健康评估

第1章 绪论

一、健康评估的内容

二、健康评估的学习方法和要求

第2章 问诊

第1节 概述

一、问诊的方法与技巧

二、问诊的内容

第2节 常见症状问诊

一、发热

二、疼痛

三、水肿

四、咳嗽与咳痰

五、咯血

六、呼吸困难

七、发绀

八、心悸

九、恶心与呕吐

十、呕血与黑便

十一、便血

十二、腹泻

十三、便秘

十四、黄疸

十五、抽搐与惊厥

十六、意识障碍

第3章 体格检查

第1节 概述

一、体格检查基本方法

二、体格检查注意事项

第2节 一般状态检查

一、性别、年龄、生命体征

二、发育与体型

三、营养状态

四、意识状态

五、面容与表情

六、体位

七、步态

第3节 皮肤、浅表淋巴结检查

一、皮肤

二、浅表淋巴结检查

第4节 头部、面部和颈部检查

一、头部

二、面部

三、颈部

第5节 胸部检查

一、胸部的体表标志

二、胸壁、胸廓与乳房

三、肺和胸膜

四、心脏

第6节 周围血管检查

一、脉搏

二、血压

三、周围血管征

第7节 腹部检查

一、体表标志及分区

二、腹部检查的方法及内容

三、消化系统常见疾病的主要体征

第8节 肛门、直肠和生殖器检查

一、肛门、直肠

二、男性生殖器

第9节 脊柱与四肢检查

一、脊柱

二、四肢与关节

第10节 神经系统检查

一、脑神经

二、运动功能

三、感觉功能

四、神经反射

五、自主神经功能

第4章 心电图检查

第1节 心电图的基本知识

一、心电图的产生原理

二、心电图的导联体系

第2节 正常心电图

一、心电图的测量

二、正常心电图波形特点和正常值

第3节 常见异常心电图

一、心房与心室肥大

二、心肌缺血

三、心肌梗死

四、常见心律失常

第4节 心电图的临床应用与分析

一、心电图分析方法

二、心电图的临床应用价值

第5章 影像学检查

第1节 放射学检查

一、X线检查

二、电子计算机x线体层摄影检查

三、磁共振成像检查

第2节 超声检查

一、概述

二、超声检查的临床应用

三、超声检查前的准备

第3节 核医学检查概述

一、核医学显像基本原理

二、常用放射性药物及核医学仪器

三、核医学临床应用

四、核医学检查前的准备

第6章 常用实验室检查

第1节 标本的采集和处理

一、影响实验室检查结果的因素

二、标本采集的种类和处理要求

第2节 血液检查

一、血液一般检查

二、止血与血栓常用筛选检查

三、血型鉴定与交叉配血试验

四、常用血液生化检查

第3节 尿液检查

一、尿常规检查

二、尿沉渣细胞计数

三、尿液自动化检查

四、尿液特殊检查

第4节 粪便检查

一、一般性状检查

二、显微镜检查

三、化学检查

四、细菌学检查

第5节 痰液、脑脊液及浆膜腔积液检查

一、痰液检查

二、脑脊液检查

三、浆膜腔穿刺液检查

第6节 脏器病变检查

一、肝脏疾病常用的实验室检查

二、肾功能检查

三、心肌病变检查

第7章 心理及社会评估

第1节 心理评估

一、心理评估目的

二、心理评估方法

三、心理评估内容

第2节 社会评估

一、社会评估的目的

二、社会评估的方法

三、社会评估的内容

第8章 功能性健康型态评估

第1节 健康感知与健康管理型态

一、概述

二、评估要点

三、相关护理诊断

第2节 营养与代谢型态

一、概述

二、评估要点

三、相关护理诊断

第3节 排泄型态

一、 概述

二、评估要点

三、相关护理诊断

第4节 活动与运动型态

一、概述

二、评估要点

三、相关护理诊断

第5节 睡眠与休息型态

一、概述

二、评估要点

三、相关护理诊断

第6节 认知与感知型态

一、概述

二、评估要点

三、相关护理诊断

第7节 自我概念评估

一、概述

二、评估要点

三、相关护理诊断

第8节 角色与关系型态

一、概述

二、评估要点

三、相关护理诊断

第9节 性与生殖型态

一、概述

二、评估要点

三、相关护理诊断

第10节 压力与应对型态

一、概述

二、评估要点

三、相关护理诊断

第11节 价值与信念型态

一、概述

二、评估要点

三、相关护理诊断

第9章 护理诊断

第1节 护理诊断的概念

一、护理诊断的发展

二、护理诊断的定义

三、护理诊断与医疗诊断的区别

第2节 护理诊断的分类

一、字母顺序分类

二、人类反应型态分类法

三、功能性健康型态分类法

四、多轴系健康型态分类

第3节 护理诊断的构成

一、名称

二、定义

三、诊断依据

四、相关因素

第4节 护理诊断的陈述方式

一、三部分陈述法

二、二部分陈述法

三、一部分陈述法

四、陈述护理诊断的注意事项

第5节 合作性问题

一、合作性问题的概念

二、合作性问题的陈述方式

第6节 诊断性思维与步骤

一、收集资料

二、整理资料

三、分析综合资料，形成诊断假设

四、验证和修订诊断

五、护理诊断排序

第7节 NANDA认可的155条护理诊断

第10章 护理病历书写

第1节 护理病历书写的基本要求

第2节 护理病历的格式与内容

一、护理病历首页

二、护理计划单

三、护理记录

四、健康教育计划

主要参考文献

健康评估实验指导

建康评估教学大纲

目标检测选择题参考答案

《健康评估（案例版）》内容包括问诊、体格检查、心电图检查、影像学检查、常用实验室检查、心理及社会评估、功能性健康型态评估、护理诊断及护理病历书写等。编写的目的在于使学生根据护理程序的要求，学会以人为中心的评估，从护理的角度对护理对象现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应做出护理诊断，为制订护理计划奠定基础。《健康评估（案例版）》特别突出“案例版”教材的编写理念，提高学生分析问题、解决问题的能力。
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