人体机能替代装置

前言

第一章人工肾(血液透析)

第一节肾脏的生理学基础

一、肾脏的结构

二、肾脏的生理功能

三、急性和慢性肾功能衰竭

第二节血液透析的基本知识

一、血液透析疗法的发展历史和现状

二、血液透析的基本原理

三、血液透析的动力学基础

四、尿素动力学模型

第三节血液透析系统

一、体外血液循环通路

二、透析液通路

三、透析液供给装置

四、超滤控制

五、未来透析发展预测

第四节水处理系统和透析液

一、透析用水处理的意义

二、水中污染物质的种类

三、水处理方法

四、水质标准

五、透析液

第五节透析器种类和透析膜

一、透析器种类及其特点

二、透析器的复用

三、透析器的评价

四、提高透析器效率的措施

五、透析膜及其发展

第六节血管通道

一、概述

二、血管通道的选择

三、暂时性血管通道

四、永久性血管通道

第七节腹膜透析

一、概述

二、腹膜透析原理

三、腹膜透析装置

四、腹膜透析技术

第八节其他血液净化技术

一、血液滤过

二、血液透析滤过

三、血浆置换

四、免疫吸附

五、血液灌流

思考题

第二章人工心肺机

第一节体外循环发展简史

第二节体外循环原理

一、心脏及其血液循环系统

二、人工心肺机体外循环工作原理

第三节血泵

一、滚柱泵

二、离心泵

第四节氧合器

一、鼓泡式氧合器

二、膜式氧合器

三、氧合器临床应用与比较

第五节主要参数及监护装置

一、血液平面报警器

二、气泡探测器

三、泵压监测器

四、应急电源(双重电源)

五、动脉贮血库安全活瓣(气栓控制器)

六、静脉引流控制器

七、滤水器

八、心电图(ECG)

九、动脉压

十、中心静脉压

十一、左房压

十二、体温

十三、尿量

十四、血气及电解质

十五、激活全血凝固时间(ACT)

第六节血液回收和过滤系统

一、血液回收系统

二、动脉微栓过滤器

第七节热交换系统

一、变温器

二、变温水箱

思考题

第三章呼吸机

第一节概述

第二节机械通气的临床应用

一、定义

二、呼吸机治疗的目的

三、呼吸机治疗的相对禁忌证

四、近代机械通气技术及策略的发展和变化

第三节与机械通气有关的基础与临床知识

一、呼吸生理

二、肺的防御功能

三、肺的容积划分及通气功能

四、肺泡气与血液的气体交换

五、呼吸动力学基础

六、呼吸的调节

第四节呼吸机的种类和原理

一、呼吸机的分类

二、呼吸机的基本原理

第五节人工气道的建立与管理

一、建立人工气道的适应证与方法

二、人工气道的合并症及其管理

第六节机械呼吸机的功能及组成

一、呼吸机的功能

二、呼吸机组成和工作原理

第七节呼吸机的主要技术性能

第八节机械通气的基本原理

一、呼吸机通气驱动力的产生机制

二、直接驱动和间接驱动的区别

三、呼吸机驱动气体的流速和压力形式

第九节吸气向呼气转化的机理和方式

一、压力切换(pressurecycling)

二、流速切换(flowcycling)

三、容量切换(voletree-cycling)

四、时间切换(timecycling)

第十节呼气气流和压力的调节

一、呼气末零压(zeroend-expiratorypressure，ZEEP)

二、呼气末负压(negativeend-expiratoryrpressure,NEEP)

三、呼气期正压(positiveexpiratorypressure)

第十一节呼气向吸气的转换机理和方式

一、自主切换

二、时间切换

三、人工切换

四、间歇指令性通气的切换装置和原理

第十二节不同类型呼吸机的临床选用

第十三节机械通气方式及临床应用

一、间歇正压通气(intermittentpositivepressureventilation，IPPV)

二、同步间歇正压通气(SIPPV)

三、间歇指令性通气(inteiTnittentmandatoryventilation，IMV)

四、分钟指令性通气(mintltemandatoryventilation，MMV)

五、呼吸末正压(PEEP)

六、持续气道正压(contimIOUSpositiveahwaypressure，CPAP)

七、压力支持通气(pressuresupporlt，ventilation，PSV)

八、高频通气(highfrequencyventilation，HFV)

九、低频通气(10wfrequencyventilation，LFV)

十、气道压力释放(airwaypressurerelease，APR)

十一、反比通气(inversedratioventilation，IRV)

十二、间歇正负压通气

十三、压力控制通气(presstlrecontmlledventilation，PCV)

十四、双水平气道正压通气(bi-levelpositiveairwaypressure，BiPAP)

十五、间歇正压和高频通气的混合应用

十六、压力调节容积控制通气和容积支持通气

十七、分隔肺通气

第十四节呼吸机治疗期间的监测

一、常规经验监测

二、呼吸功能监测

三、血气分析

四、呼出气二氧化碳监测

五、无创伤脉搏血氧饱和度监测

六、经皮氧及二氧化碳分压测定

七、血流动力学监测

八、其他监测

思考题

第四章麻醉机

第一节物理基础知识

一、气体定律

二、物态的变化

三、流体的运动

第二节麻醉机

一、麻醉机(anaestheticmachine)的用途

二、麻醉机原理与特点

三、麻醉机分类

四、麻醉机的构造与主要部件

第三节供气装置

一、气源

二、贮气筒

三、轴针安全指示系统(轭型阀)

四、中心供气系统

五、压力调节器和压力表

第四节流量计

一、进气口可变型流量计

二、进气口固定型流量计

三、氧气比例监测器(O．R．M)

第五节麻醉通气系统

一、麻醉通气系统的分类

二、各种通气系统

第六节麻醉残气清除系统

第七节麻醉蒸发器

一、麻醉蒸发器的原理

二、蒸气流量的结构方式

三、典型蒸发器简介

四、蒸发器的输出浓度检测

五、注意事项

第八节呼吸器

第九节测量及监护装置

思考题

参考文献

专业术语中英文对照

　　本书是关于介绍“现代传感器原理及应用”的教学用书，全书共分为四章，主要介绍体外循环、呼吸麻醉等医疗器械的原理、结构及一般的使用方法：第一章为人工肾(血液透析)；第二章为人工心肺机；第三章为呼吸机；第四章为麻醉机。本书内容突出医工结合、理论与实践并重的特点，每章都从该仪器所针对的疾病、工作原理、主要机构、临床应用等各方面加以分析介绍。本书可作为医疗器械工程专业和其他相关专业学生使用的专业课教材。　　本书主要介绍体外循环、呼吸麻醉等医疗器械的原理、结构及一般的使用方法。全书分为四章。第一章为人工肾(血液透析)，第二章为人工心肺机，第三章为呼吸机，第四章为麻醉机。本书的特点是理论密切联系仪器与临床实际应用，有利于学生自学能力的培养与锻炼。　　本书可作为医疗器械工程专业和其他相关专业学生使用的专业课教材，也可作为有关工程技术人员及广大相关医学专业工作者的参考书。