轻松告别抑郁症

第1章抑郁症是什么

抑郁症不是精神病

抑郁症不同于正常的抑郁情绪

抑郁症的分类

抑郁症的病因

容易诱发抑郁症的因素

抑郁症的症状

特殊类型的抑郁症

抑郁症的诊断

抑郁症的治疗

第2章森田疗法的观点

森田的青少年时代

作为精神医学者的足迹

森田疗法的创立

什么是森田疗法

森田疗法的观点

治疗的根本

入院森田疗法

森田疗法的门诊治疗

自助团体+：“生活发现会”

第3章抑郁症的森田养生法

接受患病的事实

如何养生

养生的要点

第4章迁延性抑郁症的住院森田疗法

住院森田疗法的适应证

住院森田疗法的成功病例

住院森田疗法的意义

第5章抑郁症复发的预防

抑郁症复发的原因

预防抑郁症复发的措施

第6章家人应对方法

家人容易陷入的不良行为模式

患者的家庭角色与家人期望的落差

奉劝患者立即就诊

极期的注意事项

恢复期的注意事项

第7章抑郁症的药物治疗

三环类抗抑郁药(TCA)和其他非选择性单胺再摄取抑制剂

四环类抗抑郁药

二环类抗抑郁药

单环类抗抑郁药

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)

单胺氧化酶抑制剂(MAOI)

抑郁症的中医治疗与饮食调节

抑郁症的护理

附录1抑郁症的自我测试

附录2森田神经质的诊断标准

附录3森田理论学习要点

前言

前言一世界卫生组织曾预测，抑郁症将成为2l世纪人类的主要杀手。目前在世界范围内，抑郁症患者有3.4亿。每年在2000万有自杀企图的人群中，45％70％具有明显的情绪抑郁倾向。据估计，到2020年，抑郁症会成为影响寿命、增加经济负担的第二大疾病。

面对抑郁症给人类带来的威胁，近年来，新型抗抑郁药陆续被开发出来，且取得了较好的疗效。但是，对于任何疾病的治疗，要更好发挥药物的疗效都必须通过适当的休养，调整心身状态，才能提高自身的康复力。

有关抑郁症的治疗，在日本通常在采用药物治疗的同时，一直非常重视休养。这和北美一些国家重治疗、轻休养有所不同。在基因治疗、脏器移植等尖端医疗技术迅速发展的当今，“休养”一词显得过于陈旧，但是，像抑郁症这样具有自然治愈的疾病，不能只靠医师的药物治疗，患者更应注意休养，改善生活方式，提高自然治愈力。休养常被现代医学所忽视，但又是抑郁症患者恢复的关键。

通过治疗抑郁症的多年实践，我确信“抑郁症患者在治疗初期需要充分的休养”。然而，在该病的整个治疗过程中仅仅靠休息就可以吗？在精神科的多年临床实践中，我们常遇到这样的抑郁症患者：开始诊疗阶段恢复很顺利，但此后恢复速度减缓，乃至停滞不前；还有的患者，发病初期只是具有轻度的抑郁症状，但是随着病程的延长，这种抑郁症状也会长期持续，难以缓解。对于这些患者仅仅休养是不够的。

鉴于此，笔者根据森田疗法的基本观点，执笔撰写此书，旨在阐明诊治抑郁症，必须针对患者的病情，因人而异确定治疗和休养的方针。全书共分七章，第1章介绍了抑郁症的类型、病因、临床症状；第2章至第4章具体介绍了如何运用森田疗法治疗抑郁症等；第5、6章分别讲述了抑郁症复发的预防和抑郁症患者家属的应对措施；第7章简要介绍各种抗抑郁药。

本书若能有益于正在寻医问药的抑郁症患者、正在恢复中的抑郁症患者及其家属，我将感到无比欣慰。

东京慈惠会医科大学第三医院精神神经科诊疗部长中村敬2005年10月