钢缆接骨术

绪言

钢丝和钢缆在医学与工程学中的简史

2．1传统的捆绑钢丝

2．1．1骨缝合：接骨术的原始形式

2．1．2接骨术年表

2．1．3环扎钢丝的使用经验：一个评价

2．2钢缆与时俱进的先进方法

2．2．1简要介绍，包括有价值的技术资料

2．2．2钢缆接骨术的原则

2．2．3钢缆接骨术器械配置

环扎钢丝和钢缆的比较

3．1实验检测

3．2结果

3．2．1环扎钢丝和钢缆的抗牵拉强度

3．2．2环扎钢丝扭结和扁扣连接的抗牵拉强度

3．2．3弯曲钢丝的抗牵拉强度

3．2．4结果分析

3．2．5其他作者的观点

钢缆的临床应用

4．1引言

4．2手术的技术要点

4．2．1张力带原则

4．2．2环扎

4．2．3套管一钢缆组合应用

4．2．4牵张和钳夹

4．2．5最后步骤

4．2．6错误和危险

4．3骨折愈合的生物力学

4．4张力带原理的生物力学

4．4．1工程学和接骨手术中的张力带固定

4．5髌骨骨折

4．5．1历史回顾

4．5．2Weber髌骨张力带及其生物力学分析

4．5．3双侧钢缆张力带及其生物力学分析

4．6尺骨鹰嘴骨折

4．6．1历史回顾

4．6．2Weder尺骨鹰嘴张力带和生物力学分析

4．6．3双侧钢缆张力带治疗鹰嘴骨折和尺骨近端骨折

4．7踝关节及Pilon骨折

4．7．1内踝钢缆张力带

4．8骨性突起

4．8．1股骨大转子

4．8．2肱骨近端和大结节

4．8．3肱骨远端骨折

4．8．4第五跖骨基底撕脱骨折

4．9钢缆加压接骨术

4．9．1髋臼骨折和髋臼窝背侧撕脱性骨折

4．9．2膝关节周围的矫形截骨术

4．10钢缆关节融合术

4．10．1踝关节钢缆融合术

4．10．2Pirogoff截肢术用钢缆做胫骨跟骨融合术

4．11钢缆环扎法

4．11．1全髋关节置换造成的股骨干爆裂

4．12不稳定性骨盆环损伤套管一钢缆张力带固定

4．13胸骨纵形劈裂后的套管钢缆固定

4．14软组织损伤用钢缆缝合临时保护缝合的韧带

4．14．1髌韧带、股四头肌肌腱和跟腱断裂

4．14．2前交叉韧带断裂：Weigand疗法

4．15特殊适应证

回顾和展望

参考文献

　　本书集中介绍钢缆，包括叙述钢缆在工程学领域的起源、发展和各种各样的应用，也阐述它在外科医学领域使用的可能性和优势。在外科医学领域，钢缆主要用于张力带固定。本书着重介绍了钢缆接骨术，这是一项骨科医生和创伤外科医生在治疗骨折和骨不愈合时需要全面掌握的技术。　　本书从历史、技术原理、实验和临床等方面讲述了多丝钢缆在骨科和创伤外科的应用。其独到之处在于阐述透彻，广征博引’并着重介绍了作者所发明的铜缆系统治疗骨折和骨不愈合这一骨科医生和创伤外科医生需要全面掌握的技术。其中包括髌骨、尺骨鹰嘴、内踝、包含大转子在内的骨性突起、髋臼以及骨盆等部位的骨折，以及胫骨近端外翻截骨、踝关节融合、一些软组织损伤等的治疗技术。书中用大量的图例、明晰的图解和照片来描述每一个技术细节，对骨科医生和创伤外科医生来说，本书无疑是他们的良师益友。作者简介：　　ReinerLabitzke教授Witten/Herdecke私立大学外科系主任，德国Witten／Herdecke大学附属Schwerte(D一58239)教会医院普通外科和创伤外科主任。曾在洪堡大学、柏林自由大学和维也纳大学攻读医学，专业为内脏外科和创伤。创伤的科研领域为：生物力学；手术技术创新和内植入物开发，如用于稳定连枷胸的弹性肋骨夹(1976)，用于张力带固定和相关手术的钢缆接骨系统(1978)，用于生物学固定肱骨及儿童管状骨骨折的无创旋入式螺旋型髓内钉(Endo一Helix，1989)。