医疗服务的政治经济学

一 生产财富的英国国家医疗服务系统

“改革”

利润动机和工作满足感

二 英国国家医疗服务系统生产什么

过程和结果

医疗服务产生净的健康改善吗？

我们能度量健康改善吗？

负的产出？

国家的合法化

自由主义的局限

作为生产系统的医疗服务

消除可能与现实之间的差距

消灭半数法则

废除反护理法则

两条道路

副产品：社会稳定和科学素养

NHS作为一个规模不断扩大的雇主

总结和结论

三 如何生产

会诊过程

阶段性和持续的医疗服务

连续性

消费者选择？

患者与医疗专业人员的接触

大海捞针

不够理想的经历

最优决策所需的物质条件

医学上无法解释的症状

对医学上无法解释的症状会诊是否意味着过度医疗？

情志病

怎么才算患病？谁说了算？为什么？

儿童时期的精神疾病

故事

身体化的精神疾病

自由决定的手术

基于证据的决策、检查清单和指导方针

来自患者的证据

管理的医疗服务：为谁服务？

是公民，还是消费者？

医疗和护理记录

计算机的使用：究竟是为了谁？

保密性

黑箱子：去人类化还是人性化？

总结和结论

四 全科医生与专科医生

全科与专科分离的起源

疾病的具体化

多重标签以及不幸叠加

专科医生的或然性与全科医生的可能性

全科医生的必要性

基本医疗服务生产率

精简门诊部

全科医生真的必要吗？

信任

被遗忘的基本医疗

基本医疗中的教育与研究：

新类型的医生

一般性原因至少与特殊效果同等重要

总结和结论

五 所有权

医疗服务中的财产起源

机构医疗中的财产起源

公共卫生附属于临床医学

基本医疗中的财产起源

免费基本医疗服务

矿工的医疗救助方案。

矿工方案与免费医疗模型

错过机会：劳合·乔治的保险法

所有权不仅关乎财产，也关乎尊严

基本医疗会成为大买卖吗？

实践中的自由贸易：两个案例分析

NHS医院的所有权

NHS整体的所有权

总结和结论

六 公平与团结

医疗法西斯主义

公平从来不是自来的

我的邻居是谁

风险集中

团结不是利他主义

动机

健康和医疗服务的内部不平等

健康和医疗服务的全球不平等

团结的终结？

定义社会阶层

有底层但没有顶层的中产阶层

工业经济到知识经济的过渡

总结和结论

七 学习的空间

路是走出来的

人民战争促生NHS

斧头终将砍下

译后记

朱利安·图德·哈特编著的《医疗服务的政治经济学(第2版)》共分七章分别是：生产财富的英国国家医疗服务系统、英国国家医疗服务系统生产什么、如何生产、全科医生与专科医生、所有权、公平与团结、学习的空间等内容。本书可为我国方兴未艾的医疗体制改革提供借鉴。本书详细阐述了患者和医疗服务人员的关系，强调在人性化的社会中，两者不是需求者和提供服务的关系，而是共同创造健康产生的合作者间的关系。有专家认为，这是研究医疗保健问题和建立有效完善的公共医疗服务体系必读的书，是不同凡响的作者写的一本不同凡响的书。【作者简介】作者(英)朱利安·图德·哈特 译者林相森、丁煜朱利安·图德·哈特，早年在剑桥大学习医，之后以全科医生的身份在威尔士矿区行医30年，对英国医疗体制有深入了解。他是英国全科医生皇家学院首届“发现奖”得主，发表专著和论文多篇，本书为他的新作。