问题饮酒咨询

中文版序

序言1

序言2

前言

关于作者

致谢

导言

咨询面谈1

督导1

咨询面谈2

咨询面谈3

咨询面谈4

督导2

咨询面谈5

咨询面谈6

咨询面谈7

督导3

咨询面谈8

咨询面谈9

咨询面谈10

督导4

咨询面谈11

咨询面谈12

最后的反思

参考文献

前言

普通的咨询培训课程很少会大量讲授治疗饮酒问题的方法。但是咨询师以及其他健康和社会保健工作者正面对这样一些来访者：他们因为这样或那样的原因，与酒精的关系出现了问题。全科诊所的咨询师，急诊处的护士，关心家庭问题的社工，城市中心客栈的住房支持工作者都可能会遇到问题饮酒者。我意识到我们需要对这个问题进行更深入的了解，以保证在与这些来访者交流时可以将对他们及其他人的伤害降到最低。毕竟，酒，因为其具有独特的成瘾性和改善情绪的好处，被社会认为是最可接受的药物。

本书向从事这方面工作的咨询师或其他专业人员介绍了整个咨询过程。经验丰富的咨询师与初受训者都可以从中受益。它真实地呈现了在治疗酒精相关问题的过程中所可能出现的情况，对这个过程进行了反思，还以更广泛的视角提供了有用的总结和讨论要点。《问题饮酒咨询》对将要接待患者或来访者的卫生保健工作者和社会护理专业人员，或亲戚中有饮酒问题的人，也具有一定的参考价值。对于专业人员来说，它揭开了治疗饮酒问题的神秘面纱，同时，它也为除治疗师之外的其他专业人员提供了有用的方法和框架。

更重要的，我写这本书的目的也是为了给问题饮酒者本人提供一些有用的帮助，向他们提供解决这类问题的视角。咨询有许多神秘之处，我希望本书有助于读者了解敏锐而具有支持性的咨询师的角色。

理查德.布兰德一杰弗瑞斯

2002年11月

后记

最后的反思

大卫离开咨询室以后，艾伦对之前的咨询过程进行了反思。大卫经历了很多，也获得了很多。他成功度过了一个不喝酒的圣诞节和新年，在一个与酒密切相关的时期能做到这一点非常不容易。他能够更加敏锐地进行自我洞察了，也在学习成为家庭的一部分。大卫也在努力发展新的兴趣，希望在这些活动中交到朋友，他的自信心也有了很大的提高。当然，在处理饮酒习惯的过程中任何事情都是不确定的。大卫经历了复发，他知道喝酒的冲动会多么快地出现，而且是那么不可抗拒。这些情况都可能会再次出现，只有时间能够说明大卫是否能够在那些关键时刻做出其他选择。

他与大卫又商定了几次咨询时间，大部分时间用于向大卫解释他正在保持自己所做出的改变，但是也和他一起探讨童年经历对他的自我结构的发展带来的影响。他希望大卫能够继续参加，进一步帮助他在安全而具有支持性的治疗关系中重新定义他是谁。他也很高兴大卫选择参加饮酒者支持小组。根据他的经验，与那些勇敢面对自己的饮酒问题的人在一起对大卫是有帮助的。并非每个人在小组中都会感到舒服。通常，如果来访者在开始出现不适或焦虑的迹象时即寻找退出的理由，说明他们还没有给自己足够的时间找到正确的方向。在小组中的另一个重要因素就是你不可能轻易骗过其他饮酒者。他们一直都在那里。对那些借口和托词他们再熟悉不过了。他们会很快进行挑战。但是小组确实会帮助人。饮酒者匿名协会是小组的一种形式，已经证明它对许多人都是有帮助的。但是，并非每个人都有同样的感受，也有人可能会在其他的小组形式中受益。

所以，大卫正在继续前进，学习新的家庭交流的方式，学习面临童年习得的敏感话题时新的反应方式。大卫会保持戒酒状态吗？还是会继续喝酒？如果他真的又开始喝酒，会回到原来的饮酒模式还是能够控制自己的酒量，仅保持社交饮酒状态？这一直是一个大问题，它可以引发一场激烈的争论。艾伦认为，如果饮酒不是已经形成了根深蒂固的习惯，引发饮酒的心理／情绪因素正在得到解决的话，社交饮酒和有控制的饮酒得到保持的可能性比较大。但即使那样也没有百分之百确定的事。

他希望大卫能够好起来。他已经走出了第一步，不再以破坏性的方式饮酒了。也走出了第二步，不再一直想着喝酒的事了。但是他知道生活是不可预期的，这对大卫是一场真实的考验。艾伦笑了，至少大卫已经处在恢复的过程中了。他给了自己一个机会。他希望最终能证明大卫选择的这条路是稳健的，他期待着继续与大卫合作，并成为他生命旅程中的一部分。

　　本书向从事问题饮酒咨询这方面工作的咨询师或其他专业人员介绍了整个咨询过程。经验丰富的咨询师与初受训者都可以从中受益。它真实地呈现了在治疗酒精相关问题的过程中所可能出现的情况，对这个过程进行了反思，还以更广泛的视角提供了有用的总结和讨论要点。本书对将要接待患者或来访者的卫生保健工作者和社会护理专业人员，或亲戚中有饮酒问题的人，也具有一定的参考价值。对于专业人员来说，它揭开了治疗饮酒问题的神秘面纱，同时，它也为除治疗师之外的其他专业人员提供了有用的方法和框架。　　本书的作者理查德.布兰德-杰弗瑞斯是一位以人为中心疗法的实践者，他对问题饮酒的治疗也具有很深的造诣。全书共包括12次咨询面谈和4次督导，面谈基本采用叙事的写作方法，并在其中穿插了治疗饮酒问题时值得深思的想法和感受，文章内容引人人胜，具有较强的可读性。　　本书适用于正在学习咨询心理学的人员和各种机构中从事心理咨询的人员，对于问题饮酒者来说，也是一本很好的自助读物。【作者简介】　　理查德.布兰德-杰弗瑞斯在1994年取得了以人为中心的咨询师／治疗师的资格，其后，他对于这一治疗方法的应用及有效性的研究一直怀有很高的热情。1995年初到2003年上半年期间，理查德曾在萨里郡的一个药物酒精社区服务中心工作，但是不久前他又被委派到伦敦切尔西及肯辛顿皇家自治镇主管物质滥用部门，该机构隶属于伦敦中部及西北部心理健康基金会(NHS)。在国民卫生保健体系中，理查德既从事咨询又从事督导工作，既是一名全科医生又是个体诊所的咨询师，他还举办过几期名为“饮酒后的意识与反映”的工作坊。理查德也针对生活治疗系列丛书(拉德克利夫出版社)的有关内容举办过工作坊、做过演讲、参加过讨论。你可以发邮件至richard@bryant-jefferies.fsnet.co.uk与他取得联系，也可以访问他的个人网站www.bryantjefferies.freeserve.co.uk。