高脂血症

第1章

高脂血症基本知识001

血脂002

人体内的脂类物质有哪些？002

人体内的脂类物质有什么作用？002

什么是血脂？002

血脂主要包括哪些脂类物质？003

什么是脂蛋白？003

脂蛋白分哪几类？004

各类脂蛋白在组成上有哪些区别？004

什么是甘油三酯？005

血清甘油三酯水平的变化与哪些因素有关？005

什么是胆固醇？006

血清胆固醇水平的变化与哪些因素有关？006

什么是磷脂？007

什么是脂蛋白受体？007

高脂血症008

血脂的理想范围是多少？008

什么是高脂血症？008

我国得高脂血症的人多吗？009

患高脂血症有什么表现？010

为什么发现黄色瘤应及时就医？010

哪些人容易得高脂血症？011

瘦人就不会得高脂血症了吗？012

为什么小孩也要警惕高脂血症？012

高脂血症与血脂异常是一回事吗？013

高脂血症与一些疾病的关系013

高脂血症与哪些疾病有关？013

高脂血症与动脉粥样硬化有什么关系？014

高脂血症与冠心病有什么关系？014

高密度脂蛋白胆固醇与冠心病有什么关系？016

高脂血症与高血压病有什么关系？016

高脂血症与脑卒中有什么关系？017

高脂血症与肥胖有什么关系？018

高脂血症与糖尿病有什么关系？019

什么是代谢综合征？021

代谢综合征的重要指标和诊断标准是什么？022

高脂血症与肾病综合征有什么关系？022

高脂血症与高尿酸血症和痛风有什么关系？023

高脂血症与脂肪肝有什么关系？023

高脂血症与胰腺炎有什么关系？024

第2章

高脂血症的检查与诊断025

高脂血症的检查026

诊断高脂血症常做的检查有哪些？026

血脂浓度用什么单位表示？026

血清甘油三酯检测的正常值是多少？026

血清甘油三酯水平异常有什么临床意义？027

什么是乳糜微粒？028

什么是血清总胆固醇？028

什么是血清低密度脂蛋白胆固醇？028

什么是血清极低密度脂蛋白胆固醇？029

什么是血清高密度脂蛋白胆固醇？029

人类最佳的血清胆固醇水平是多少？029

血清胆固醇水平异常有什么临床意义？030

检测载脂蛋白AⅠ（apoAⅠ）和载脂蛋白B（apoB）有什么意义？032

检测脂蛋白Lp（a）有什么意义？033

用什么方法检测血脂？034

影响血脂测定的因素有哪些？034

接受血脂检测时应注意什么？035

高脂血症的诊断036

我国高脂血症的诊断标准是什么？036

根据一次血脂检测结果可以进行高脂血症的诊断吗？038

医生如何对不同患者采用不同的高脂血症诊断标准？038

医生如何对不同患者采用不同的高脂血症治疗目标值？039

为什么不能按化验单的血脂范围诊断高脂血症？039

高脂血症有哪些类型？040

什么是继发性高脂血症？041

哪些疾病可以引起继发性高脂血症？041

哪些药物可以引起继发性高脂血症？042

什么是原发性高脂血症？ 042

什么样的饮食习惯与原发性高脂血症的发生有关系？042

吸烟与原发性高脂血症的发生有关系吗？043

运动与原发性高脂血症有什么关系？043

遗传因素与原发性高脂血症有什么关系？ 043

医生区分原发性高脂血症和继发性高脂血症对治疗有什么意义？044

第3章

高脂血症的药物治疗045

高脂血症药物治疗基本知识046

临床常用降脂药物有哪些？046

他汀类降脂药物有哪些特点？046

他汀类降脂药物除调脂外还有哪些作用？047

贝特类降脂药物有哪些特点？048

胆酸螯合剂降脂药物有哪些特点？049

烟酸及其衍生物降脂药物有哪些特点？049

哪些中药可能具有降脂作用？050

什么情况下需要施行降脂治疗以及降脂应达到的目标是多少？051

儿童高脂血症患者什么情况下需要施行降脂治疗？052

儿童高脂血症患者可采用哪些降脂药物？053

医生怎样选择和使用降脂药物？053

患者服用降脂药物应注意什么？055

是否胆固醇水平越高越需要降脂治疗？055

接受介入治疗的患者就不需要降脂治疗了吗？056

降脂治疗需要终身服药吗？056

患者对降脂治疗有哪些认识上的误区？057

每个服用他汀类药物的患者都能获益吗？057

降脂治疗与调脂治疗一样吗？058

胆固醇不高的患者需要使用他汀类药物治疗吗？058

调脂治疗中单纯降低低密度脂蛋白胆固醇是否存在局限性？059

怎样升高高密度脂蛋白胆固醇？060

药品说明书上列出许多不良反应的药物还可以服用吗？060

强化降脂061

什么是强化降脂？061

强化降脂对心血管事件的高危人群有什么意义？062

如何看待他汀类药物的安全性和疗效？063

哪些患者需要强化降脂？064

接受介入治疗后还需要继续强化降脂治疗吗？065

稳定性冠心病患者实行强化降脂可以获益吗？066

急性冠状动脉综合征可施行强化降脂吗？067

他汀降脂可预防缺血性脑卒中吗？067

强化降脂是否存在安全问题？068

哪些因素与他汀治疗的安全性有关？068

他汀降脂能终止或逆转动脉粥样硬化吗？069

