血脂异常和动脉粥样硬化精粹

第1章动脉粥样硬化和血脂异常概述

动脉粥样硬化概述

发病机制

调脂治疗和新的CHD谱

血脂异常概述

定义

发病率

危险因素

LDL胆固醇和CHD危险之间的相关性

调脂治疗对动脉粥样硬化获益的证据：影像学研究

调脂治疗对动脉粥样硬化获益的证据：临床事件的试验

强化他汀类药物治疗和心血管疾病预后：越低越好

第2章血脂异常的治疗路径

步骤1：识别血脂异常

步骤2：危险分层

危险分类

高敏CRP和其他新出现的危险因素

LDL胆固醇、非HDL胆固醇和ApoB目标

代谢综合征

步骤3：启动降低LDL胆固醇的治疗

步骤4：顽固性血脂异常的治疗

第3章特异性血脂异常的治疗

LDL胆固醇水平升高

概述

ATPⅢ和AHA／ACC指南

药物治疗

他汀类药物

依折麦布

烟酸

胆酸螯合剂

复方制剂

低HDL胆固醇

概述

治疗

治疗性生活方式改善

停止使用各种能降低HDL胆固醇的药物

烟酸

他汀类药物

贝特类药物

雌激素

高甘油三酯

概述

治疗

治疗性生活方式改善

他汀类药物

烟酸

贝特类药物

鱼油

混合型血脂异常(致动脉粥样硬化性血脂异常)

脂蛋白(a)升高

第4章特殊人群的血脂异常

年轻人的血脂异常

女性

老年人

2型糖尿病

高血压

急性冠状动脉综合征

肾移植和慢性肾脏疾病

看似健康的人群

第5章治疗性生活方式改变：膳食调整

治疗性生活方式改变(TLC)

地中海式饮食

第6章其他治疗性生活方式改变

运动

控制体重

戒烟

第7章高脂血症的药物治疗概述

第8章治疗高脂血症的药物分类

他汀类药物

胆固醇吸收抑制剂

烟酸

纤维酸衍生物

胆汁酸螯合剂

ω-3脂肪酸

联合治疗

第9章血脂异常治疗误区

第10章预防动脉粥样硬化血栓形成的其他措施

有循证依据的治疗措施

抗血小板治疗

阿司匹林

氯吡格雷

噻氯匹定

低剂量ω-3脂肪酸

ACEI和血管紧张素受体拮抗剂

预防动脉粥样硬化血栓形成的其他治疗措施

饮酒

流感和肺炎球菌疫苗

叶酸

抗氧化

激素替代疗法

第11章血脂异常和降低心血管危险临床试验

第12章治疗血脂异常药物总结

阿托伐他汀(立普妥)

考来烯胺

考来维仑

考来替泊

依折麦布

依折麦布与辛伐他汀复合制剂

非诺贝特

氟伐他汀

吉非罗齐

洛伐他汀

烟酸缓释剂

烟酸缓释剂与辛伐他汀合剂

速释烟酸(Niacor)和缓释烟酸(Slo-Niacin)

ω-3乙基醚类脂肪酸

普伐他汀

瑞舒伐他汀

辛伐他汀

附录1原发性(遗传性)血脂异常

附录2继发性血脂异常的常见原因

附录3高脂血症的Fredrckson分类

参考文献和推荐读物

索引

　　本书介绍了动脉粥样硬化的基本概念；血脂异常和其他危险因素在引起动脉粥样硬化性事件中的作用；强化调脂治疗延缓动脉粥样硬化进展，逆转动脉粥样硬化病变，稳定动脉粥样硬化病变的证据；美国心脏病学院/美国心脏病学会最新指南。实际上，很多高危心血管疾病患者并没有LDL胆固醇水平的升高，因此，本书还介绍了很多最新的评估高危心血管事件的其他危险因素，循序渐进地讲解了如何进行生活方式改善，包括膳食、运动、戒烟以及药物治疗的策略，以最终安全、有效地达到合理的调脂目标。适于心血管科研究生、临床医师。