健康体检操作常规

第一章北京市健康体检项目专家共识

一、《共识》拟定的原则

二、《共识》健康体检项目的分类

三、《共识》推荐的健康体检项目的具体内容

第二章物理检查在健康体检中的应用

第一节物理检查基本功

一、物理检查在健康体检中的意义

二、视诊

三、触诊

四、叩诊

五、听诊

六、嗅诊

第二节一般检查项目

一、血压

二、体重与体重指数

三、腰围与腰臀围比

第三节内科查体

一、既往病史和病史采集

二、胸部检查

三、心脏检查

四、腹部检查

五、神经系统检查

第四节外科查体

一、既往病史和病史采集

二、皮肤软组织检查

三、淋巴结检查

四、头颈部检查

五、甲状腺检查

六、乳腺检查

七、脊柱和四肢关节检查

八、肛门直肠检查

九、男性外生殖器检查

第五节眼科查体

一、体检流程

二、既往病史和病史采集

三、视力检查

四、辨色力检查

五、外眼检查

六、内眼检查

七、眼压测定

八、眼科体检必备仪器和设备

第六节耳鼻喉科查体

一、体检流程

二、体检项目

三、既往病史和病史采集

四、耳鼻喉科查体

五、耳鼻咽喉科体检必备仪器和设备

第七节口腔科查体

一、体检流程

二、既往病史和病史采集

三、牙体检查

四、牙周检查

五、牙列检查

六、口腔黏膜检查

七、颞颌关节检查

八、涎腺检查

九、口腔科查体必备仪器和设备

第八节妇科查体

一、体检流程

二、妇科体检前注意事项

三、妇检前准备

四、妇科检查

五、宫颈液基细胞学检查及人乳头瘤病毒检查

六、妇科体检必备仪器和设备

第三章常用X线检查

第一节放射防护

一、开展健康体检的医疗机构的《医疗机构执业许可证》

二、资质证明文件

三、医学影像科X射线诊断与防护专业基本制度

四、《放射诊疗许可证》副本、《辐射安全许可证》副本、大型设备配置许可证

五、《放射诊疗许可证》已登记设备近一年内的有效检测合格报告

六、医学影像专业现场要求

七、开展外出健康体检的医疗机构的要求

第二节放射检查

一、常用X线检查防护和方法

二、常用放射投照技术要求

第三节胸部X线检查结果分析

一、胸部X线平片的分析方法

二、胸部正常解剖和变异

三、胸部病变

四、胸部X线体检常见病变的X线表现和处理办法

第四节胸部CT检查结果分析

一、胸部CT的分析方法

二、胸部疾病CT的基本表现

三、胸部CT体检常见肺内孤立性结节的诊断

第四章超声检查

第一节腹部超声检查

一、肝脏超声检查

二、胆囊超声检查

三、胰腺超声检查

四、脾脏超声检查

五、双肾超声检查

六、膀胱超声检查

第二节妇科超声检查

一、检查目的

二、仪器设备及检查途径

三、检查前准备

四、检查方法

五、常用标准切面及测量方法

六、正常超声表现

七、常见疾病声像图表现

第三节小器官超声检查

一、甲状腺超声检查

二、乳腺超声检查

三、前列腺超声检查

第四节心脏超声检查

一、超声心动图适应证

二、经胸超声心动图检查方法

三、经胸超声心动图标准切面及观察内容

四、影响图像的因素

五、左心室功能体检常用指标的测量

六、体检常用心脏超声正常值

七、心脏超声常见异常及正常变异解读

第五节周围血管疾病超声检查

一、颈动脉粥样硬化

二、椎动脉狭窄

三、外周动脉硬化性闭塞症

第五章心电图检查

第一节心电图概要

第二节心电图导联

一、标准导联

二、加压单极肢体导联

三、胸前导联

第三节正常心电图

一、正常心电图的阅读

二、心电图的生理变化

第四节常见异常心电图

一、房室肥大

二、心肌缺血

三、常见心律失常

第六章医学实验室检测项目

第一节医学实验室质量管理概述

一、医学实验室管理

二、室内质量控制

三、室间质量评价

四、检验结果解释

第二节实验样本采集要求

第三节临床血液、体液和排泄物检验

第四节临床生物化学检验

第五节临床免疫学检验

第六节其他相关检验

第七章健康体检报告与检后随访

第一节健康体检报告的意义和书写指导原则

一、健康体检报告的意义

二、健康体检报告书写的指导原则

第二节健康体检报告书写规范

一、个人健康体检报告的书写内容

二、体检结论的书写方法

三、常见问题及处理原则

第三节团检分析报告的书写规范

一、团检分析报告的书写内容

二、汇总分析的书写方法

三、常见问题及处理原则

第四节检后随访

一、检后随访的意义

二、检后随访的范围

三、检后随访计划与随访记录

四、检后随访的效果评价

……

第八章心理健康常用量表测评与干预

第九章体适能检测规范

第十章健康管理的策略与方法

第十一章基本技能

参考文献

《健康体检操作常规(2012年版)》不仅是各级医疗机构开展健康体检与健康管理服务的医师与管理人员必备的工作指导手册，也是在岗人员继续教育的培训大纲，是北京市从事健康体检服务的医师进行定期考核的唯一指定用书。《健康体检操作常规(2012年版)》按照健康体验工作流程共分十一章，涉及内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科等临床科室及放射科、超声科、心电图、实验室等医技科室；还增加了体检报告与检后随访、心理健康管理、体适能、健康管理基本技能、受检者权益和相关规定等有关内容。