临床助理医师实践技能应试指导

第一章　职业素质 一、医德医风 二、沟通能力 三、人文关怀第二章　病史采集 一、发热 二、疼痛 三、咳嗽与咳痰 四、咯血 五、呼吸困难 六、心悸 七、水肿 八、恶心与呕吐 九、呕血与便血 十、腹泻

第一章　职业素质 一、医德医风 二、沟通能力 三、人文关怀第二章　病史采集 一、发热 二、疼痛 三、咳嗽与咳痰 四、咯血 五、呼吸困难 六、心悸 七、水肿 八、恶心与呕吐 九、呕血与便血 十、腹泻 十一、黄疸 十二、消瘦 十三、无尿、少尿与多尿 十四、尿频、尿急与尿痛 十五、血尿 十六、抽搐与惊厥 十七、意识障碍第三章　体格检查 一、一般检查 二、头颈部 三、胸部 四、腹部 五、脊柱、四肢、肛门 六、神经第四章　基本操作 一、手术区消毒、铺巾 二、手术刷手法 三、穿、脱手术衣 四、戴无菌手套 五、外科手术基本操作 六、清创术 七、开放性伤口的止血包扎 八、脓肿切开术 九、换药与拆线 十、吸氧术 十一、吸痰术 十二、胃管置入术 十三、导尿术 十四、静脉穿刺术 十五、胸腔穿刺术 十六、腹腔穿刺术 十七、脊柱损伤的搬运 十八、四肢骨折现场急救外固定技术 十九、心肺复苏 二十、简易呼吸器的使用 二十一、穿、脱隔离衣第五章　辅助检查　第一节　心电图 一、正常心电图 二、窦性心动过速 三、窦性心动过缓 四、房性期前收缩 五、心房颤动 六、阵发性室上性心动过速 七、室性期前收缩 八、室性心动过速 九、心室颤动 十、房室传导阻滞　……第六章　病例分析

我国执业医师资格考试已经进入第16个年头。这项政策对于加强我国医师队伍建设，提高执业医师的综合素质，保护医师合法权益，规范医师管理制度，完善医师培养制度，发挥了积极的作用。 为了更好地适应医学模式的转变和医学科学的发展，符合国家对卫生人才的需求，坚持以岗位胜任力为改革导向，2013年卫生部医师资格考试委员会颁布了最新修订的《国家执业医师考试大纲》。 临床类考试新大纲中，实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析问题、解决问题的能力。在原来《大纲》的基础上，根据临床医师工作流程和疾病诊治思路，新大纲按照职业素质、病史采集、体格检查、基本操作、辅助检查和病例分析重新编排六部分内容，加强对临床基本功的考核。根据国内疾病谱的变化，调整了病史采集与病例分析的项目，加强对临床常见症状、常见疾病、多发病的临床思维能力进行考核，删减了专科性较强、诊断有难度的疾病。随着科学技术的发展，辅助检查在疾病的诊断、治疗、疗效判断等方面发挥的作用越来越大，为减少对疾病的误诊和漏诊，加强临床实验室检查和CT检查结果应用的考核。 医学综合考试进一步体现医学人文和预防医学的重要性，改变原来《大纲》框架，重新整合为医学基础医学综合、医学人文综合、预防医学综合、临床医学综合四部分。基础医学综合，根据各学科的发展特点，对考核内容进行了增删、修改。医学伦理学和卫生法规中将《医疗机构从业人员行为规范》和《精神卫生法》等法规的明确规定和具体要求作为医师准入考核的一部分，强调依法执业，创建和谐医患环境。临床医学综合更加强调对临床必需掌握的专业理论与临床知识应用的考核，专业综合将以记忆和理解为主要考核方式的症状、体征内容整合到疾病的系统考核之中；减少对疾病定义、概念的考核。在原按系统整合的基础上，实现临床各专业从形式到内容的完全整合；对疾病各个方面的要求更系统，加大对疾病发病原因、发病机制到预防的考核，进一步体现基础与临床的结合；根据疾病谱的变化，增删了疾病种类。实践综合重点考核考生综合运用基本理论和专业知识处理实际问题的能力，与临床医师的实际工作任务相契合。以临床症状或体征为导引，根据不同临床情景，分析问题，解决问题，提高临床思辨能力考核的要求。 为了帮助广大考生适应新大纲的要求，我们组织相关专家在认真学习、分析、理解新大纲的基础上，对我社出版的系列考试图书进行了全面的修订。