商业健康保险与中国医改

摘要

ExecutiveSummary

导论商业健康保险与中国医改的五个理念

第一章 中国医改的背景、方案和相关争议

一、医改的重要性

二、医改的演进历程

三、医改新方案与商业健康保险

四、相关争议

第二章 商业健康保险在医疗保障体系中的角色：理论探讨

一、商业健康保险在医疗保障体系中定位的理论阐释

二、角色Ⅰ：补充保障的主要提供者

三、角色Ⅱ：基本保障的主要竞争者

四、角色Ⅲ：医疗保险机构与卫生服务提供者关系的探索者

第三章 商业健康保险在医疗保障体系中的角色：国际经验

一、发达国家的商业健康保险

二、发展中国家的商业健康保险

三、商业健康保险发展的决定因素及其对医疗体系改革的意义

四、商业健康保险发展的国际经验及对中国的启示

第四章 商业健康保险参与医保体系建设：中国现状与困境

一、中国医疗保障体系的基本框架

二、商业健康保险参与医保体系建设的现状

三、商业健康保险参与医保体系建设的评估

四、商业健康保险参与医保体系建设的困境及问题探源

第五章 商业健康保险服务医疗卫生体制改革的发展阶段及战略构想

一、商业健康保险发展的总体战略构想

二、风险管理战略

三、经营模式战略

四、业务发展战略

五、产业整合战略

六、信息化战略

《商业健康保险与中国医改：理论探讨、国际借鉴与战略构想》在中国新医改办案的大背景下，从理论和国际经验两个方面对商业健康保险在医疗保障体系中的角色进行探讨，并在我国商业健康保险参与医保体系建设现状与困境的基础上，提出商业健康保险服务国家医疗卫生体制改革的发展阶段和战略构想。
《商业健康保险与中国医改：理论探讨、国际借鉴与战略构想》的研究成果具有很强的理论和现实意义，具有很高的学术研究和决策参考价值。
商业健康保险是国家医疗保障体系的重要组成。在实国家医改战略的过程中，我们应当充分认识商业健康保险的角色和作用，正确处理政府与市场的关系，平衡把握业健康保险市场发展与监管的父系，并且妥善协调相关部门的利益冲突。

《商业健康保险与中国医改：理论探讨、国际借鉴与战略构想》：北京大学中国保险与社会保障研究中心（CClSSR）成立于2003年9月，是一个致力于保险与社会保障研究的学术组织。中心秉承北京大学“爱国、进步、民主、科学”的校训精神，以搭建政产学交流沟通平台、推进理论研究与知识创新为宗旨，通过举办一系列学术研究和交流活动，为中国保险业发展和社会保障制度建设贡献绵薄之力。
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