心脏分子标志物临床应用

第1章 心脏标志物检验的临床应用价值

第一节 心脏标志物的发展及循证医学证据

一、概述和展望

二、研究现状

三、心力衰竭的生物标志物

四、关于同型半胱氨酸新认识

第二节 心脏标志物用于评估理化因素导致心肌损伤的价值

一、胸部创伤

二、挤压伤和挤压综合征

三、烧伤

四、冻伤

五、射频消融

六、脓毒症

七、一氧化碳中毒

八、急性氨中毒

九、化疗

十、放疗

第三节 心脏标志物用于评估梗死心肌面积的价值

一、病理生理学原则

二、再灌注的影响

三、临床研究

四、发展方向

第四节 心脏标志物用于评估心力衰竭治疗的价值

一、炎症

二、氧化应激

三、细胞外基质重构

四、神经内分泌激素

五、心肌细胞损伤

六、心肌应激

七、新的生物标志物

八、发展方向

第五节 心脏标志物用于评价心脏外科手术预后的价值

一、心肌酶

二、钠尿肽

三、其他因子

第六节 肌钙蛋白检验与其他常见疾病的关系

一、肌钙蛋白与充血性心力衰竭

二、肌钙蛋白与心肌炎

三、肌钙蛋白与肾功能不全

四、肌钙蛋白与内科危重症

五、肌钙蛋白与冠脉介入治疗

六、肌钙蛋白与肺血栓栓塞

七、肌钙蛋白与其他

第七节 肌钙蛋白检验在缺血性心肌病之外的应用

一、心肌炎

二、肺栓塞

三、缺血性卒中、脑出血及蛛网膜下腔出血

四、cTn与心脏外科手术

五、急性心包炎与感染性心内膜炎

六、其他

六、其他

第2章 心脏标志物的检验方法学

第一节 心脏标志物测定的方法学比较

一、肌钙蛋白常用检测方法

二、肌酸激酶同工酶的检测方法

第二节 影响心脏标志物检验结果的原因分析

一、影响cTnI检验结果的原因分析

二、影响cTnT检验结果的原因分析

三、影响肌酸激酶同工酶(CK-MB)检验结果的原因分析

四、影响肌红蛋白(Mb)检验结果的原因分析

第三节 心脏标志物分界值的确定和发展

一、临床常见心脏标志物的参考范围

二、临床常见心脏标志物分界值的确定

第四节 心脏标志物检测的标准化

一、cTn的临床检测中的标准化问题

二、cTnI检测方法的标准化

三、校准物及校准物的可溯源性

第五节 心脏标志物在床旁检验中的作用

第3章 心脏标志物在急性冠脉综合征中的应用

第一节 概述

第二节 炎症指标

一、髓过氧化酶

二、基质金属蛋白酶一9

三、CD40配体

第三节 心功能指标一B型钠尿肽

一、BNP评估预后的价值

二、BNP检测的时限

三、BNP与Tn的关系

四、BNP是非ST段抬高的ACS患者预后和治疗决策的重要依据

五、BNP检测PCI术后的预后情况

第四节 心肌坏死指标

一、肌钙蛋白

二、肌酸激酶及其同工酶CK-MB亚型

三、肌红蛋白

第五节 代谢类急性心脏事件标志物

一、未结合游离脂肪酸和心脏型脂肪酸结合蛋白

二、缺血修饰白蛋白

三、妊娠相关血浆蛋白A

第六节 凝血功能相关指标

一、D－二聚体

二、其他血凝学指标

第七节 心脏标志物联合应用在ACS中的临床意义

一、心脏标志物的临床应用

二、多种心脏标志物联合检测用于ACS诊断

三、心脏标志物联用在ACS中的展望

第4章 炎症及氧化应激标志物的临床应用

第一节 C反应蛋白的临床作用

一、C一反应蛋白的早期危险评价

二、超敏CRP在急性冠脉综合征中的作用

第二节 髓过氧化物酶——一种新型心血管疾病炎症标志物

一、髓过氧化物酶在缺血性心脏疾病中的病理生理

二、髓过氧化物酶在急性冠脉综合征、心梗中的作用

三、髓过氧化物酶在心衰中的作用

四、髓过氧化物酶作为常规生物标志物使用的局限性

……

第5章 BNP的临床应用

第6章 心脏标志物的与床旁即时检验

第7章 B型钠尿肽作用再验证——2008年ESC急慢性心衰诊疗指南解读

《心脏分子标志物临床应用》是第一本论述心血管领域的“瓶颈”学科——心血管检验的专著，心脏标志物的监测可直接影响心血管疾病患者的临床诊断、危险度分层、治疗方案和预后判断，日益受到心血管医生和检验科医生的重视。《心脏分子标志物临床应用》介绍心脏标志物的发展及循证医学证据、检验方法学、床旁即时检验（POCT）等热门领域；重点论述了心脏标志物检验在评估理化因素导致心脏损伤、梗死心肌面积、心力衰竭治疗、心脏外科手术预后、急性冠脉综合征诊疗等方面的作用；详述了炎症及氧化应激标志物和B型钠钛（BNP）的临床应用；探讨了开展床旁即时检验（POCT）的设想和建议。内容先进、作者权威，适合心血管医生和检验科医生阅读。

希望这《心脏分子标志物临床应用》对所有心血管领域的卫生保健工作者和实验室人员都能有所帮助。相信它可以使读者对生化标志物在现代心血管疾病中的作用有新的理解。