放化疗反应的中医调养

上篇　背景概述

一　癌症是一种什么疾病 002

二　放射线治疗及其不良反应　　　　　　　　　　　004

（一）放射线种类及放射线治疗的方法 ………………005

（二）放射线治疗的特征与目的 ………………………006

（三）放射线治疗的不良反应 …………………………008

三　化学药物治疗及其不良反应　　　　　　　　　　009

（一）细胞毒性抗癌药 …………………………………010

（二）激素类药物 ………………………………………012

（三）分子标的药 ………………………………………012

四　中医药能够减轻放化疗的不良反应 　　　　　　　014

（一）放化疗引起腹部疼痛时如何选方 ………………015

（二）改善放化疗导致的肝功能障碍的中药处方 ……016

（三）能够缓解放射线肺炎的中药处方 ………………017

（四）民间疗法与单方草药的有效性 …………………017

下篇　实际应用

一　消化系统　　　　　　　　　　　　　　　　　　 022

（一）恶心、呕吐 ………………………………………022

（二）口干舌燥（唾液腺分泌减少，唾液变浓） ……027

（三）口腔内疼痛（口腔炎、口腔溃疡） ……………031

（四）上腹部不适，疼痛（胃炎，胃溃疡） …………034

（五）食欲缺乏（味觉障碍） …………………………040

（六）腹部胀满（胃肠不能很好地消化食物） ………044

（七）腹部疼痛 …………………………………………047

（八） 张口困难（咬肌功能障碍，颞颌关节受损，

口腔炎） …………………………………………051

（九）吞咽困难（食管炎，放射性食管炎） …………055

（十）便秘（通往大肠的神经传递延迟） ……………059

（十一）腹泻（下消化道黏膜损伤） …………………064

（十二）黄疸、不思饮食（肝功能障碍） ……………070

二　呼吸系统　　　　　　　　　　　　　　　　　　 075

（一）类似流行性感冒症候群 …………………………075

（二）呼吸异常（间质性肺炎，肺纤维症） …………079

（三）放射线肺炎　 ……………………………………084

三　循环系统　　　　　　　　　　　　　　　　　　 089

（一）高血压　 …………………………………………089

（二）低血压　 …………………………………………093

（三）血栓形成（血液的黏度发生变化等） …………097

（四）心慌，气急（心功能障碍） ……………………102

（五）浮肿（ 体内积存多余的水分 ） …………………106

四　泌尿? 生殖系统　　　　　　　　　　　　　　　 110

（一）排尿异常（残尿感，排尿困难等） ……………110

（二）男子阳萎（阴茎勃起障碍） ……………………114

五　神经? 精神系统　　　　　　　　　　　　　　　 119

（一）头痛 ………………………………………………119

（二）手脚麻木、疼痛等（末梢神经障碍） …………123

（三）神经官能症与抑郁症 ……………………………128

六 眼科? 五官科? 口腔科　　　　　　　　　　　　 131

（一）视觉异常（视力下降，白内障等） ……………131

（二）嗅觉异常（嗅觉变得异常敏感或闻不出味道） 136

（三）味觉异常（饮食无味或有怪味） ………………139

七　皮肤科　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 144

（一）脱毛症（毛发减少） ……………………………144

（二） 皮肤异常（皮肤瘙痒、色素沉着等） ……………149

八　骨? 关节系统　　　　　　　　　　　　　　　　 155

（一）关节痛、肌肉痛 …………………………………155

（二）骨质脆弱化（钙含量减少、骨折等） …………158

九　血液系统　　　　　　　　　　　　　　　　　　 163

（一） 感染症（白细胞数目减少） ………………………163

（二）容易出血（血小板数目减少） …………………167

（三）贫血（红细胞数目和血红蛋白含量减少） ……172

十　内分泌系统　　　　　　　　　　　　　　　　　 176

（一） 颜面潮红、出汗等（血管运动不安定） …………176

（二） 体重增加（体内脂肪组织增多） …………………180

十一　妇产科与男科　　　　　　　　　　　　　　　 184

不孕不育症 ……………………………………………184

十二　其他　　　　　　　　　　　　　　　　　　　190

（一） 过敏反应（变态反应） ……………………………190

（二） 全身倦怠感 ………………………………………194

附录A　中医处方与日本汉方处方　 199

随着医疗技术日新月异的发展，肿瘤治疗领域新药和新的治疗手段层出不穷。尽管如此，癌症患者在接受放化疗期间仍会出现各种不同程度的不良反应，诸如恶心呕吐、口干舌燥、食欲缺乏、手脚麻木、毛发脱落、血细胞减少等等，导致患者生存质量普遍下降，甚至因不能耐受而被迫中止治疗。对于患者产生的一些不良反应，西医目前采用的是“人工唾液”或新型抗生素等“高精尖”的防治法。但是对于患者放化疗所致的全身极度疲劳，以及末梢神经受损而导致的手脚麻木等诸多症状，目前仍无特效疗法。此时，中医中药则可发挥出不可替代的作用，解除或缓解患者的不适症状，因而受到人们的广泛关注。
编者根据肿瘤放化疗中常见的不良反应症状，归纳为40项，按疾病系统分类，重点阐述中药方剂、单方草药、穴位按摩等应用法。其中记录有笔者自己的临床病例。本书指导读者在应用中药处方时，要抓住“方证学”的要点，即所谓“有是证，用足方”，就可对“证”用药，获得良效。本书适用于肿瘤专科医护人员、癌症患者及其家属阅读参考。