脑卒中诊疗手册

第1章 脑血管解剖生理学基础知识第一节 脑的动脉系统一、颈内动脉系二、椎-基底动脉系三、大脑动脉环第二节 脑的静脉系统一、大脑浅静脉二、大脑深静脉三、小脑的静脉四、脑干的静脉五、硬膜静脉窦第三节 脑的血液循环一、脑血液循环的特点二、脑血液循环的调节第2章 脑卒中的流行病学第一节 发病情况一、患病率二、发病率三、病死率第二节 病因一、血管壁病变二、血液成分和血流变学的改变三、血流动力学四、其他专家评述 脑卒中的危险因素第三节 分类一、病因分类二、病理学分类三、按临床发病急慢程度分类四、1986年我国脑血管疾病分类草案五、1995年我国脑血管疾病分类六、美国1990年脑血管疾病病理学分类第3章 脑血管病的发病机制第一节 脑缺血的病理生理改变第二节 血流障碍与梗死灶的形成一、缺血中心及半暗带二、脑缺血后细胞死亡方式三、细胞凋亡的基础与缺血性脑卒中第三节 缺血性脑损害的发病机制一、能量代谢障碍二、酸中毒三、钙离子超载四、氧自由基五、兴奋性氨基酸六、再灌注损伤的炎症反应七、缺血性脑水肿第4章 脑卒中的影像学检查第一节 血管病变检查一、数字减影脑血管造影（DSA）二、颈部彩色双功能超声三、经颅多普勒超声（TCD）四、磁共振血管显像（MRA）五、CT血管造影（CTA）第二节 脑功能显像一、单光子发射计算机断层摄影（SPECT）二、正电子发射断层扫描（PET）第三节 脑病灶检查一、电子计算机体层扫描（CT）二、磁共振成像（MRI）三、功能磁共振成像（fMRI）四、磁共振弥散加权成像（DWI）五、MRI灌注成像（PI）第5章 脑卒中的诊断第一节 病史采集第二节 前驱症状第三节 脑卒中的临床表现一、基本症状二、症状和体征三、常见症状第四节 体格检查一、意识情况二、智力三、语言四、精神状况五、脑神经的改变六、反射七、自主神经系统检查八、失语症及失用症的检查第五节 脑卒中的诊断原则第6章 脑卒中的治疗第一节 脑卒中的血压调控一、对脑血流量的影响二、高血压对脑血管结构和功能的影响三、脑卒中患者的血压调控第二节 抗凝、抗血小板聚集与降纤治疗一、抗凝治疗二、抗血小板治疗三、降纤治疗专家评述：毛细支气管炎发展为哮喘的影响因素第三节 静脉溶栓治疗一、溶栓治疗的适应证与禁忌证二、溶栓药物三、溶栓方法四、影响溶栓疗效的因素第四节 脑微循环治疗一、脑梗死的微循环障碍二、脑循环治疗途径三、扩血管治疗四、中药治疗五、改善脑血液循环的新药第五节 脑保护治疗一、自由基清除药二、抗神经元毒性药三、钙拮抗药专家评述：脑保护药研究的现状和存在的问题第六节 亚低温疗法第七节 高压氧疗法第八节 干细胞和基因治疗一、干细胞移植二、基因治疗第九节 外科治疗一、动脉内溶栓治疗二、去骨瓣减压术三、脑室外引流术和枕下减压术四、大网膜颅内移植术第7章 缺血性脑卒中第一节 短暂性脑缺血发作第二节 动脉血栓性脑梗死第三节 腔隙性脑梗死第四节 脑分水岭梗死第五节 脑栓塞第六节 出血性脑梗死第8章 出血性脑卒中第一节 脑出血一、病因二、发病机制三、临床表现四、辅助检查五、诊断六、鉴别诊断七、治疗第二节 脑叶出血一、病因和发病机制二、临床表现三、辅助检查四、诊断五、鉴别诊断六、治疗第三节 脑室出血一、病因二、发病机制三、病理改变四、临床表现五、辅助检查六、诊断七、鉴别诊断八、治疗第四节 蛛网膜下腔出血一、病因及发病机制二、病理生理改变三、临床表现四、辅助检查五、诊断与鉴别诊断六、治疗第9章 混合性脑卒中一、病因及发病机制二、分型三、临床表现四、辅助检查五、诊断六、治疗第10章 脑卒中的并发症第一节 糖代谢异常一、高血糖二、低血糖第二节 水代谢与平衡失调一、脑水肿二、肺水肿三、电解质紊乱第三节 感染一、肺部感染二、泌尿系感染第四节 发热和压疮一、发热二、压疮第五节 脑-内脏综合征一、脑-心综合征二、脑-肺综合征三、脑-胃肠综合征四、脑-肾综合征五、多脏器功能衰竭第11章 脑卒中的监测与护理第一节 急性缺血性脑卒中的监护一、血压的监护二、呼吸道的监护三、心脏的监护四、脑功能的监护五、肾功能的监护六、电解质、酸碱平衡及葡萄糖代谢的监护七、止血及凝血功能的监护第二节 高血压性脑出血的监护一、意识监护二、体温监护三、颅内压监护四、呼吸及心电监护五、血糖及血浆渗透压监护六、眼部体征监护七、脑电生理学监护八、经颅超声多普勒（TCD）监测第12章 脑卒中的康复一、康复治疗的原则二、运动障碍的康复三、感觉障碍的康复四、吞咽困难的康复五、失认的康复六、日常生活能力障碍的康复七、常见并发症的康复治疗专家评述：康复治疗的现状与不足参考文献

　　适合广大内科医生、基层临床医务工作者、脑卒中患者及其家属参考阅读。　　本书共12章，主要介绍脑卒中的病因、发病机制、诊治方法、并发症处理与康复，重点阐述了不同类型脑卒中的诊断和治疗方法。并总结了国内外相关诊治的新进展，由专家评述该领域目前的诊治状况及进一步研究的重点方向。本书重点突出，综合性、实用性强，适合广大内科医生、基层临床医务工作者、脑卒中患者及其家属参考阅读。