章 食管疾病

第二十六章 心脏入主动脉疾病

第二十七章 胸膜腔与纵隔疾病

第二十八章 腹部创作

……

第6版《外科学》是全国高职高专卫生部规划教材，根据第6版教材修订的原则，本版在编写过程中仍然严格遵照体现出“三基”：基本理论、基本知识、基本技能；“五性”：思想性、科学性、先进性、启发性、适用性；以及“三特定”：特定的对象、特定的要求、特定的限制的精神。在修订前，编者也广泛征求了老师和学生的意见，本次有针对性地进行了修订。虽然本次修订的编写人员有较大的变动，但在章节的设置上不作较大的改动。在修订过程中，我们反复强调本书适用于医学高职高专学校的学生作为教材，而不是医学专著，突出本书是培养医疗实用性人才的教学用书。本书保持了第5版的特点，如附录的编写、英文专业名词、中英文名词索引等；内容上作了一些变动，如附录的编写与上一版不完全相同。对本教材的一些内容如骨关节疾病等进行了删改，对一些章节的编写针对近年来临床应用情况的发展做了较大的修改，如“无菌术”、“水电解质平衡失调”、“麻醉”等，使本书的内容更加符合当前培养高职高专学生成为基层医院实用性人才的要求，更适合当今医学发展的实际情况。在本书修订的同时，对本教材的辅助教材也作了很大的修改，如增加了教学的要求和内容概要，对练习题作了简单的评析，有助于学生更好地加深理解和掌握教材的内容。