侵权责任法“医疗损害责任”条文深度解读与案例剖析

第1章 我国医疗纠纷形势概览

一、国外医疗纠纷情况

二、我国医疗纠纷诉讼现状

三、医疗纠纷产生的根源

第2章 侵权责任法概况

一、侵权责任立法趋势与我国《侵权责任法》立法历程

二、《侵权责任法》的特点

三、《侵权责任法》的主要内容

第3章 医疗损害责任立法概述

一、医疗损害责任立法概况

二、医疗损害责任立法特点

三、医疗损害责任立法主要内容

四、医疗损害责任立法缺陷

第4章 医疗侵权责任与构成

第五十四条(医疗损害赔偿责任及其构成要件)

【主旨】

【释义】

一、医疗损害责任的基本问题

二、医疗损害责任的归责原则采过错责任原则

三、医疗侵权责任构成

【案例与评析】

案例4-1 杨某等与某市妇幼保健院医疗侵权赔偿纠纷上诉案

案例4-2 伍某与广州某医院医疗损害赔偿纠纷上诉案

【需要注意的问题】

一、侵权责任构成的四个要件仍是医疗侵权责任构成不可或缺的要件

二、医疗过错和因果关系的认定有赖于医疗技术鉴定

【相关法条与解释】

第二条、第六条、第七条、第八条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第三十四条

第5章 医疗过错与过错推定

第五十七条[诊疗义务及其判定标准]

【主旨】

【释义】

一、医疗过失的含义

二、医疗注意义务的判断标准

三、我国医师注意能力判断标准

四、在本条理解上需要注意的问题

【案例与评析】

案例5-1 张某诉江苏某中医院违反术前准备规程损害赔偿案

【需要注意的问题】

第五十八条[过错推定情形]

【主旨】

【释义】

一、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定

二、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料

三、伪造、篡改或者销毁病历资料

【案例与评析】

案例5-2 白某与某附属医院医疗损害赔偿纠纷上诉案

【需要注意的问题】

一、举证责任的转移是有前提的，而不是全部的无条件的转移

二、医疗机构必须进一步加强对病历资料的保管，提高对病历重要性的认识)

三、本条规定存在现实不可行性

第6章 医疗侵权免责事由

第六十条[医疗损害赔偿责任的免责事由以及混合过错时责任]

【主旨】

【释义】

一、免责事由

二、与《医疗事故处理条例》第三十三条的比较

三、对三种免责事由的理解

【案例与评析】

案例6-1 江某与北京某医院医疗事故赔偿纠纷

案例6-2 从某某与南京某医院因错误手术损害赔偿纠纷

【需要注意的问题】

一、本条第一款规定的是免责事由，其目的在于免除医疗机构的责任

二、医疗机构免责情形不止法条上罗列的三种

三、医疗机构的免责情形由医方举证

【相关法条与解释】

第二十六条～第三十一条

第7章 医疗告知与知情同意及其法律责任

第五十五条[说明与告知义务，侵犯知情同意权责任]

第五十六条[紧急情况下告知义务的例外]

【主旨】

【释义】

一、医疗告知与知情同意概述

二、医疗告知内容

三、知情同意的主体

四、医疗告知的形式

五、知情同意的特殊情况处理

六、违反告知义务法律责任

【案例与评析】

案例7-1 告知瑕疵纠纷

案例7-2 虚假告知的实质是医疗欺诈

案例7-3 正当告知后对患者医疗后果免责

案例7-4 北京朝阳医院京西院区产妇死亡案

【需要注意的问题】

一、关于告知义务的法律适用

二、如何正确理解“不能取得患者或者其近亲属意见

三、关于违反告知义务的举证责任分配

第8章 医疗物品致患者损害侵权责任

第五十九条[药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液)造成患者损害的责任]

【主旨】

【释义】

一、立法规定医疗物品侵权责任的重要意义

二、医疗物品的概念和范围

三、医疗物品责任的归责原则及责任构成I

四、免责事由

五、医疗物品损害责任的承担者

六、医疗机构的跟踪观察义务和惩罚性赔偿

【案例与评析】

案例8-1 骨折固定钢板断裂原因争议

案例8-2 齐齐哈尔第二制药有限公司亮菌甲素注射液致患者死亡案

【需要注意的问题】

一、医疗物品责任与医疗技术责任混合的问题

二、医疗机构不处于销售者地位时责任问题

三、关于诉讼时效问题

【相关法条与解释】

第四十一条

【释义】

第四十二条

【释义】

一、由于销售者的过错使产品存在缺陷而造成他人损害

二、销售者不能指明缺陷产品的生产者和供货者

第四十三条

【释义】

一、求偿权利人

二、产品责任人

三、产品责任人之间的追偿

第四十四条～第四十七条

第9章 医疗机构制作保管病历与患者的病历知情权

第六十一条[病历书写与保管义务；患者的病历知情权与医方保障义务]

【主旨】

【释义】

一、医疗机构及其医务人员病历书写与保管义务

二、患者的病历知情权与医方的保障义务

……

第10章 患者的隐私权与过度医疗侵权责任

第11章 患方侵权医方合法权益相关法律责任

第12章 医疗损害赔偿范围及费用计算

第13章 医疗鉴定制度改革前瞻

第14章 医疗损害责任在司法时间中难点展望

附录A

附录B

附录C

附录D

“医疗损害责任”作为《侵权责任法》的重要组成部分，为医疗纠纷的民事处理提供了法律依据，是各级医疗机构避免职业风险、保障患者安全、防范和排解医疗纠纷，维护患者和医护人员合法权益，正确实施医疗事故技术鉴定的法律条文。《侵权责任法"医疗损害责任"条文深度解读与案例剖析》作者立足于医疗工作实践，紧密结合《侵权责任法》第七章的内容，对法条含义、知识背景进行介绍，就新的规定提出了医疗风险和医疗纠纷防范对策，同时针对法条和重要法理原则列举案例加以分析。《侵权责任法"医疗损害责任"条文深度解读与案例剖析》适合医疗卫生机构管理人员、医务工作者、医政管理人员、律师、法官和从事医事法学研究的人员阅读。