医疗保险学

序前言第一章 概论第一节 风险与疾病风险第二节 保险和社会保险第三节 医疗保险第四节 医疗保险范围与基本医疗界定第五节 医疗保险学第二章 医疗保险系统第一节 医疗保险系统概述第二节 医疗保险组织机构第三节 医疗被保险方第四节 医疗服务提供方第五节 政府与医疗保险第三章 医疗保险需求与供给第一节 医疗保险需求第二节 医疗保险供给第三节 医疗保险需求与供给的均衡第四章 医疗保险基金筹集第一节 医疗保险基金筹集概述第二节 医疗保险基金筹集原则和标准第三节 医疗保险基金筹集渠道和程序第四节 医疗保险基金筹集模式和选择第五章 医疗保险基金管理第一节 医疗保险基金管理概述第二节 医疗保险基金核算第三节 医疗保险基金运营管理第四节 医疗保险基金监督第六章 医疗保险基金的测算第一节 医疗保险基金测算概述第二节 医疗保险基金的测算内容第三节 城镇职工基本医疗保险基金的测算第四节 新型农村合作医疗基金的测算第七章 医疗保险费用偿付方式第一节 医疗保险费用及偿付概述第二节 医疗保险被保险方偿付方式第三节 医疗保险方偿付方式第四节 中国医疗保险费用偿付方式选择第八章 医疗保险费用控制第一节 医疗保险费用控制概述第二节 医疗保险费用控制途径第三节 健康管理与医疗保险费用控制第九章 补充医疗保险第一节 补充医疗保险概述第二节 补充医疗保险与基本医疗保险的关系第三节 补充医疗保险主要形式第四节 补充医疗保险发展的配套政策第十章 医疗保险管理与管理体制第一节 医疗保险的医疗服务定点管理第二节 医疗保险的医疗服务目录管理第三节 医疗保险管理体制模式第十一章 医疗保险法律制度与监督管理第一节 医疗保险法律制度第二节 医疗保险监督概述第三节 对医疗服务供方行为的监督第四节 对医疗服务需方行为的监督第五节 对社会医疗保险机构行为的监督第十二章 医疗保险评价第一节 医疗保险评价概述第二节 医疗保险评价的方法第三节 医疗保险评价指标体系第四节 医疗保险制度评价第十三章 医疗保险管理信息系统第一节 医疗保险管理信息系统概述第二节 医疗保险管理信息系统的结构第三节 医疗保险管理信息系统的建设第四节 医疗保险管理信息系统的安全第十四章 国外医疗保险制度及改革发展第一节 国外医疗保险制度的形成和发展第二节 国外医疗保险制度的主要模式第三节 典型国家医疗保险制度第四节 国外医疗保险制度改革与发展趋势第十五章 中国医疗保障制度及改革发展第一节 中国医疗保障制度的初步建立第二节 中国城镇职工基本医疗保险制度的建立第三节 中国新型农村合作医疗制度的建立第四节 中国城镇居民医疗保险制度的建立第五节 中国城乡医疗救助制度的建立第十六章 医疗保险政策分析第一节 医疗保险政策分析的基本理论第二节 医疗保险政策分析的方法第三节 中国医疗保险政策分析主要参考文献医疗保险专业术语中英文对照

《医疗保险学(供医疗保险和经管类相关专业用第2版普通高等教育十一五国家级规划教材)》(作者周绿林、李绍华)有以下几个特点。一是编写逻辑清晰，学术性强。教材在充分反映国外医疗保险理念与体制变革新进展的同时，认真总结中国医疗保险制度管理与改革的新经验，形成了更为成熟和完善的具有中国特色的医疗保险理论体系，因而具有较强的学术性。二是编写特色鲜明，创新性强。遵循教材编写的基本原则，在增强教材内容的时代性，推动教材内容的国际化，促进教材内容的多元化等方面进行了积极探索。教材文字精炼，重点突出，通俗易懂。书中附录了许多带有启发性的案例，增进了理论与实践的结合。三是编写队伍阵容强大，权威性强。《医疗保险学(供医疗保险和经管类相关专业用第2版普通高等教育十一五国家级规划教材)》(作者周绿林、李绍华)是普通高等教育“十一五”国家级规划教材《医疗保险学》的修订再版，主要介绍了医疗保险基本理论、方法和技术，医疗保险基金的筹集、管理和测算．医疗保险费用偿付方式和费用控制，医疗保险管理与管理体制．补充医疗保险，医疗保险的法律制度和监督，医疗保险评价和政策分析，国内外医疗保险改革与发展等。《医疗保险学(供医疗保险和经管类相关专业用第2版普通高等教育十一五国家级规划教材)》可作为高等院校医疗保险和经管类相关专业的本科生和研究生用教材以及其他相关专业选修、参考教材，也可作为医疗保险实际工作部门中各类人员的学习参考书或培训用教材。