心血管科疑难问题解析

第一章 心血管疾病的症状与体征

第一节 心血管疾病的常见症状

1．哪些心血管疾病可以毫无症状？

2．哪些症状提示有心血管疾病？

3．遇到心悸的患者，应考虑哪些原因？

4．对于心悸的患者从哪些方面可以寻找诊断线索？

5．哪些疾病会引起胸痛？

6．除冠状动脉粥样硬化外还有哪些原因可引起心绞痛？

7．病人心绞痛一定是“疼痛”吗？

8．哪些心血管疾病可引起晕厥？

9．呼吸困难可见于哪些疾病？

10．左心功能不全性呼吸困难是如何引起的？

11．右心功能不全性呼吸困难的发生机制是什么？

12，左心功能不全性呼吸困难有哪些表现？

13．为什么劳力性呼吸困难患者取坐位可以减轻症状？

14．阵发性呼吸困难易在夜间发作的机制是什么？

第二节 心血管疾病的体征

1．检查颈静脉怒张时需要注意些什么？有何意义？

2．如何从周围血管征的形成机制来看其产生的必备条件？

3．在哪些情况下，主动脉瓣关闭不全无周围血管征或血管征不明显？

4．为心脏病患者体检时，哪些体位可以为疾病的诊断提供线索？

5．心血管疾病面容上有哪些特点？

6．在心血管疾病体检中应该注意皮肤黏膜的哪些变化？

7．如何区别中心性发绀和周围性发绀？为什么心功能不全时表现为混合性发绀？

8．心脏疾病时心尖搏动会有哪些变化？

9．如何通过心脏各种震颤来诊断疾病？

10．心脏疾病是如何影响心浊音界改变的？

11．如何区分生理性第三心音和第三心音奔马律？

12．哪些情况下有心脏杂音形成？

13．收缩期杂音与舒张期杂音各有何意义？

14．Austin-Flint杂音与Grahan-Steell杂音是如何形成的？

15．听到双期杂音考虑哪些疾病？

16．海鸥音有什么临床意义？

17．靠心脏听诊难以明确诊断的心律失常有哪些？

18．为什么心力衰竭时杂音减弱，并随着心力衰竭的好转而增强？

19．老年人主动脉瓣区听到收缩期杂音，最常见的原因有哪些？此杂音会有什么特点？

20．二尖瓣狭窄常见的症状和体征有哪些？

21．慢性二尖瓣关闭不全常见的症状和体征有哪些？

22．主动脉瓣狭窄常见的症状和体征有哪些？

23．主动脉瓣关闭不全的常见症状和体征有哪些？

24．如何采取不同的体位更好地听诊杂音？

25．临床上如何区别二尖瓣乳头肌功能失调和腱索断裂？

26．心源性水肿有何特点？

27．为什么心力衰竭时右侧胸水多见？

28．心源性腹水形成的原因是什么？

29．为什么缩窄性心包炎患者腹水较明显？

第二章 心血管疾病无创性检查技术

第三章 心脏电生理检查及治疗

第四章 心血管疾病影像学检查

第五章 心血管疾病的创伤性诊断和治疗技术

第六章 高血压

第七章 冠状动脉疾病

第八章 肺血栓栓塞性疾病的防治

第九章 心力衰竭

第十章 心律失常

第十一章 心源性猝死和心肺复苏

第十二章 晕厥

第十三章 基因相关的心律失常

第十四章 心脏瓣膜病

第十五章 心肌病

第十六章 心肌炎

第十七章 心包炎

第十八章 先天性心脏病的外科治疗

第十九章 冠状动脉旁路径移植术

第二十章 换瓣术

第二十一章 主动脉瘤和主动脉夹层

第二十二章 外周血管疾病

第二十三章 围手术期患者心血管系统风险的评估和治疗

第二十四章 心血管疾病合并的非心血管问题

由华中科技大学同济医学院的管思明和张存泰教授主编的《心血管科疑难问题解析》一书是一本临床医生参考书。他们组织协和医院、同济医院的一线副主任医师以上的教授，以临床查房一问一答的形式将查房过程中遇到的各种问题，结合他们切身的实际工作经验、最新研究成果、循证医学和指南进行解答，易懂易记，内容丰富，涵盖心血管的各个领域。特别是便于临床遇到实际问题时进行查阅，是一本对中青年医师非常有益的参考书。