是否所有冠心病患者都要强化降脂治疗？069

联合降脂治疗070

联合降脂治疗有什么意义？070

他汀与烟酸联合使用有什么意义？071

他汀与ω3脂肪酸联用有什么意义？071

他汀与依折麦布联合用药有什么意义？071

哪些患者应该采用联合降脂治疗？072

他汀与其他调脂药联用的安全性如何？072

他汀与贝特类联合使用会发生什么不良反应？073

联合用药应遵循什么原则？073

药物治疗中的不良反应074

调脂药物有哪些不良反应？074

什么是肌病？075

什么是横纹肌溶解症？075

肌病的易感因素有哪些？076

如何监测服用他汀引起的不良反应？076

医生如何处理服用他汀引起的不良反应？077

如何治疗横纹肌溶解症？078

降脂药物与其他心血管药物有哪些相互作用？078

应用他汀类药物应注意什么？079

利尿药与血脂有什么关系？080

肾上腺皮质激素类药物与血脂有什么关系？080

甲状腺激素对血脂有何影响？081

口服避孕药与血脂有什么关系？081

β受体阻滞药影响血脂水平吗？082

与高脂血症发生有关疾病的药物治疗082

什么情况需要进行肥胖的药物治疗？082

如何正确对待减肥药物的不良反应？083

什么情况下应该使用口服降血糖药物？084

常用的口服降血糖药物有哪些？084

哪些糖尿病患者需采用胰岛素治疗？084

糖尿病患者如何在医生指导下进行药物治疗？085

如何避免发生药物治疗中的低血糖？085

第4章

特定人群的药物降脂087

老年人的药物降脂088

血脂水平会随年龄发生变化吗？088

老年人血脂水平与冠心病关系如何？088

降脂治疗对老年人心脑血管疾病的防治有什么意义？089

老年人应用他汀降脂的安全性怎样？090

老年人应用他汀降脂应注意什么？091

降脂治疗可改善认知功能吗？091

糖尿病患者的药物降脂092

糖尿病与冠心病有关系吗？092

为什么糖尿病患者需要接受降脂治疗？092

如何对糖尿病患者施行降脂治疗？094

高血压病患者的药物降脂095

降脂联合降压对高血压病患者预防冠心病有什么意义？095

国外的降脂联合降压试验结果适用于我国吗？096

是否所有高血压病患者都需要服用降脂药物？097

脑卒中患者的药物降脂097

胆固醇与脑卒中有什么关系？097

调脂治疗对脑卒中防治有什么意义？098

防治脑卒中使用哪类调脂治疗药物更好？099

为什么他汀类药物可以预防缺血性脑卒中的发生？099

他汀能预防急性脑卒中吗？099

他汀类药物治疗对老年人的脑卒中预防有意义吗？100

第5章

血脂异常的非药物治疗101

坚持健康的生活方式102

什么是健康的生活方式？102

为什么治疗高脂血症需坚持健康的生活方式？102

如何进行治疗性的生活方式调整？104

饮食治疗105

怎样做到合理饮食？105

正常人每日需要多少热量？107

怎样做到饮食上的总量控制？108

高脂饮食与高脂血症有什么关系？109

避免高脂饮食应注意什么？110

正常人每日需要多少胆固醇？110

哪些食物的胆固醇含量较高？111

哪些食物不含胆固醇或胆固醇含量较低？111

什么是饱和脂肪酸？111

什么是不饱和脂肪酸？112

什么是反式脂肪酸？113

哪些食物中的饱和脂肪酸含量高？113

哪些食物中的不饱和脂肪酸含量高？113

膳食中各种脂肪酸的适宜比例是多少？114

碳水化合物的摄入与血脂有什么关系？115

如何正确实行高纤维膳食？115

美国的高脂血症饮食疗法两级方案的内容是什么？116

高脂血症患者饮食治疗中应遵循什么基本原则？117

对降血脂有好处的食物、食疗方、茶疗方有哪些？118

高脂血症患者应采用哪些烹饪方法？120

烟、酒对血脂有影响吗？120

运动治疗121

运动对高脂血症的治疗有什么意义？121

有氧运动对健康有哪些好处？121

什么是运动量和适当运动量？122

如何确定有氧运动强度和运动量？122

怎样完成有氧运动的全过程？124

什么是运动处方？125

合并冠心病的高脂血症患者从事有氧运动应特别注意什么？125

心理治疗126

高脂血症患者会发生心理障碍吗？126

可以用于高脂血症患者的心理疗法有哪些？126

高脂血症患者如何配合心理治疗？127

高脂血症患者可以采取哪些放松训练？128

第6章

高脂血症的预防131

我国公众对高脂血症的认识如何？132

预防高脂血症的根本措施是什么？132

怎样通过体重检验合理饮食和适量运动的效果？132

为什么要特别关注儿童肥胖问题？133

儿童预防高脂血症应特别注意什么？134

中青年人预防高脂血症应特别注意什么？135

老年人预防高脂血症有什么意义？135

更年期妇女预防高脂血症有什么意义？136

《知名专家进社区谈医说病：高脂血症（第2版）》以问答的形式，介绍了高脂血症的基本知识、高脂血症的检查与诊断、高脂血症的药物治疗和非药物治疗、特定人群的药物降脂以及高脂血症的预防等内容，适合高脂血症患者及其家属阅读参考，也可作为社区医生及社区健康宣教的读本。